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1、XX县加快发展康复医疗服务工作实施方案为进一步完善我县康复医疗服务体系,加快推进康复医疗服务发展,更好地满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求,根据省、市文件要求,结合我县实际,特制定本方案。一、总体要求想(一)指导思想。全面落实市委市政府、县委县政府决策部署,围绕健康XX、健康XX县行动,以人民健康为中心,以社会需求为导向,健全完善康复医疗服务体系,加强康复医疗专业队伍建设,提高康复医疗服务能力,推进康复医疗领域改革创新,加快推动我县康复医疗服务高质量发展。(二)主要目标。力争到2022年底,逐步建立一支数量合理、素质优良的康复医疗专业队伍,每10万人口康复医师达到6人、康复治疗师达到8人。
2、到2025年,每10万人口康复医师达到10人、康复治疗师达到12人,逐步建立一支数量合理、素质优良的康复医疗专业队伍。三级综合医院100%设置康复医学科;全县至少有1所县级公立医院设置康复医学科门诊和康复医学科病房。鼓励设置二级及以上康复医院,力争康复医学资源布局合理。二、主要任务(一)以“服务需求”为导向,逐步完善康复医疗服务体系建设。1 .优化康复医疗服务网络。借助医共体、专科联盟、远程医疗等多种形式,建立不同医疗机构之间定位明确、分工协作、上下联动的康复医疗服务网络。医疗机构要按照分级诊疗要求,结合功能定位按需分类提供康复医疗服务。三级医院康复医学科(康复科)重点为急危重症和疑难复杂疾病
3、患者提供康复医疗服务,并承担康复医疗学科建设、人才培训、技术支持等任务。二级康复医院、二级医院康复医学科(康复科)及以下,重点为诊断明确、病情稳定或者需要长期康复的患者提供康复医疗服务。以基层医疗卫生机构为依托,鼓励积极开展社区和居家康复医疗服务,努力做好机构康复与居家康复、护理及养老服务衔接与延伸。2 .增加康复医疗服务供给。严格落实分级诊疗工作,按照医疗卫生服务体系规划要求,科学统筹区域内公立医疗机构和社会办医资源,合理增加提供康复医疗服务的医疗机构数量及其床位供给。推动部分一级、二级医院转型为康复医院,合理增加康复医院数量。支持和引导社会力量举办规模化、连锁的康复医疗中心,健全完善覆盖全
4、人群和全生命周期的康复医疗服务体系。3 .加强康复医院和综合医院康复医学科建设。按照康复医院、综合医院康复医学科、中医医院康复科的基本标准和建设管理规范等,加强软硬件建设。将康复医疗服务资源供给纳入“十四五”卫生健康服务体系建设,重点支持康复医院、县级综合医院康复医学科建设。力争到2025年底,二级综合医疗机构70%设置康复医学科,并按医院床位总数2-5%的比例设置康复床位。鼓设置二级及以上康复医院,充分发挥区域性带动作用。4 .加强县级医院和基层医疗卫生机构康复医疗能力建设。结合国家加强县级医院综合服务能力建设的有关要求,鼓励各单位结合实际将康复医疗服务作为补短板强弱项的重点领域予以加强,鼓
5、励推广实施康复医疗中心标准化建设,切实提升县级医院康复医疗服务水平。依托开展社区医院建设和持续提升基层医疗服务能力的工作平台,支持有条件的基层医疗卫生机构开设康复医疗门诊(科室)。加强基层医疗卫生机构康复医学专科或康复门诊建设,制订社区康复医疗服务项目目录,推广适宜康复医疗技术,规范家庭医生康复医疗服务标准。鼓励社会力量开设康复专科门诊或诊所,开展日间康复,鼓励康复医师到基层医疗机构多点执业,为群众提供便捷、专业的康复医疗服务。(二)以“人才培养”为抓手,持续强化康复医疗队伍建设。5 .加强康复医疗人才教育培养。持续推进康复医学科住院医师规范化培训,积极开展康复专业护士培训,探索开展康复医学科
6、医师转岗培训,鼓励全科医学科、骨科、神经内科等专业人员参加转岗培训,增加从事康复医疗工作的医师、治疗师、护士供给。6 .强化康复医疗专业人员岗位培训。逐步建立以岗位需求为导向,以岗位胜任力为核心的康复医疗专业人员培训机制。根据医疗机构功能定位,有计划、分层次地对医疗机构中从事康复医疗工作的人员进行培训,以提升服务能力和服务质量。加强康复专科护士的培养与使用,在提高患者生活质量、促进患者康复方面发挥最大作用。加强对全体医务人员康复医疗基本知识的培训,增强康复医疗早介入、全过程的意识,将康复理念贯穿于疾病预防、诊疗、康复等全过程。7 .加强突发应急状态下康复医疗队伍储备。依托有条件、能力强的综合医
7、院康复医学科、中医医院康复科和康复医院组建或储备康复医疗专家库,建立一支素质优良、专业过硬、调动及时地应对重大疫情、灾害等突发公共卫生事件康复医疗专业队伍,强化人员、物资储备和应急演练,切实提升突发应急状态下的康复医疗服务能力。(三)以“规范制度”为指导,稳步提升康复医疗服务能力。8 .完善康复医疗工作制度、服务指南和技术规范。各医疗卫生机构要结合自身康复医疗专业特点和临床需求发展,制(修)订完善康复医疗工作制度和工作流程;县级质量控制组织要充分发挥技术优势,制定康复医疗服务指南和技术规范,特别是重大疾病、新发传染性疾病的康复技术指南等,规范临床康复医疗服务行为,提高康复医疗服务的专业性和规范
8、性。9 .加强三级医院康复医疗能力建设。以提升康复医疗服务能力为核心,重点加强三级综合医院康复医学科和三级中医医院康复科的康复早期介入、多学科合作、疑难危重症患者康复医疗服务能力,支持有条件的三级医疗机构创建国家级或省级康复医学临床重点学科(专科)。积极推动神经康复、骨科康复、心肺康复、肿瘤康复、儿童康复、老年康复、疼痛康复、重症康复、中医康复、心理康复等康复医学亚专科建设,开展亚专科细化的康复评定、康复治疗、康复指导和康复随访等服务。三级综合医院康复医学科至少要开展重症康复、心肺康复、神经康复、骨科康复医疗服务,并开展早期床旁康复,将早期康复的开展情况纳入医院的目标考核加大康复医学研究投入。
9、10 .加强县级医院和基层医疗机构康复医疗能力建设。通过医共体、对口支援、远程培训等方式,发挥优质康复医疗资源辐射和带动作用,提高康复医疗中心和社区卫生服务中心、卫生院等基层医疗机构康复医疗服务能力和水平。鼓励县级医院通过建立康复医疗联合团队、传帮带、选派康复专家定期下沉基层医疗机构出诊、查房、培训等,帮助基层医疗机构提升康复医疗能力,推进优质康复医疗资源向基层延伸。支持基层医疗卫生机构按需设置中医康复室、物理治疗室、运动治疗室、作业治疗室、语言治疗室和假肢矫形室并配置相应专业技术人员。同时,要加强对全科医生、家庭医生签约团队的培训,提高其康复医疗服务能力。支持有条件的医疗机构与残疾人专业康复
10、机构、儿童福利机构、康复辅具机构等加强合作,提高其康复水平。提升中医康复服务能力。落实关于印发XX省中医药康复服务能力提升工程实施方案(2021-2025年)的通知,充分发挥中医药在疾病康复中的重要作用。鼓励有条件的医疗机构积极提供中医药康复服务。力争到2025年,三级中医医院和二级中医医院设置康复(医学)科的比例分别达到100%.90%,其他提供康复服务的医疗机构普遍能够提供中医药康复服务。中医药康复服务资源更加优化,中医药康复服务能力显著提升,服务条件明显改善,服务范围进一步拓展,中医药康复人才队伍稳步增长,中医药康复科研创新能力得到提升,产出并转化一批科研成果,基本满足人民群众对美好生活
11、向往的中医药康复服务需求。(四)以“提质增效”为目标,创新康复医疗服务模式。12 .逐步推进康复与临床多学科合作模式强化康复医疗与临床学科协同发展,探索建立康复与临床多学科联合诊疗管理制度。创新开展康复医疗与外科、神经科、骨科、心血管、呼吸、重症、妇科、产科、儿科、中医等临床相关学科紧密合作。以患者为中心,强化康复早期介入,推动加速康复外科,将康复理念与技术贯穿于疾病诊疗全过程,提高医疗效果,推广中医康复适宜技术,促进患者快速康复和功能恢复。13 .积极发展社区和居家康复医疗。鼓励有条件的医疗机构通过“互联网+”、家庭病床、上门巡诊等方式将机构内康复医疗服务延伸至社区和家庭,开展社区日间康复等
12、服务。支持基层医疗机构丰富和创新康复医疗服务模式,优先为失能或高龄老年人、慢性病患者、重度残疾人等有迫切康复医疗服务需求的人群提供居家康复医疗、日间康复训练、康复指导等服务,进一步强化社区康复医疗机构联盟建设,逐步形成“治疗一康复一照护”完整服务链,实现康复医疗连续性。14 .推动康复医疗与康复辅助器具配置服务衔接融合。落实关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见,推进康复医疗服务和康复辅助器具配置服务深度融合。医疗机构要按照有关要求,合理配置康复辅助器具适配设备设施,强化相关人员培训,建立康复医师、康复治疗师与康复辅助器具配置人员团队合作机制,提高专业技术和服务能力。(五)以“配套政策”为支撑
13、,加大康复医疗服务保障力度。15 .统筹完善康复医疗服务价格和医保支付管理。将康复医疗服务价格纳入深化医疗服务价格改革中统筹考虑,做好相关项目价格的调整和优化工作。落实康复综合评定等29项医疗康复项目,加强医疗康复项目支付管理,切实保障群众基本康复医疗服务需求。鼓励康复新技术的开展,对开展新技术而进行的新增医疗服务价格项目,予以适当优先考虑。16 .调动康复医疗专业人员积极性。医疗机构要建立健全康复医疗专业人员管理制度,以岗位职责、临床工作量、服务质量、行为规范、医疗质量、医德医风、患者满意度等为核心指标进行绩效考核,将考核结果与康复医疗专业人员的岗位聘用、职称晋升、绩效分配、奖励评优等挂钩,
14、做到多劳多得、优绩优酬,调动其积极性。17 .加强康复医疗信息化建设。要充分借助云计算、大数据、物联网、智慧医疗、移动互联网等信息化技术,大力推进康复医疗信息化建设,康复专科信息接入医院HlS系统,并落实网络安全等级保护制度。借助信息化手段,创新发展康复医疗服务新模式、新业态、新技术,优化康复医疗服务流程,提高康复医疗服务效率。积极开展康复医疗领域的远程医疗、会诊、培训、技术指导等,惠及更多基层群众。18 .推动康复医疗相关产业发展。鼓励通过科技创新、产业转型、成果转化等方式,结合实际和特色优势,培育康复医疗相关产业。优先在老年人、残疾人、伤病患者及儿童等人群的康复医疗方面,推动医工结合。积极
15、支持研发和创新一批高智能、高科技、高品质的康复辅助器具产品和康复治疗设备等,逐步满足人民群众健康需要。三、实施步骤(一)部署阶段(2022年3月)。各单位要按照方案有关要求,结合实际情况,动员部署康复医疗发展工作,针对主要任务,研究提出分年度目标并制定相应方案。(二)实施阶段(2022年3月2025年9月)。各单位要按照方案要求和目标,切实推进康复医疗工作发展进程。每年10月底,对康复医疗工作开展情况进行年度总结,充分了解工作成效,及时查漏补缺。并将年度工作推进情况总结上报至县卫生健康局医政监管股,邮箱:XX。(三)评估阶段(2023年9月、2025年9月)。各单位要积极主动对康复医疗工作开展
16、情况进行全面的中期和终期总结评估,形成评估报告,报送县卫生健康局。四、组织保障(一)加强组织领导。各单位要从全面推进健康中国建设、实施积极应对人口老龄化国家战略,增进人民群众健康福祉的高度,充分认识加快推进康复医疗工作发展的重要意义。切实加强组织领导,形成政策合力,完善支持配套政策。(二)明确职能职责。各单位要按照要求加强康复医疗专业人员培训和队伍建设,规范康复医疗行为,提高康复医疗服务能力,大力发展中医药特色康复服务,保障医疗质量和安全。(三)强化指导评估。各单位定期开展指导评估、重点工作跟踪机制,及时研究解决出现的困难和问题。注重总结经验,推广有益经验。发挥绩效考核的激励作用,引导康复医疗持续健康发展。(四)加大宣传力度。各单位要重视和加强康复医疗服务工作的宣传,加大医疗机构医务人员的康复医疗相关政策和业务培训,提升服务能力。要广泛宣传康复理念、康复知识和康复技术等,普及和提高群众对康复的认知和重视,在全社会营造推进康复医疗发展的良好氛围。