中医技术操作规范 外科 结扎法.docx

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1、中医技术操作规范外科结扎法1范围GB/T的本部分规定了中医结扎法的术语与定义、操作步骤与要求、注意事项与禁忌。本部分适用于中医结扎法技术操作。2规范性引用文件下列文件中的条款通过GB/TXXXXX本部分的引用而成为本部分的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本部分,然而,鼓励根据本部分达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最X版本。凡是不注日期的引用文件,其最X版本适用于本部分。3术语和定义下列术语与定义适用于GB/TXXXXX的本部分。中医结扎法theTraditionalChineseMedicineLigationtherapy中医结扎法是

2、利用丝线缠孔的紧力,使结扎远X经络阻塞,气血不通,达到病变组织失活、坏死脱落的方法。同时对于较大血管断裂而引起的活动性出血,可利用本法结扎脉络,达到止血目的。适应症:瘤、赘疣、痔、脱疽病的趾(指)X干性坏死等病,以及血管断裂引起出血之症。4操作步骤与要求4.1施术前准备4.1.1常用器具7号或10号非吸收性外科缝合线,无菌器械。4.1.2环境应注意环境清洁卫生,避免交叉污染。4.1.3体位根据病情需要,选择选择患者舒适、便于术者操作的体位。4.1.4麻醉根据患者情况选择局部麻醉或其他麻醉。4.1.5消毒4.1.5.1患处消毒:可用碘伏或无碘消毒剂在施术部位消毒。4.1.5.2术者消毒:双手常规

3、消毒,戴无菌手套。4. 1.5.3铺盖手术巾。4.2施术方法4.2.1 对于赘疣、痔核类病变,头大蒂小的可在其根部以双套结扣住扎紧;头小蒂大的可用“8”字或“回字形贯穿缝扎。4.2.2 对于血管断裂出血,找到出血的血管后,予以缝线结扎或缝合结扎。5注意事项5.1 定期(每日)观察结扎部位是否出现线结松脱,及时扎紧加固。5.2 内痔结扎时,缝针不可穿过肌层。5.3 一般结扎应扎紧,否则不能达到完全脱落的目的,应待结扎线自然脱落,不宜强行撕脱,以防出血。结扎后残X宜适当处理,不宜残留过长,否则残X容易种植别处肌肉组织而得到供血存活,未能完成坏死脱落;残X不宜过短,否则容易结扎线脱落,为完成结扎,并有出血的危险。血管瘤;岩;血液病;部分体表肿物但根蒂深植于肉里,甚至骨节之间者;合并严重感染者(结核、克罗恩病、艾滋病)等。

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