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1、放射医学高级职称考试复习题1 .海绵窦内：3.4.5（12）6（12分别是三叉神经眼支和上颌支）圆孔：V2,卵圆孔：V3眶上裂内：345（1）62 .脑膜膨出：膨出物是蛛网膜和脑积液（不含硬脑膜，常缺如）3 .结节性硬化：临来表现：癫痫，智力低下，甲沟皮下结节（皮质腺瘤）。CT：室管膜下多发小结节状钙化；室管膜下多于大脑皮层钙化;MR：大脑皮层结节状异常信号。4 .肾上腺脑白质营养不良：性连锁隐性遗传，男孩，顶枕区病变，由后向前发展（可累及骈肽体）；两侧对称蝶翼状分布，活动期周边环形强化，非活动期无强化,晚期脑萎缩表现为主。5 .脑膜型脑囊虫病：CT显示脚间池葡萄状低密度，有强化（囊泡）6 .
2、多发性硬化：与自身免疫介导有关（不是遗传性），年轻女姓好发，以复发缓解交替为特征，亚急性或慢性起病，视力力障碍是早期症状之一，IgG增高，免疫和激素治疗有效。脊髓型MS：多位于颈胸段，累及脊髓外周白质，范围小（1-3节椎体）鉴别：ADEM单期相病变，不累及骈肽体，感染史，病灶不对称7,室管膜瘤：儿童0-5岁，30岁好发，可沿脑脊液播散，第四脑室好发，梗阻性脑积水影像：呈塑形充满第四脑室，呈等低密度，可以出血囊变，实性明显强化鉴别：胳络丛乳头状瘤：成人四脑室，明显强化，脑积水。8 .脉络从乳头状瘤：起源于脉络从上皮，儿童脑室内分叶状肿块,表面凹凸不平，CT呈等或稍高密度，明显强化。9 .有助于髓
3、母和室管膜瘤鉴别的征象：第四脑室形态髓母：儿童青少年，小脑蚓部，肿瘤发展快，放疗敏感，易沿脑脊液播散。10 .Sturge-Weber综合征，脑颜面血管瘤病，一侧颜面三叉神经血管瘤形成。智力低下，癫痫，偏瘫。大脑皮层（顶枕区表面）钙化（弧带状、锯齿状、脑回状），伴脑发育不全时出现脑沟增宽脑室扩大，同侧颅腔变小，颅板增厚；增强周围明显强化（皮层软膜膜异常血管）成脑回状；11 .神经元移行异常：巨脑回畸形，脑裂畸形，多小脑回、无脑回畸形。脑泡发育障碍；前脑无裂畸形12.单纯疱疹病毒性脑炎：急性起病，可对称或不对称，病变易累及颗叶，扣带回；基底节不受累；FLAIR,DWl高信号，增强多不强化，可脑回
4、状强化内侧颗叶受累最常见，与不累豆状核界限清,呈刀样。1：TI时间是指组织信号从O恢复到63%时间（自旋-晶格）；T2时间是信号最大衰减到37%所用的时间（自旋-自旋）。2：细胞外正铁血红蛋白，TIWl高信号，T2WI高信号3：与体素大小有关的因素包括：扫描视野，层面层厚，频率和相位编码方向矩阵4；MRl灌注成像技术包括：动脉血质子自旋标记成像技术，动脉磁敏感对比成像技术5：以下哪些参数可以影响单个体素的MRl信号强度：扫描视野；TR；层厚6；短效栓塞剂：血栓；很少用中期栓塞剂：明胶海绵，碘油，前者大出血止血，后者肝癌诊断及治疗长效栓塞剂：弹簧圈，生物胶，无水酒精，聚乙烯醇，可脱球囊，载药微球
5、，肿瘤及血管性疾病治疗7：三叉神经：眼支（眶上裂）上颌支（圆孔）下颌支一-（卵圆孔）通过海绵窦神经：3、4、5、6对脑神经，其实第5对是1、2支8：视网膜母细胞瘤分四期：眼球内期一青光眼期眼外期一-远处转移9；炎性假瘤分四型：肿块型、弥漫炎症型、肌炎型、泪腺炎型。10；鼻咽癌分期：Tl型局限于鼻咽腔；T2型侵犯口咽、咽旁间隙；T3型：侵犯鼻旁窦及颅底骨质；T4型侵犯颗下窝颅底及颅内结构。11：染色体隐性遗传病有哪些：染色体显性遗传病有哪些：视网膜母细胞瘤（少数病例）；12；内耳畸形，金版13：肌锥外病变：泪腺瘤，淋巴管瘤，横纹肌肉瘤，疏松结缔组织病，转移瘤，炎性假瘤肌锥内病变：脉管，炎性，视神
6、经来源病变14：动静脉畸形，海绵状血管瘤内无正常脑组织，静脉发育畸形，有正常脑组织。15,食管癌中晚期病理分型：髓质行（累及全层），蕈伞型（腔内凸起），溃疡型（溃疡），缩窄型（环形生长）16,纤维肌性发育不良表现为冠脉前降支最容易受累，扩张与狭窄交替串珠样出现，白塞病也可以出现。17,右侧冠脉包括动脉圆锥支，窦房结支，锐缘支和后降支，房室结支，左室后支18；穿透性溃疡，指破入中膜19；马方综合症：显性遗传，最常见死亡原因家族史，遗传学,主动脉扩张或瘤，升主动脉夹层，晶状体脱位，硬脑膜膨胀，脊柱侧20；智力低下-一颜面部血管瘤没有，癫痫包括，颜面部血管瘤和结节硬化21：骨软骨炎，Osgood-S
7、chlatter;legg-perhes氏病，Freiberg氏病22；软骨瘤：多发内生软骨瘤合并骨骼发育畸形称为OIIier病；多发内生软骨瘤合并肢体软组织血管瘤成为Maffucci综合征23：股骨头缺血坏死：早期表现：1;外形正常，2；股骨头内出现散在斑片状或条带状硬化区，边缘模糊，3；颈横线，邻近股骨颈横行硬化带，4,囊状破坏区。进展期表现：1;股骨头塌陷；2；新月征（重要征象），3；裂隙征，4皮质成角征，5,股骨头碎裂伴硬化晚期表现：1,股骨头塌陷加重，2；股骨头内多呈混合性死骨改变，3,退行性改变。24；肝脏卡萝莉病：25；室间隔缺损分型：26；导管进入静脉血液是鲜红吗？27：28：
8、腹腔内器官盲人上街一栏横，鸡蛋未买回啤空盲一盲肠；上一十二指肠上部；一一乙状结肠栏一阑尾;横一横结肠；鸡蛋一即卵，指卵巢、输卵管未一胃回一回肠；啤一脾;空一空肠间位器官：升降结肠直肠上肝胆子宫和膀胱后腹膜器官：十二水平十二降，直中输胰肾肾上a.腹膜内位器官：指器官表面几乎完全被腹膜覆盖的器官。b.腹膜间位器官：指器官表面大部分或三面被腹膜覆盖的器官C,腹膜外位器官：指器官表面仅有一面被腹膜覆盖的器官29：黄色肉芽肿性胆囊炎：增厚的胆囊壁内见低密度结节；30；原发性硬化性胆管炎，跳跃征，串珠征，剪枝征。31；BorrnIannl型（结节蕈乎型）：肿瘤呈结节、息肉状，表面可有溃疡，溃疡较线，主要向
9、腔内生长，切面界限较清楚。Borrmannn型（局部溃疡型）：溃疡较深，边缘隆起，肿瘤较局限,周围浸润不明显，切面界限较清楚。BOrmannln型（浸润溃疡型）：溃疡底盘较大，边缘不清楚，周围及深部浸润明显，切面界限不清。BOrnnanniV型（弥漫浸润型）：癌组织在胃壁内弥漫浸润性生长，浸润部胃壁增厚变硬，皱裳消失，粘膜变平，有时伴浅溃疡，若累及全胃，则形成所谓革袋样胃。33：先天性胆总管囊肿三大典型症状：疼痛；肿块，黄疸34；小网膜自肝静脉韧带裂发出，其组成包括：肝十二指肠韧带，肝胃韧带35；宫颈癌大体病理分：外生型；浸润型：金版：内生型（浸润），外生型（结节/菜花），溃疡性36；胆囊癌：
10、80%为浸润性生长，20%为乳头型37、食管生理性狭窄；1左主支气管横过处，2；咽-食管，3；裂孔38、肝血管内皮瘤；1,常多发，2,部分可见出血，钙化，血栓和纤维化，3,向心强化（FNH是离心），4；主要肝动脉供血，5,多数AFP升高。39、肝转移瘤可出现钙化的原发瘤：结肠癌，乳腺癌，肺癌，肾癌，甲状腺癌，卵巢癌，除外胃癌，胰腺癌。40、肝脓肿特征性表现：环征，小气泡征。41、肝血色病；CT白肝，MRl黑肝，长tl短t20隐性遗传，42、胰腺黏液性囊腺瘤起源于胰腺外周的导管上皮，浆液性囊腺瘤起源于胰腺腺泡的中心细胞。卵巢囊腺瘤不是在卵巢内部，而是在表面带蒂43、44、嗜辂细胞瘤：10%无高血
11、压是错误的45、前列腺癌及子宫内膜癌没有小细胞癌，膀胱癌里小细胞癌46、卵巢癌常双侧；47、子宫腺肌症，TlWl点状高信号，T2WI上点状低信号或高信号48、缺血性肠梗阻：假肿瘤症，咖啡豆，多个小跨度卷曲，长液面症，空回肠转位，49、膈肌部分薄弱：除外拨浪膈肌，局限性膈肌膨升50、提示病变来自后腹膜的是：病变常累及双侧输尿管，居然不选？51、宫颈腺囊肿TlWl高信号？52、脾脏栓塞禁忌：碘过敏，凝血不行，严重黄疸，白蛋白极低，腹膜炎，顽固腹水。53、肝血管肉瘤化学物质：除了氯乙烷54、SPIO（铁，超顺磁化）造影剂是库网状细胞，吞噬，缩短T2,T2wi低信号；FNH呈低信号；肝癌没有是高信号；
12、而MnD造影剂是缩短Tl值，肝细胞摄取，肝癌没有，负增强。55、子宫颈癌病理分型：结节型，浸润型，溃疡型，乳头型56、宫颈癌侵犯程度与病理关系？57、肝门区占位，应优先考虑的影像检查项目：MRCP,CT,ERCP,B超；ERCP是影像检查吗？58、CUShing腺瘤可以引起对侧萎缩，Conn腺瘤不会；COnn腺瘤CT值很低，比前者低59、胃溃疡好发部位：胃小弯不是胃窦，单选60、核素诊断肺栓塞应首选：肺灌注显像61、脉络丛乳头状瘤号发儿童，10岁以内，侧脑室三角区，成人在四脑室。室管膜瘤好发四脑室62、结肠息肉多数为：炎性和腺瘤性63、畸形性骨炎，血清碱性磷酸酶升高64、单纯疱疹病毒脑炎：不对
13、：1,ii型，2,单侧，2,累及基底节，3,常见于免疫功能不全者65、胰腺癌，胰腺边缘清楚。66、骨母细胞瘤：好发15岁，瘤巢大于2cm67、胆囊癌，好发胆囊颈或底部68、疤痕壬辰介入栓塞材料：异丁基-2-氯丙烯酸，明胶海绵，聚乙烯醇，螺圈，自体血块69、FNH病灶中央存在畸形血管？70、恶性巨细胞瘤：软组织肿瘤生长迅速，肿瘤骨壁不完全整,骨皮质破坏，骨肿瘤出现液-液平面？71、肝晚期血吸虫首先检查，CT平扫72、脑脓肿分期：脑炎期，脓肿形成期，包膜形成期73、大脑中动脉栓塞引起的梗塞发生在6小时内CT表现：大脑中动脉高密度征，外囊及导叶皮层界限模糊，病变区脑沟变浅，（大脑中动脉供血区大片低密
14、度影一这是错误的，如果出题写大动脉而6小时后可以）74、视神经管内结构：视神经，眼动脉，视神经周围的蛛网膜,脑脊液及硬膜75、关于“脑内非肿瘤病变钙化特征”的描述，正确：动静脉畸形，小点状而非沙锦样，小片状钙化，婴幼儿维生素中毒，侧脑室斑片状，对称性钙化。76、弥漫轴索损伤，SWi序列最好，GRE次之，弥散受限，80%为非出血77、有正常脑组织的血管畸形：发育静脉畸形，avm（教科书上说没有），海绵状血管瘤没有78、脑梗死顺利：少突胶质细胞，星形细胞，血管内皮细胞79、脊髓栓系，粗2mm,圆锥位于L2锥体下缘80、VHL综合征，显性，I型，无嗜络细胞瘤，II型，有嗜辂细胞瘤，HA型，伴有肾癌，
15、HB不伴肾癌81、发生在脊柱的良性肿瘤常见：巨细胞瘤，骨软骨瘤，骨母细胞瘤，血管瘤。82、软骨瘤：多发性软骨瘤合并一侧肢体发育畸形者成为Ollier病，伴多发血管瘤者称为MaffUCi综合征。83、结核杆菌经血行到骨或关节，一般停留在哪些部位：关节滑膜，锥体，骨髓，干惭端84、血钙升高：棕色瘤，骨髓瘤，转移瘤85、骨软骨瘤纤维帽大于2cm提示恶变86、软骨肉瘤：骨内扇贝样花边状改变87、畸形性骨炎：碱性磷酸酶增高。骨恶性淋巴瘤也可以，骨脂肪肉瘤也可以88、骨髓瘤：贫血，肾脏损伤，本周蛋白，russe小体（病理）89、颈动脉间隙结构，颈动脉，颈静脉，9T2对脑神经，交感神经链及颈内淋巴结90、翼腭窝，1向后经圆孔与顷中窝相通，2,向后下借翼管破裂孔相通，3,向下移形腭大管与口腔相通，向外通过翼上颌裂与颗下窝相通，向内通过蝶腭孔与蝶筛隐窝相通，5向前上通过眶上裂与眼眶相通。与颅内，鼻腔副鼻窦，眼眶，口腔四通八达/91、鼻咽癌分期，Tl局限在鼻咽腔，T2侵犯口咽/咽旁间隙，T3侵犯鼻旁窦及颅底骨质，T4侵犯颅内92、腺淋巴瘤：双侧，老年人，增强快进快出93、肺实质：1/2/3级呼吸性细支气管，肺泡管，肺泡囊，肺泡。94、胰腺浆细胞黏液瘤来自中心细胞，粘液来自导管上皮95、食管癌中期：蕈伞，溃疡，髓质，缩窄型，早期，平坦，隆起，凹陷96、介入治疗适应症及禁忌症
