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1、十月中旬主治医师考试内科质量检测（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、对慢性阻塞性肺疾病诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是A、肺功能检查B、血气检查C、痰培养D、胸部CT检查E、胸部X线检查【参考答案】：A2、男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻,X线检查：蝶鞍增大，最可能的诊断应为A、残存肾上腺癌变B、病情复发C、肾上腺皮质功能低下D、Nelson综合征E、以上都不是【参考答案】：D3、男性，45岁，健康体检时发现心率41/min,律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性
2、，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A、休息30minB、短时间快速蹲立运动C、深吸气D、深呼气ExValsalva动作【参考答案】：B4、II类MHC抗原的限制性是在免疫反应中控制下列哪一项A、CD2+胞识别外来抗原B、CD4+胞识别外来抗原C、CD8+胞识别外来抗原D、CD45的作用E、CD2细胞的作用【参考答案】：B5、对于肺的血液循环哪项是不正确的A、支气管循环属体循环B、肺由双重血循环供血C、肺动脉中血液为静脉血D、肺循环具有高压高阻特点E、肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通【参考答案】：D6、Hp最适宜定居的环境是A、幽门腺黏膜表面B、胃底腺黏膜表面C、胃体腺黏膜表面D、胃
3、肠上皮化生黏膜表面E、十二指肠黏膜表面【参考答案】：A7、咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰可考虑是下列哪种疾病的表现A、肺炎支原体肺炎B、急性肺脓肿C、支气管扩张D、肺结核E、葡萄球菌肺炎【参考答案】：A8、反流性食管炎的主要特征性症状为A、上腹隐痛B、消化不良，腹部不适C、服用抗酸剂无效D、进行性吞咽困难E、胸骨后烧灼感【参考答案】：E9、女性，38岁。发现心脏扩大3年，因充血性心力衰竭入院。体检：心率120次/min,呈奔马律。心尖部可闻及111级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导。考虑为扩张型心肌病。当心衰纠正后下列哪项有利于诊断A、心脏大小与杂音强度不变B、心脏缩小，杂音强度不变C、心
4、脏大小不变.杂音减轻D、心脏缩小，杂音减轻E、心脏缩小，杂音增强【参考答案】：D10、急性髓系白血病分类为A、4型B、8型C、10型D、2型E、6型【参考答案】：B11、职业中毒是由于A、接触生产中各类化学物引起的中毒B、接触化学性的成品引起的中毒C、接触化学性原料引起的中毒D、接触生产性化学物引起的中毒E、接触生产性毒物引起的中毒【参考答案】：E12、旁路胆红素约占体内总胆红素来源的A、1%5%B、5%10%C、10%15%D、15%20%E、20%25%【参考答案】：D13、关于红斑肢痛症的临床表现哪项是错误的A、为剧烈烧灼痛B、足背动脉搏动减弱C、足趾或足底红、肿、热、痛D、多见于中青年
5、E、肢端尤其双足常见【参考答案】：B14、溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是A、最小剂量的激素12年B、最小剂量的激素半年C、SASPl2g/日或相当剂量的5-ASA,2年D、SASPl2g/日或相当剂量的5-ASA,半年E、infliximab3个月【参考答案】：C15、关于胰岛素的作用机制，下列哪项是不正确的A、促进糖原合成，抑制糖原分解B、促进外周组织摄取葡萄糖C、促进钾进入细胞内D、促进氨基酸向细胞内转移E、促进酮体形成【参考答案】：E16、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A、原发性胆汁性肝硬化B、酒精性肝硬化C、淤血性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、血吸虫病性肝硬化【参考答案】：D17、下述
6、哪项不是恙虫病的特征性临床表现A、发热B、淋巴结肿大C、肝、脾大D、焦痂E、特异性溃疡【参考答案】：A18、下列何项是诊断胰腺坏死的最佳方法A、B超B、生化检查C、增强CTD、白细胞计数E、腹部平片【参考答案】：C19、抗JOT抗体阳性的患者均具有哪种抗原A、 HLA-DR3B、四肢非对称性远端肌无力C、四肢对称性远端肌无力D、HLA-DR52E、以上都不是【参考答案】：D20、对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确A、肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期B、无症状性菌尿亦需及时系统治疗C、容易再次复发I）、诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史E、判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别【参考答
7、案】：A21、关于强直性脊柱炎论述错误的是A、4550岁以后发病者为晚发性ASB、发病年龄多在1040岁，以2030岁为高峰C、起病多缓慢而隐匿D、16岁以前发病者称幼年型强直性脊柱炎E、女性多见且症状一般较男性轻【参考答案】：E22、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加A、肺气肿B、肺栓塞C、肺动脉高压D、肺不张E、呼气性气管活塞性狭窄【参考答案】：D23、以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现A、多个关节肿痛，面有皮疹，ANA（+）B、小关节肿痛，下腰痛,SChOber试验阳性C、多关节肿痛，有腹泻（或尿道炎）史，有虹膜睫状体炎I）、关节肿痛，有链球菌感染史，心电图示I房室传导阻滞E
8、、四肢大小关节肿痛，肘关节已不能伸直，晨僵明显【参考答案】：D24、有关肝硬化饮食，不正确的是A、腹水患者限钠、限水B、禁用损害肝脏的药物C、有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质D、避免进食粗糙、坚硬食物E、宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【参考答案】：C25、关于6分钟步行实验错误的是A、是一项简单、易行、安全的实验B、6分钟步行距离20OnI是重度心功能不全C、是指测定6分钟步行距离D、将心功能不全分为轻、中、重三种程度E、可以评定慢性心衰患者的运动耐量【参考答案】：B26、显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数大于几个称之为镜下血A、5个B、 10个Cs3个D、 15个E、4个【参考答案】：C27
9、、反应性关节炎皮肤黏膜特征性表现是A、溢脓性皮肤角化病B、以上都不是C、龟头处无痛性溃疡D、面部手足可出现环形红斑E、眼受累可表现为：结膜炎、虹膜炎【参考答案】：A28、末梢血反映骨髓功能细胞增生程度准确的指标是A、出现有核红细胞B、血红蛋白与红细胞计数C、网织红细胞百分数D、网织红细胞绝对值E、红细胞出现豪-周氏小体【参考答案】：D29、下列哪项指标的变化不符合阻塞性通气功能障碍A、FEVl/FVC正常或增高B、RV增高C、TLC正常或增高D、VC正常或减低E、RV/VC明显增高【参考答案】：A30、男性患者，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征A、
10、心房纤颤B、三度房室传导阻滞C、左前分支阻滞合并右束支阻滞D、阵发性室上性心动过速E、二度I型房室传导阻滞【参考答案】：B31、女，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为A、贫血B、PPD试验呈阳性反应C、血钙降低D、抗核抗体滴度增高E、SACE活性增高【参考答案】：E32、正常情况下，有关胸水循环正确的是A、在压力的驱动下，液体从壁层胸膜滤过进入胸膜腔，脏层胸膜以相仿的压力将胸水回收B、壁
11、层胸膜对胸水循环作用较小C、胸水滤过在胸腔下部大于上部D、在压力的驱动下，液体从壁层和脏层胸膜滤过进入胸膜腔，然后由胸膜壁层淋巴管微孔将胸水回收E、胸水的重吸收主要由脏层淋巴管微孔【参考答案】：D33、女，25岁，因1年来进行性肥胖、半年来闭经就诊，体检：向心性肥胖，面部、胸背部多个座疮，下腹部皮肤紫纹，血压22/13.33kPa(165/1OOmmHg),血糖8.5mmolL(153.Omg/dl),血皮质醇1269.6nmol(46gdl)E20.17nmol/L(45pg/ml),其诊断为A、高血压病B、糖尿病2型C、单纯性肥胖D、皮质醇增多症E、原发性闭经【参考答案】：D34、有关心房
12、颤动的治疗原则，下列不正确的是A、治疗原发的心血管病B、48小时内新发生者，应尽快复律，无需抗凝C、经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D、对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律E、对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化【参考答案】：E35、不符合血友病A诊断表现的是A、凝血时间延长B、第Mll因子缺乏C、凝血酶原时间正常D、关节变形E、出血时间延长【参考答案】：E36、男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验:Hh90gL,WBC4.0109L,外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现
13、下列体征，除外A、口唇疱疹B、贫血征C、肝肿大D、脾肿大E、淋巴结肿大【参考答案】：E37、某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音,测血压为32.0/16.0kPa(240/120mmllg),宜选用下列哪种药物治疗A、硝酸甘油B、硝普钠C、硝苯口比唉D、哌哇嗪E、卡托普利【参考答案】：B38、鼠疫的临床分型A、以上均是B、肺鼠疫C、其他如皮肤鼠疫、肠鼠疫等D、腺鼠疫E、败血症型鼠疫【参考答案】：A39、干性支气管扩张的主要临床表现是A、每年冬季，春季、咳嗽、咳痰B、长期反复咯血C、咳嗽、低热、乏力D、高热、咳嗽、大量脓臭痰E、咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【参考答案】：B40、重
14、度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为A、小于70%B、小于60%C、小于50%D、小于40%E、小于30%【参考答案】：E41、关于低血糖症的说法正确的是A、只有糖尿病在治疗后出现低血糖症B、发病机制较简单C、症状表现与个体差异无关D、低血糖症的分类方法有很多E、以上都正确【参考答案】：D42、颅底角大于多少时对扁平颅底有诊断意义A、大于125B、大于105C、大于145D、大于135E、大于115【参考答案】：C43、女性，27岁。肢端遇冷苍白疼痛2年，面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年，伴有脱发及不规则发热住院。化验：ESR89mm/h,尿液检查蛋白尿(+),ANA(+),拟诊为混合性结缔组织
15、病，下列哪项说法不正确A、患者有高滴度RNP抗体和斑点型抗核抗体B、患者无严重肾损害C、病人很少有中枢神经系统病变D、抗dsDNA及抗Sm抗体阴性E、对皮质激素治疗效果差【参考答案】：E44、脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现A、多发性神经病Bell麻痹C、周期性麻痹D、低钾血症E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【参考答案】：E45、下列各项中不属于凝血疾病典型症状的是A、点状出血B、关节出血C、束臂试验阴性D、轻度损伤时出血增多E、深部血肿【参考答案】：A46、一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤A、舌咽神经B、外展神经C、面神经D、滑车神经E、动眼神经【参考答案】：
16、E47、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A、血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力增加Ik血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加C、血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少I）、血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力减少E、血清铁减少，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力减少【参考答案】：B48、有关传播途径的描述，下列哪项是错误的A、传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成B、手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病C、传播传染病的节肢动物是中间宿主D、血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径E、破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不
17、会造成传播【参考答案】：E49、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A、齿龈出血B、浮肿C、脾大D、黄疸E、肝掌【参考答案】：C50、钩端螺旋体入侵人体的途径主要是A、呼吸道飞沫B、输血传播C、皮肤黏膜破损处入侵D、粪-口途径E、婢咬伤【参考答案】：C51、下列出疹性传染病最早出疹的疾病是A、麻疹B、天花C、猩红热D、伤寒E、水痘【参考答案】：E52、以下关于高脂蛋白血症的说法正确的是A、V型高脂蛋白血症以TC升高为主B、HB型高脂蛋白血症在临床上相当常见C、In型高脂蛋白血症在临床上最常见D、HA型高脂蛋白血症在临床上罕见E、I型高脂蛋白血症在临床上较为常见【参考答案】：B53、60岁肺气肿
18、及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的A、在胸片上可见Kerley-B线B、肝肿大及下肢水肿C、肺动脉第二音亢进D、上中腹部有波动感E、胸片上可见肺动脉弓突出【参考答案】：A54、肾功能衰竭时，不出现的电解质异常A、血钾升高B、血钙升高C、血镁升高D、血磷升高E、HC03降低【参考答案】：B55、末梢血反映骨髓增生程度的最准确指标是A、出现有核红细胞B、血红蛋白和红细胞计数C、网织红细胞百分比D、网织红细胞绝对值E、红细胞出现豪一周氏小体【参考答案】：D56、男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治
19、疗外,应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流A、胸水pH7.20B、胸水细胞数210X106/LC、胸水蛋白含量240/LD、胸水糖含量22.24mmol/LE、胸水细菌培养阳性【参考答案】：A57、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A、腹部B超显像门静脉主干内径13mmB、肝穿刺病理示假小叶形成C、肝质地坚硬有结节感D、食管吞钢X线检查显示虫蚀样改变E、腹壁静脉曲张呈水母头状【参考答案】：B58、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是A、血液循环时间缩短B、心输出量增加C、红细胞内2,3一二磷酸甘油酸浓度降低D、心率加快E、氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加【参考答案】：C59、女性，24岁
20、。月经量增多2年，牙龈出血，口腔血疱，皮肤瘀点2周住院。化验：Hb90gL,血小板20X109L,PAlgGPB,骨髓巨核细胞89个，伴成熟障碍，诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的A、患者血浆输给正常人，受血者发生血小板减少B、患者血小板输给正常人，受血者发生血小板减少C、患者循环中血小板寿命缩短D、患者血清中有血小板抗体E、妊娠期患此病，婴儿死亡率增加【参考答案】：B60、以下脂蛋白颗粒最小的是A、Lp(a)B、LDLC、CMD、HLDE、 VLDL【参考答案】：D61、哪种疾病可见Kayser-Fleiseher环A、重症肌无力B、肝豆状核变性C、帕金森病D、急性感染性多发性神经
21、根炎E、小舞蹈病【参考答案】：B62、抢救一氧化碳中毒的首要措施是A、立即转移病人脱离现场B、吸氧C、清除呼吸道异物D、应用呼吸兴奋剂E、应用阿托品【参考答案】：A63、血源性葡萄球菌肺炎应注意什么A、三尖瓣赘生物B、体质衰弱者C、脓气胸D、肺外病灶E、肺实变体征【参考答案】：D64、判断糖尿病疗效较好的指标是A、尿糖B、糖化血红蛋白C、空腹血糖D、血糖E、血中胰岛素【参考答案】：B65、十二指肠溃疡好发部位是A、前壁B、后壁C、上壁D、下壁E、球后【参考答案】：A66、血浆蛋白异常引起的感染中，由病毒感染引起的最常见的症状A、带状疱疹B、心律不齐C、呼吸道症状D、脑部病变E、病毒性肝炎【参考
22、答案】：A67、以下哪项是大量心包积液的脉搏A、绝对不整脉B、水冲脉C、奇脉D、交替脉E、重搏脉【参考答案】：E68、发给的决定性因素是A、心脏有右向左分流B、心功能衰竭C、红细胞数量D、血液中还原血红蛋白的绝对量E、血压过低【参考答案】：D69、导致感染性休克低血压的重要介质是A、乳酸B、一氧化氮(NO)C、前列腺素D、血栓素A2E、白三烯(LT)【参考答案】：B70、有关传染病的治疗，下列哪项是不正确的A、病原治疗即合理恰当地应用抗生素B、对症治疗也很重要C、治疗方案应根据具体情况决定D、治疗、护理和隔离、消毒并重E、一般治疗、对症治疗和特效治疗并重【参考答案】：A71、下列物质均能引起皮
23、肤癌，除了A、煤焦油B、碑及其化合物C、电离辐射D、紫外线E、氯甲醛【参考答案】：E72、下面属于内分泌障碍病因诊断的检查是A、核素扫描B、自身抗体检测C、CT、MRID、静脉导管检查E、激素水平测定【参考答案】：B73、小脑幕切迹疝的主要临床表现为A、血压下降，脉缓，呼吸不规则B、癫痫大发作C、腰穿脑脊液压力增高D、头痛、呕吐、意识障碍，患侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性E、呼吸突然停止，血压下降，很快死亡【参考答案】：D74、老年男女的尿路感染发病率为A、5%B、10%C、2%D、7%E、20%【参考答案】：B75、急性间质性肾炎表现为大量蛋白尿的病理类型为A、局灶性节段性肾小球硬化
24、B、肾小球微小病变型肾病C、膜性肾病D、系膜增生性肾小球肾炎E、系膜毛细血管性肾小球肾炎【参考答案】：B76、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉【参考答案】：B77、关于多发性肌炎描述不正确的是A、病前可有低热或感染B、多侵犯眼外肌C、常伴肌痛和触痛D、多发生于3060岁，女性较多E、近端肌无力和肌萎缩【参考答案】：B78、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE,加上哪项检查结果即可确诊A、ESR增快,ANA
25、阳性,RF阳性B、ANA阳性，狼疮细胞阳性C、高球蛋白血症，尿蛋白（+）D、COOmbS试验阳性，血小板及白细胞减少E、抗ds-DNA阴性,梅毒血清试验阳性-【参考答案】：B79、有关路易体痴呆的说法哪项是错误的A、病人预后较好B、病人多死于并发症C、病程510年D、对安定剂不用或慎用E、治疗用他克林【参考答案】：A80、下列哪项房性早搏的心电图特点不正确A、多数P波后的QRS波群宽大畸形B、代偿间歇不完全C、有提早出现的P波D、P-R间期20.12秒E、P波与窦性P波形态常不同【参考答案】：A81、颅内压是由下列哪些因素调节A、脑血流，脑组织及静脉压B、脑脊液压力C、脑灌注压D、脑脊液、脑血
26、流及脑组织E、以上均不正确【参考答案】：D82、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A、进行性贫血B、体温的高度C、血沉增快的程度I）、皮肤黏膜淤点和脾大E、白细胞数量【参考答案】：D83、下列关于旋毛虫易感性的描述，错误的是A、抗幼虫抗体在感染后15日出现，对长期感染无免疫；B、抗幼虫抗体出现在感染后30日，对长期感染无保护作用C、对再感染具有一定的免疫力D、人群普遍易感，与地域、季节无关E、人被感染后既可产生体液免疫，又可产生细胞免疫【参考答案】：A84、突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发给常见于A、急性心肌梗死B、心绞痛C、急性左心衰竭D、肺梗死E、大叶性肺炎【参考答案】：D85、重症
27、社区获得性肺炎的临床表现不包括下列哪项A、呼吸频率30次/分B、P02Fi02300mmHgC、胸部X线显示多今肺叶浸润D、收缩压90mmHg,舒张压60mmHgE、少尿【参考答案】：B86、男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温391,伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是A、肺炎克雷伯杆菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎球菌肺炎【参考答案】：E87、男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉紊后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合A、血尿素氮、肌酎升高
28、B、尿肌酎浓度均大于血肌酎浓度C、尿渗透压血渗透压D、尿钠IOmmol/LE、尿沉渣RBC50/高倍镜视野【参考答案】：E88、支气管哮喘激发试验主要测定A、气道通气功能B、呼吸峰值流速C、气道反应性D、肺活量E、气道气流情况【参考答案】：C89、急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为A、吗啡B、硝酸甘油C、硝苯地平D、地西泮E、消心痛【参考答案】：A90、下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征A、慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关B、少数患者是由急性肾炎发展所致C、一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物D、降压是重要的治疗措施之一E、治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞【参考答案】：E91、旋毛虫
29、病患者血清检查下列哪项明显升高A、碱性磷酸酶B、谷丙转氨酶C、谷草转氨酶I）、乳酸脱氢酶E、肌酸磷酸激酶【参考答案】：E92、女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，朽胸痛，气促,咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检杏：右前胸F部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是A、右中叶干酪性肺炎B、右中叶肺囊肿并感染C、右中叶大叶性肺炎D、右中叶慢性纤维窄洞型肺结核E、右侧胸腔积液【参考答案】：C93、急性心梗患者，起病6周后出现心包摩擦音及胸膜摩擦音，体温达38.2o应选哪项治疗A、利尿剂B、消心痛C、硝酸甘油D、地塞米松E、抗生素【参考答案】：D94、男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6.0g
30、24h,尿中红细胞1015个/Hp,可见脂肪管型，血浆蛋白20gL,治疗每日泼尼松60mg,双咯达莫（潘生丁）150Ing（分三次服），已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A、增加泼尼松用量，延长治疗时间B、停用泼尼松C、加用ACTHD、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺E、改用地塞米松【参考答案】：D95、女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗两周后，体温3839度：，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是A、急性胰腺炎合并急性胆囊炎B、急性胰腺炎迁延不愈C、急性胰腺炎并发脓肿D、急性胰腺炎合并局部腹膜炎E、急性胰腺炎合并假性囊肿【参考答案】：C96、急性左心衰吸氧需A、持
31、续低流量吸氧B、以上都不对C、持续高流量吸氧D、间断高流量吸氧E、间断低流量吸氧【参考答案】：C97、重症肌无力的最常用的治疗方法是A、抗胆碱酯酶药物B、激素和其他免疫抑制剂C、血浆置换D、丙种球蛋白注射E、胸腺肿瘤切除【参考答案】：A98、有关甲亢的单纯性突眼，下列说法正确的是A、病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关B、表现为眼球突出显著，突眼度超过18mmC、以上都对D、可表现为MObiUS征：瞬目减少，炯炯发光E、病因与眶后组织的自身免疫炎症有关【参考答案】：A99、胰外肿瘤发生低血糖的机制与肿瘤分泌下列哪项有关A、胰岛素B、 IGF-2C、 IGF-ID、以上都对E、降糖素【参
32、考答案】：B100、患者，女，45岁，气促，水肿，肝肿大，颈静脉曲张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线见心脏向两侧扩大，肺野清晰诊断为A、左心衰B、右心衰C、心包积液D、肺心病E、心肌炎【参考答案】：CIOk慢性支气管炎的慢性迁延期，症状迁延时间应是A、1个月以内B、1个月以上C、2个月以上D、3个月以上E、6个月以上【参考答案】：B102、在阻塞性肺气肿患者，下列哪个现象是不会发生的A、X线胸片上气管分叉展开B、心音减弱C、X线胸片上肺的通透性减弱D、呼气延长E、叩诊音增强【参考答案】：C103、脑动脉闭塞致缺血超过多长时间可发生脑梗死A、1分钟B、5分钟C、30秒D、10分钟E、20分钟【参考
33、答案】：B104、单人进行心肺复苏，胸外按压与通气之比是A、 20：2B、 5：2C、 15：2D、 10：2E、 25：2【参考答案】：C105、男性，28岁，出现持续性呼气性呼吸困难伴哮鸣音一天，病人大汗淋漓，说不出话，烦躁。查体：呼吸30次/分，脉搏115次/分，血压10.7/8.OkPa,听诊两肺布满哮鸣音，下列抢救措施中哪项最不重要A、氧疗B、给予糖皮质激素C、气管插管D、给予抗生素E、根据失水和心脏情况予以补液【参考答案】：D106、恙虫病的特征性体征是A、玫瑰疹B、瘀斑C、皮肤紫红色结节D、焦痂E、红斑【参考答案】：D107、引起肝性脑病最主要的病因是A、病毒性肝炎B、脂肪肝C、
34、肝癌D、肝硬化E、胆系感染【参考答案】：D108、我国列入职业性肿瘤的有以下哪种A、氯乙烯所致的肺癌B、辂酸盐所致的肺癌C、镀所致的肺癌D、联苯胺所致的白血病E、以上均不正确【参考答案】：B109、引起肺血栓栓塞症的血栓主要的来源是A、恶性肿瘤B、中心静脉插管C、静脉内化疗D、二尖瓣赘生物E、深静脉血栓形成【参考答案】：E110.大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施A、大量静脉点滴激素B、大量静点抗生素C、应用大量利尿剂D、心包穿刺E、应用血管扩张剂【参考答案】：DIlh遗传性球形红细胞增多症成年发病比例为A、1/3B、1/4C、2/3D、1/5E、2/5【参考答案】：C112
35、、下列疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血A、出血性小肠炎B、胃癌C、胰腺癌D、食管裂孔疝E、十二指肠球部溃疡【参考答案】：A113、65岁男性，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测血压为28/13.3kPa(210/IOOmmHg)o应选何药A、肾上腺素B、卡托普利Cs硝普钠D、哌替味E、利血平【参考答案】：B114、下述哪项不是心包压塞体征A、心包摩擦音B、发缙C、脉速，脉压小D、颈静脉怒张而搏动不明显E、肝大，双下肢水肿【参考答案】：A115、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A、雄激素、糖皮质激素B、妊娠C、肾病综合征、低蛋白血症D、肝炎、重症肝病E、肺部感染【参考答案】：
36、E116、肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关A、病原体破坏上皮细胞B、患者对病原体或其代谢产物的过敏有关C、荚膜中的多糖结构D、毒素与酶E、致病菌毒性大小【参考答案】：B117、女性，16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为急性淋巴细胞性白血病L2型，经VDP方案2个疗程后达完全缓解，缓解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是A、中枢神经系统等白血病细胞庇护所存在B、有耐药白血病细胞存在C、体内有5X10105X1012个白血病细胞D、体内有108109个白血病细胞E、体内有103104个白血病细胞【参考答案】：A118、大咯血易发生于A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全B、风湿性心脏
37、病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全C、风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄D、风湿性心脏病，三火瓣重度狭窄E、风湿性心脏病，三尖瓣狭窄伴关闭不全【参考答案】：C119、甲状腺抵抗综合征是A、指甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷B、指甲状腺对TRH无反应C、指甲状腺对外源性甲状腺激素无反应D、以上都对E、指甲状腺对TRH无反应【参考答案】：A120、男，62岁，主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月，加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰撕部疼痛。查体：重度贫血貌，肝、脾大。化验血钙高，贫血，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断是A、肾性骨病B、骨髓瘤肾病C、原发性肾小球疾病D、慢性肾衰竭E、急
38、性肾小球肾炎【参考答案】：B121、慢粒与类白血病反应的区别不包括A、自细胞计数升高、核左移B、脾大C、嗜酸（碱）性粒细胞升高D、NAP积分降低E、Ph染色体阳性【参考答案】：A122、甲状腺功能亢进症危象的最主要临床表现是A、心率160次/分、体温39、腹泻B、心率加快、血压高、头晕、头痛C、心悸、气促、呕吐、腹泻D、发给、鼻翼扇动、心悸、多汗E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难【参考答案】：A123、下述哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A、心脏听诊B、心包穿刺术C、心电图D、超声心动图E、胸部X线摄片【参考答案】：D124、下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征A、尿钠IOmmol/LB、
39、尿/血肌肝比值30：1C、尿沉渣RBC50/高倍视野D、尿渗透压血渗透压E、大量尿蛋白【参考答案】：A125、自律性房性心动过速心电图表现除了A、P波形态多样B、心房率常为150200次/分C、常出现二度房室传导阻滞D、P波之间的等电位线存在E、P波形态与窦性者不伺【参考答案】：A126、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况A、使用喂嗪类利尿剂B、合并肾脏病变C、嗜辂细胞瘤D、肢端肥大症E、皮质醇增多症【参考答案】：A127、下列哪一项不是急性上升性脊髓炎表现A、可有呼吸肌瘫痪B、可出现吞咽困难C、病变在数小时或12日内迅速上升D、起病急骤E、瘫痪由上肢迅速波及下肢【参考答案】：E128、正常人口服葡萄糖后多长时间血浆胰岛素达到高峰A、90分钟B、120分钟C、150分钟D、30分钟E、60分钟【参考答案】：D129、具有撕裂样剧痛的是A、带状疱疹B、肺上沟癌C、肺梗死D、食管炎E、夹层动脉瘤【参考答案】：E130、男性，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽伴哮鸣音3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列哪项最有意义A、有发热、咳嗽B、肺部闻及哮鸣音C、X线胸片有多发、游走性片状阴影D、血清IgE升高E、血嗜酸性粒细胞增多【参考答案】：C
