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1、2022卫生院创建二级综合医院工作方案（详细版）为推动我市基层医改政策落实，全面提升卫生院服务能力，创建一批具有二级综合医院水平的卫生院，结合我市基层卫生工作实际，制定本方案。一、指导原则贯彻落实我市深化医药卫生体制综合改革总体部署，紧紧围绕“提升卫生院服务能力”这一核心，坚持“政府主导、分级负责、实事求是“原则，突出“以创促建、以创促改、创建并举”理念，实现“质量、安全、服务、管理、绩效”全面提升。二、创建目标依托医共体建设，形成“人力、设备、技术向卫生院集中”的资源新格局，逐步建立卫生院“自主经营”的运行新机制，把卫生院打造成“一定区域内医疗”O力争到2024年底有2家卫生院达到二级综合医
2、院创建标）隹，2020年底前5家卫生院全部达到二级综合医院创建标准。三、创建范围五个卫生院，都要按照二级综合医院的标准，积极创建。2023年底前，光武卫生院达到二级综合医院创建标准并通过二级综合医院审核。2024年底前，泉阳卫生院达到二级综合医院创建标准并通过二级综合医院审核。四、创建标准1、卫生院二级综合医院创建标准；2、原卫生部二级综合医院基本标准五、创建步骤（一）启动部署阶段（2022年Io-I1.月）1、制定方案。我委印发全市卫生院二级综合医院创建工作方案，各卫生院根据我市方案，结合医院实际，制定本医院计划和具体实施方案，于2022年12月底前报我委医政医管股。2、动员部署。我委根据制
3、定的方案要求对全市基层医疗卫生机构进行动员、培训I、部署；卫生院要成立创建组织，明确职责分工，责任到科室，任务到个人，倒排时间表，重大问题院长要亲自解决，形成人人参与、人人创建全员创建氛围。（二）达标创建阶段（第一批：2022年12月-2023年9月；第二批：2022年12月-2024年9月）1、完善政策。我市将针对卫生院创建工作中存在的问题，根据全省基层医改的统一部署，积极争取政府支持，出台完善卫生院运行机制的相关政策。2、创建提高。卫生院要按照创建标准和各级创建方案要求开展“自查-整改-完善-提高”创建工作。3、市级自评。我委组织对全市卫生院二级医院创建工作进行自评，形成自评报告。自评达到
4、创建标准的卫生院将报阜阳卫生计生委审核，同时申请二级综合医院执业登记。(三)达标审核阶段(第一批：2023年IO-I1.月；第二批：2024年IO-I1.月)1、市级审核。卫生计生委按照标准对我市上报的卫生院进行审核，审核合格将以文件形式确认。2、执业登记。卫生计生委根据原卫生部二级综合医院基本标)隹对申请执业登记的卫生院进行审核，审核合格的予以登记，并发给医疗机构执业许可证。同时将达到创建标准和基本标准的卫生院名单报省卫生计生委基层卫生处备案。六、保障措施(一)合理配置基层医疗资源。结合“十三五”医疗机构设置规划，整合现有乡镇医疗卫生资源。通过考核遴选的方式，将乡镇卫生院具有执业医师资格的人
5、员整体划入卫生院，从村卫生室中选拔具有执业医师资格的村医聘入卫生院,促进人力资源向创建单位集中。加强行业监管，切实使卫生院成为辐射一定区域范围的医疗服务。（二）完善“取消收支两条线”政策。建立编制内人员“五项经费保障机制，医疗服务收入扣除成本后主要用于人员奖励；政府购买服务的基本公共卫生专项经费，实行项目管理，经考核后拨付，严禁将公共卫生服务经费冲抵人员工资。落实政府责任，基层医疗卫生机构基本建设、设备购置更新和信息化建设经费由市财政承担。（三）大力推进医共体建设。大力推进卫生院与市人民医院组建医疗服务共同体，把卫生院建设成为区域医疗分,增挂“市人民医院XX分院牌子”；市人民医院与卫生院开展重
6、点专科、特色专科合作与共建，在卫生院设立市人民医院专家门诊和特色专科工作室；市人民医院医院采取定期坐诊、巡诊、培训I、带教、免费进修等多种形式实施对口帮扶。实现医共体内成员单位资源共享，市人民医院建立统一的临床检验、医学影像、病理、消毒供应等，实行CT等大型设备统一管理，共同使用；实行医共体成员单位内医学检查结果互认制度；逐步实现卫生院信息系统与市人民医院检验、影像、心电、脑电、病理等诊断互联互通，开展远程会诊、查房、诊断和诊疗等活动。（四）建立完善绩效管理创新机制。扩大基层绩效管理创新试点，建立卫生院绩效管理机制。卫生院建立标准量、标）隹时间等比对法的岗位（人员）绩效考核办法，同时强化卫生院
7、负责人绩效管理。建立“绩效考核结果作为机构绩效工资总额、机构领导绩效工资、职工绩效工资发放直接依据”的绩效分配机制，建立考核结果在基本公共卫生服务经费、基层医疗卫生机构收支结余分配中应用机制，基层医疗卫生机构收支结余的70%以上用于职工奖励和福利，人员支出比例不低于机构总支出的40%o（五）建立基层灵活用人机制。建立医共体内人员流动机制。2013年12月31日前进入县级公立医院，具有医药卫生类大专以上学历和执业医师资格的在岗不在编人员，经考试、考核、公示后，安排到相应岗位空缺的卫生院工作，纳入卫生院编制和岗位管理。建立医共体内人才共享机制。县级公立医院普外科、骨科、妇产科、儿科、口腔科、医学影
8、像科、病理科等重点科室具有中级职称或具有五年以上工作经验的执业医师到卫生院多点执业，按照出台的政策办理多点执业备案注册手续统筹安排。允许卫生院编外招聘人员，逐步建立全员聘用制、岗位管理制，坚持竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能上能下，能进能出的竞争性用人机制，变固定用人为合同用人，变身份管理为岗位管理。根据卫生院岗位需求和工作量的情况，聘用紧缺、急缺的卫生专业技术人员，其工资、福利与在编在岗同等待遇，经费从机构收支结余中列支。七、创建要求(一)提高认识，加强领导。开展卫生院二级综合医院创建工作是我市深化基层医改、提升卫生院服务能力的一项重要举措和载体，各级医疗机构要统一思想，提高认识，明确目
9、标，加强领导。并成立创建二级综合医院领导小组和工作组，制定创建工作实施方案，按照市里的要求，整体部署，狠抓落实，全面推进，确保创建工作取得实效。(二)广泛宣传，人人参与。充分发挥新闻媒体的宣传效应，营造全系统“人人关心、人人支持、人人参与”的创建氛围，卫生院要采取职工大会、中层干部会、电子屏、手机短信等形式，广泛宣传创建工作的重要性和必要性，调动全院职工的积极性，齐心协力、通力合作，扎实开展创建工作。(三)强化措施，争取政府支持。积极争取党委政府支持，制定完善政策，为卫生院二级医院创建提供政策保障。各创建单位在工作具体落实方面要求实效，按照创建标)隹分解任务，细化到科室，责任到人，并制定创建流程和时间安排，完善各项管理制度及操作规范，以医院等级创建为抓手,服务能力提升为目标，立足实际，查找不足、强化措施、真抓实创。
