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1、重大危险源施工方案编制人:审核人:审批人:一、工程简介2二、危险源辨识与管理2三、重大危险源清单4四、重大危险源的管控措施51 .运输工程：52 .脚手架工程：53 .施工用电：54 .模板支撑:65 .吊装设备：66 .安全防护类：67 .火灾：68 .交叉作业：7五、应急措施预案71 .火灾事故的应急预案72 .高空坠落事故的应急预案123 .坍塌事故的应急预案144 .倾覆事故的应急预案175 .物体打击事故的应急预案186 .机械伤害事故的应急救援187 .触电事故的应急预案208 .塔吊起重作业过程中突发长时间停电事故应急预案23六、应急组织机构及职责24应急通信联络26七、应急救援
2、线路图26工程简介项目概况工程名称：建设单位：设计单位：地勘单位：监理单位：施工单位：建筑面积：工程地址：建筑面积（或项目规模）：工期：暂估工程总价：承包模式：施工（EPC）总承包建设规模及内容：项目总用地面积约500亩，总建筑面积约为33.39万平方米，其中地上建筑面积约为31.99万平方米，地下建筑面积1.39万平方米。项目计划分两期建设，本项目一期筑面积约20.12万平方米，建设内容包括第一教学区（文科组团+培训）、第二教学区（理科组团+学院行政楼）、第三教学区（公共教学楼）、礼堂群及活动中心、图书馆、连廊、学生宿舍1#楼、学生宿舍2#楼、教师公寓1#楼、教师周转房2#楼及地下停车场、一
3、食堂、篮球场、足球场。结构形式框架+剪力墙+钢结构，其余为框架结构，本方案如有遗漏请参照现行规范及本工程施工图实施。危险源辨识与管理（1）项目总工负责组织进行施工现场的危险源的辨识工作，建立项目危险源清单台帐。（2）项目成立危险源辨识小组，小组成员应由各专业人员组成，负责组织管辖范围的危险源辨识工作，并做好记录。（3）工程开工前，应根据工程特点、施工范围以及适用的法律法规、标准规范等要求，识别出重要危险源；在分部工程（含临时设施等）施工前，从不同方面和角度，分三种时态、三种状态，全面细致地对作业现场存在的危险源进行辨识。（4）当法律法规及其他要求、管理方针、活动、过程、作业环境等发生较大变化，
4、或相关方抱怨或投诉时，应及时对变化的情况进行危险源辨识，更新危险源清单，并上报安全管理部门。(5)在施工前，针对危险源，制定专项施工方案和安全管理办法、监控措施和应急预案，并报上级主管领导和工程项目总监理工程师审批后实施。(6)应当在施工现场入口处、施工机械、临时用电设施、脚手架、出入通道口、孔洞口、基坑边沿、爆破物及有害危险气体和液体存放处等危险部位，设置明显的安全警示标志。安全警示标志必须符合国家标准。(7)项目部必须根据工程进度及施工环境将重大危险源的名称、位置、注意事项、作业时间、责任人等在工地醒目位置及时公示和更新。在施工时要在现场醒目位置挂设“施工现场重大危险源公示牌”。(8)项目
5、技术人员应严格进行安全技术交底，并有书面记录和签字，确保作业人员清楚掌握作业过程中存在的危险源及防范措施。(9)应建立对存在重大危险源的分部分项工程的施工检查制度，及时组织分包、专业施工等单位按照专项施工方案对存在重大危险源的施工过程进行安全检查，并做好施工安全检查记录。(10)各单位必须对各类危险源进行分类、分级建档管理，建立健全各类危险源基本情况电子版本，对重大危险源还应建立健全检测监控参数、治理整改措施资料。(11)各单位对各类危险源的监控、治理必须坚持“预防为主、综合治理、重在治本”的原则，应采用先进检查监控手段和治理技术装备，提高监控、治理的水平。(12)存在重大危险源的分部分项工程
6、的施工应按方案实施，凡涉及验收的项目，方案编制人员应参加验收，并及时形成验收记录台帐。三、重大危险源清单重大危险（点）源分布情况及防范措施表重大危险源可能造成伤害危险等级预计发生部位预计发生时间预计持续时间应急措施基坑工程坍塌、滑移3级边坡基础施工基础施工阶段应急预案管理方案车辆运输车辆伤害4级施工区全阶段全阶段应急预案管理方案脚手架工程坍塌、高坠3级外架主体、装饰施工主体、装饰阶段应急预案管理方案施工临时用电触电3级临电布设区全阶段全阶段应急预案管理方案模板工程坍塌、爆模4级主体主体阶段主体阶段应急预案管理方案安全防护高坠、物体打击3级施工区全阶段全阶段应急预案管理方案火灾烧伤3级施工区、办
7、公区、生活区全阶段全阶段应急预案管理方案设备吊装物体打击、机械伤害、高坠、火灾3级施工区全阶段全阶段应急预案管理方案交叉作业物体打击、鬲坠3级施工区全阶段全阶段应急预案管理方案重大危险源的管控措施1. 运输工程：A. 明确车辆运输安全责任；B. 加强施工区域出入口管理，错开行人高峰期等。2. 脚手架工程：A. 进场的扣件、脚手架进行抽查，不合格的出场处理；B. 每批进行的扣件、脚手架必须提供检测报告；C. 搭设过程中必须严格按照已审批的专项方案进行搭设；D. 项目部必须对脚手架进行验收，验收合格后方能继续施工。3. 施工用电：A. 必须遵照方案执行；B. 项目部配置临电管理员对临电进行检查，发
8、现问题立即进行整改;C. 每月收集临电资料。4. 模板支撑：A. 搭设过程中必须严格按照已审批的专项方案进行搭设；B. 项目部必须对搭设完成的模板支撑进行验收，验收合格后方能浇注砂。5. 吊装设备：A. 租赁用汽车吊驾驶员必须持证并进行交底（三级教育及技术交底等）；B. 吊装时专人指挥作业。6. 安全防护类：A. 项目部对各种防护措施严格按照规范进行检查，对不到位的必须立即整改，对整改不及时的进行处罚；B. 项目部对安全防护警示色进行统一。7. 火灾：A. 对易燃物品进行分类堆放，远离火源，易燃物品堆放区域严禁烟火;B. 一旦现场发生火灾事故后，最先发现情况的人员应大声呼叫，呼叫内容要明确，火
9、灾发生的地点或部位以及火势发展情况，要将信息准确传出。听到呼叫的任何人，均有责任将信息报告给与其最近的项目部管理人员。使消息迅速报告到项目施工现场应急指挥小组。8. 交叉作业：A. 合理安排工序，提前计划；B. 交叉作业，专人看管，重点关注、现场监督检查。五、应急措施预案1,火灾事故的应急预案为了防止各种火灾事故的发生，在项目部的施工现场各建筑物出入口设置明显的安全出入口标志牌，按总人员组建义务防火小组，共有义务消防人员20名。组长由项目经理承担，组员：工长、安全员、技术员、质检员、执勤人员，项目经理为现场总负责人，工长负责现场补救工作，各专业各负其责。(1)项目部火灾处理程序1)宿舍发生火灾
10、处理程序(A)发生火情，第一发现人应高声呼喊，使附近人员听到或协助补救，同时逐级通知项目部值班人员、项目经理、分公司经理等，项目值班人员负责拨打火警电话“119”。电话描述如下内容：单位名称、所在区域、周围显著标志性建筑物、主要路线、候车人姓名、主要特征、等候地址、火源、着火部位、火势情况及程度。随后到路口引导消防车辆。(B)发生火情后，水电工长负责切断宿舍电源，并保证宿舍旁消火栓和饮用水水源的供给。土建工长、安全员组织各义务消防员用灭火器材等进行灭火。在对火场进行灭火时，必须确保宿舍电源已切断。严禁用水或液体灭火器灭火,扑灭电气火灾，以防触电事故发生。项目经理和技术负责人应在现场指挥，并监视
11、火情。当火势不能有效抑制，并威胁到灭火人员的安全时，应立即下令撤离火场，并在火场周边安全地带用水设置隔离带，等待消防人员的到来。(C)在进行消防灭火的同时，应紧急疏散宿舍其他人员。由李永兵负责带领执勤人员疏散人员，并逐个屋子检查人员撤离情况。当疏散通道被烟尘充满时,为防止有人被困，发生窒息伤害，执勤人员应指挥大家用毛巾湿润后蒙在口、鼻上。当抢救被困人员时，应为其准备浸水的毛巾，防止有毒有害气体吸入肺中，造成窒息伤害。对疏散出来的人员进行清点，确保全部人员均已撤离火场。(D)火灾发生的同时由黄昊负责带领现场保卫人员将火场封锁，避免无关人员接近。并清理消防通道上的物品，确保消防通道畅通。(E)当消
12、防武警到达后，现场应急组织自动解散，转为服从消防人员的指挥。2)施工现场火灾的处理程序(A)发生火情后，水电工长负责切断着火部位的临时用电，并启动相应的消防泵，确保消火栓和其他水源的供给。土建工长、安全员组织各义务消防员用灭火器材等进行灭火。如果是由于电路失火，必须先确保电源已切断，严禁用水或液体灭火器进行灭火，以防触电事故发生。如果是油漆库发生火灾，义务消防人员不得近距离接近失火现场，应远距离用水阻止火势蔓延。项目经理和技术负责人应在现场指挥，并监视火情。当火势蔓延并威胁到灭火人员的安全时，应立即下令撤离火场，并在火场周边安全地带用水设置隔离带，等待消防人员的到来。(B)如果火灾发生在建筑物
13、某层时，在火灾发生后，操作现场的管理人员应维持秩序，并带领楼内施工人员紧急疏散，火灾发生层以下人员迅速沿安全通道撤离火场，事故层以上人员如不能安全通过火场时，为防止有人被困，发生窒息伤害，现场管理人员应维持秩序，确保人员不发生恐慌，同时指挥大家用毛巾润湿后蒙在口、鼻上。抢救被困人员时，应为其准备浸水的毛巾，防止有毒有害气体吸入肺中，造成窒息伤害。如果是油漆库发生火灾，并有人员被困，不能贸然派人解救，以免造成更大的人员伤亡。人员疏散过程中应对疏散出来的人员进行清点，确保全部人员均已撤离火场。(C)火灾发生的同时由相关负责人带领现场保卫人员将火场封锁，并进行警戒，避免无关人员接近。并清理消防通道上
14、的物品，确保消防通道畅通。(D)当消防武警到达后，现场应急救援组织自动解散，完全服从消防人员的指挥。(2)被烧人员救出来后应采取简单的救护方法急救，火灾受伤人员的急救措施，根据烧伤的不同类型，可采取以下急救措施：1)采取有效措施扑灭身上的火焰，使伤员迅速离开致伤现场。当衣服着火时，应采用各种方法尽快灭火，如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等，千万不可直立奔跑或站立呼喊，以免助长燃烧，引起或加重呼吸道烧伤。灭火后，伤员应立即将衣服脱去，如衣服和皮肤粘在一起，可在救护人员的帮助下把未粘的部分剪去,并对创面进行包扎。2)防止休克、感染。为防止伤员休克和创面发生感染，应给伤员口服止痛片(有颅脑或重度呼吸道烧伤
15、时，禁用吗啡)和磺胺类药，或肌肉注射抗生素，并口服烧伤饮料，或饮淡盐茶水、淡盐水等。一般以多次喝少量为宜，如发生呕吐、腹胀等，应停止口服。要禁止伤员单纯喝白开水或糖水，以免引起脑水肿等并发症。3)保护创面。在火场，对于烧伤创面一般可不做特殊处理，尽量不要弄破水泡，不能涂龙胆紫一类有色的外用药，以免影响烧伤面深度的判断。为防止创面继续污染，避免加重感染和加深创面，对创面应立即用三角巾、大纱布块、清洁的衣服和被单等，给予简单而确实的包扎。手足被烧伤时，应将各个指、趾分开包扎，以防粘连。4）合并伤处理。有骨折者应予以固定；有出血时应紧急止血；有颅脑、胸腹部损伤者，必须给予相应处理，并及时送医院救治。
16、5）迅速送往医院救治。伤者经火场简易急救后，应尽快送往临近医院救治。护送前及护送途中要注意防止休克。搬运时动作要轻柔，行动要平稳，以尽量减少伤员痛苦。（3）休克的急救。火场休克是由于严重创伤、烧伤、触电、骨折的剧烈疼痛和大出血等引起的一种威胁伤员生命，极危险的严重综合症。虽然有些伤不能直接置人于死地，但如果救治不及时，其引起的严重休克常常可以致命。休克的症状是口唇及面色苍白、四肢发凉、脉搏微弱、呼吸加快、出冷汗、表情淡漠、口渴、严重者可出现反应迟钝、甚至神志不清或昏迷，口唇肢端发绡，四肢冰凉，脉搏摸不清，血压下降，无尿。预防休克和休克急救的主要方法是：1）要尽快地发现和抢救受伤人员，及时妥善包
17、扎伤口，减少出血、污染和疼痛。尤其对骨折、大关节伤和大块软组织伤，要及时地进行良好的固定。一切外出血都要及时有效地止血。凡确定有内出血的伤员，要迅速送往医院救治。2）对急救后的伤员，要安置在安全可靠的地方，让伤员平卧休息，并给予亲切安慰和照顾，以消除伤员思想上的顾虑。待伤员得到短时间的休息后，尽快送医院治疗。3）对有剧烈疼痛的伤员，要服止痛药。也可以耳针止疼，其方法是在受伤相应部位取穴，选配神门、枕、肾上腺、皮质下等血位。4)对没有昏迷或无内脏损伤的伤员，要多次少量给予饮料，如姜汤、米汤、热茶水或淡盐水等。此外，冬季要注意保暖，夏季要注意防暑，有条件时，要及时更换潮湿的衣服，使伤员平卧，保持呼
18、吸通畅，必要时还应做人工呼吸。已昏迷的伤员可针刺人中、十宣、内关、涌泉穴以急救。(4)现场人工呼吸法。呼吸停止是临床紧急的危险情况，人工呼吸是最初急救措施。常用的人工呼吸法有口对口呼吸法，俯卧压背法和仰卧压胸法等。口对口呼吸是呼吸骤停的现场急救措施。1)将患者放置适当体位仰卧，头、颈、躯干无扭曲，双手放于躯干两侧。2)开放气道用仰头抬颈法、仰头举亥页法、推颌法等。判定呼吸是否停止：看胸腹呼吸起伏；听出气声；感觉患者口、鼻有气体吹拂。松解衣带、领扣、胸腹部衣服。如口腔有假牙、粘液、血块、泥土等应立即取出，以免阻塞呼吸道。如舌向后缩，应用纱布将舌拉出。气道异物阻塞处理：可用背后拍击、腹部或胸部手拳
19、冲击、手法取异物、机械取异物等方法。3) 口对口人工呼吸(A)在保持呼吸道畅通和病人口部张开的位置下进行。(B)用按于前额那只手的拇指与食指，捏闭病人的鼻孔(捏紧鼻翼下端)。(C)抢救开始后，首先缓慢吹气两口，以扩张萎陷的肺脏，并检验开放气道的效果，每次呼吸为1.52s(D)抢救者深吸一口气后，张开紧贴病人的嘴(要把病人的口部完全包住)。(E)用力向病人口内吸气(吸气要求快而深)，直至病人胸部上抬。(F) 一次吹气完毕后，应即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，眼视病人胸部，吸入新鲜空气，以便做下一次人工呼吸。同时放松捏鼻的手，以便病人从鼻孔呼气，此时病人胸部向下塌陷，有气流从口鼻排出。(G) 每次
20、吹入气量约为8001200mIo注意点：(H) 口对口呼吸时可先垫上一层薄的织物。(B)每次吹气量不要过大，大于120Oml可造成胃大量充气。(C)吹气时暂停按压胸部。(D)单人CPR(心肺复苏术)时，每按压胸部15次后，吹气两口，即15:2o(E)双人CPR时，每按压胸部5次，吹气一口，即5:1。(F)有脉搏无呼吸者，每5s吹气一口(1012次/min)。(G)亦可用口对口专用面罩，或用简易呼吸机代替口对口呼吸。在抢救吸入毒气如硫化氢、氟化物急性中毒时，需防止救护人员在实施口对口换气时，因吸入患者呼吸道排出的毒气而致中毒。2.高空坠落事故的应急预案为防止高处坠落事故的发生，项目部及时搭设了建
21、筑物周边的防护脚手架，并每隔三层设置一层安全网，随着建筑物的升高，随层网及时随之升高。指定李佳琅负责每周清理一侧平网内的杂物和修补损坏的平网。脚手架上满挂密目网。施工人员在临边施工时，严格要求其正确佩戴安全带。一旦发生高空坠落事故，现场第一发现人应高呼，通知现场其他人员。现场管理人员应马上组织人员抢救，同时马上打电话“120”给急救中心，并通知项目经理，逐级上报分公司。由安全员组织抢救伤员，由工长保护好现场，防止事态扩大。其他义务小组人员协助安全员做好现场救护工作，水电工长协助送伤员外部救护工作。如伤者行动未因事故受到限制，且伤较轻微，身体无明显不适,能站立行走，在场人员应将伤员转移至安全区域
22、，再设法消除或控制现场的险情,防止事故蔓延扩大，然后找车护送伤者到医院做进一步的检查。如伤者行动受到限制，身体被挤、压、卡、夹住无法脱开，在场人员应立即将伤者从事故现场转移至安全区域，防止伤者受到二次伤害，然后根据伤者的伤势，采取相应的急救措施。如伤者伤口出血不止，在场人员应立即用现场配备的急救药品为伤者止血（一般采用指压止血法、加压包扎法、止血带止血法等），并及时用车将伤者送至医院治疗。若伤者伤势较重，出现全身有多处骨折、心跳、呼吸停止或可能有内脏受伤等症状时，在场人员应立即根据伤者的症状，施行人工呼吸、心肺复苏等急救措施，并在施行急救的同时派人联系车辆或拨打医院急救电话“120”，以最快的
23、速度将伤者送往就近医院治疗。将伤亡事故控制到最小程度，损失降到最小。现场紧急医疗急救措施：1）施工人员从高处坠落，现场解救不可盲目，不然会导致伤情恶化，甚至危机生命。应首先观察其神志是否清醒，并察看伤员着地及伤势，做到心中有数。2）伤员如昏迷，但心跳和呼吸存在，应立即将伤员的头偏向一侧，防止舌根后倒，影响呼吸。3）将伤员口中可能脱落的牙齿和积血清除，以免误入气管，引起窒息。4）对于无心跳和呼吸的伤员应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩，待伤员心跳、呼吸好转后，将伤员平卧在平板上，及时送往医院抢救。5）如发现伤员耳朵、鼻子出血，可能有脑颅损伤，千万不可用手帕、棉布或纱布去堵塞，以免造成颅内压力增加和
24、细菌感染。6）如外伤出血，应立即用清洁布块压迫伤口止血，压迫无效时，可用布鞋带或橡皮带等在出血的肢体近躯处捆扎，上肢出血结扎在臂上1/2处，下肢出血结扎在大腿上2/3处，到不出血即可。注意每隔2540分钟放松一次，每次放松O.51min。7）伤员如腰部或下肢先着地，下肢可能骨折，应将两下肢固定在一起，并应超过骨折的上下关节；上肢如骨折，应将上肢挪到胸前，并固定在躯干上，如果怀疑脊柱骨折，搬运时千万注意要保持躯体平伸位，不能让躯体扭曲，然后由3人同时将伤员平托起来，即由一人托脊背，一人托臀部，一人托下肢，平稳运送，以防骨折部位不稳定，加重伤情。1 ）腹部如有开放性伤口，应用清洁布或毛巾等覆盖伤口
25、，不可将脱出物还原，以免污染。2 ）抢救伤员时，无论哪种情况，都应减少途中的颠簸，也不得翻动伤员。3 .坍塌事故的应急预案（1）脚手架、模板支撑坍塌。为确保脚手架、模板支持的稳固，项目部由技术负责人、安全员、工长等联合验收后方可使用。脚手架在搭拆过程中操作人员不依顺序操作，或在使用过程中载荷超过设计标准等原因都可能造成脚手架的坍塌事故。发生坍塌事故后，发现事故第一人首先高声呼喊，通知现场管理人员，现场管理人员采用电话或派人通知应急救援组其他人员。项目经理接到通知后马上赶到现场，负责现场应急救援指挥；由安全员打电话，向上级有关部门或医院打电话求援；技术负责人会同施工工长、安全员、项目经理对坍塌部
26、位抢救过程中存在的风险进行识别和评价，并制定相应的措施保护抢救人员和被脚手架挤压的人员的安全；现场工长负责组织应急救援队的救援人员依照救援措施进行救援，同时监控救援过程中的可能发生的异常现象,组织所有架子工进行倒塌架子的拆除和拉牢工作，防止其他架子再次倒塌，现场材料由外包队管理者组织有关职工协助清理，如有人员被砸，应首先清理被砸人员身上的材料，集中人力先抢救受伤人员，最大限度的减少事故损失。保卫人员应立即组织人员对事故现场进行封锁，防止无关人员接近。（2）基坑坍塌。本项目基坑深度局部超过5m,为危险性较大分部分项工程，经专业公司开挖并采用旋挖护壁桩+预应力锚索加固+网喷进行加固。如果基坑加固措
27、施不力，均可能造成土方坍塌。发生坍塌事故后，现场第一人应高声呼喊，通知现场管理人员，现场管理人员采用电话或派人通知应急救援组其他人员。项目经理接到通知后马上赶到现场,负责现场应急救援指挥；在确定有人员被坍塌土方掩埋后，由安全员打急救电话“120”,必要时向上级有关部门打电话求援；技术负责人会同施工工长、安全员、项目经理对坍塌部位抢救过程中存在的风险进行识别和评价，并制定相应的措施,既能控制事故的发展，不会进一步扩大，又要保护抢救人员安全。根据现场情况，在处理事故过程中应注意以下问题：1）移除坍塌边坡上堆放的物资，如果南侧发生坍塌，必要时应将南侧围墙拆除。移除物资和拆除围墙时不得动用大型机械，以
28、免加剧边坡失稳，造成二次坍塌。2）在搜索被掩埋人员时，应组织救援人员用手或铲等手持小型工具刨挖，在确认没有被埋人员，且不会对被埋人员造成危险的地方可以使用大型机械，以加快搜索和进度。3）对毗邻的建筑物要及时观察，确定专业人员使用经纬仪对建筑物和失稳边坡进行不间断点和多点观察，并分析检测数据，报告检测情况，对有危险的部位及时加固或提前推倒。工长赶到现场后应立即组织有关人员清理土方或杂物，如有人员被埋，应首先按部位进行抢救人员，其他组员采取有效措施，防止事故发展扩大，让分包队负责人随时监护边坡状况，及时清理边坡上堆放的材料，防止再次事故的发生。在向有关部门通知抢救电话的同时，对轻伤人员在现场采取可
29、行的应急抢救，如现场包扎止血等措施。防止受伤人员流血过多，造成死亡事故。人员救护：依照预先成立的应急小组人员分工，医疗救护人员对受伤人员进行紧急处置，门卫在大门口迎接救护的车辆，并引领救护车到急救区。重伤人员由救护组组长协助送外抢救。(1)出血性外伤的现场急救。出血性外伤包括擦伤、刺伤、切割伤、裂肢体断离伤，这些伤害都会造成人体出血。出血从解剖学角度可分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血，脏器出血。当伤员出血量少时，一般不影响伤员的血压、脉搏变化，如出血量较大时，超过IoOOml时伤员将出现血压明显下降，脉搏跳动细速无力，甚至人体出现昏迷，若不及时采取措施，可能直接威胁伤员生命。出血现场急救，
30、应确定出血性质及部位后再进行急救处理。1)及时止血。对静脉或小动脉出血时，由于血量较少，采用加压包扎止血法，即先抬高肢体，用消毒纱布敷盖表面，再用绷带加压包扎止血，如主动脉出血，由于出血量较大，可立即采用指压止血法，即手指压在动脉出血处，近心端止血，也可采用止血带止血。2)及时包扎，送往医院。当采取了止血措施后，要马上进行包扎固定。包扎即可帮助止血，又可保护创面预防污染。经止血包扎固定后的伤员应尽快地送往医院。(2)骨折性外伤的现场急救1)在生产现场发现有人骨折要沉着冷静，采用正确的方法进行救护，如处理不当，可能造成骨折部位移动，并损伤软组织，甚至损伤内脏。因此在现场急救时，应预防休克，防止再
31、损伤，减少污染，开放性骨折应注意创面的止血和清洁，并进行包扎，所有骨折均应做临时性固定，固定物应就地取材，用夹板、木板、竹片、树枝等固定时，夹板与肢体间应用布料、棉垫垫好，包扎松紧要适宜，骨折部位上下关节亦应同时固定。2)脊椎骨折伤员救护时，要使受伤者就地静卧，千万不要让受伤者坐起或站立。搬送时，严禁用一个人抱肩，一个人抬腿的方法，以防脊髓受损伤，应用被单提起，放到担架上仰卧，如有呕吐或昏迷现象，应使伤员俯卧，以免呕吐物进入肺部。经现场急救处理后，根据伤势轻重程度，应迅速转送医院。搬送病人时，动作要轻，动作一致，注意保暖并观察伤员的呼吸、脉搏、血压及伤口等情况。4 .倾覆事故的应急预案如果有塔
32、吊倾覆事故发生，首先旁观者在现场高呼，提醒现场有关人员，并立即通知现场负责人、安全员等应急救援小组成员，由安全员负责拨打分公司应急救援电话简单汇报情况，并根据现场情况请求分公司派人协助救援。如有人员伤亡，应同时拨打“120”，通知有关部门和附近医院，到现场救护。电气工长接到报警后，马上切断相关电源，防止发生触电事故。门卫执勤人员在大门口迎接救护车辆及人员，并引领到现场抢救区。现场总指挥由项目经理担当，负责全面组织协调工作，生产负责人亲自带领有关工长和外包队负责人，分别对事故现场进行抢救，如有重伤人员，由医疗救护人员负责送外救护。各专业工长协助生产负责人对现场清理，抬运物品，及时抢救被砸人员或被
33、压人员，最大限度的减少重伤程度，如有轻伤人员，可采取简易现场救护工作，如包扎、止血等措施，以免造成重大伤亡事故，具体急救措施可参照“高处坠落事故应急措施”相关内容处理。在清理现场过程中切忌盲目采取措施，必须在确保抢险人员安全，受伤人员不会遭受二次伤害的前提下进行。如果吊车倾覆牵连到脚手架，除按预先小组分工，各负其责外，应组织所有架子工，立即拆除相关脚手架，外包队人员应协助清理有关材料，保证现场道路畅通，方便救护车辆出入，以最快的速度抢救伤员，将伤亡事故降到最低。5 .物体打击事故的应急预案首先旁观者在现场高呼，提醒现场有关人员，并立即通知现场负责人、安全员等应急救援小组成员，由安全员负责打分公
34、司应急救援电话简单汇报情况，同时拨打“120”，通知有关部门和附近医院，到现场救护。生产负责人应立即组织紧急应变小组进行可行的应急抢救，如现场包扎、止血等措施，防止受伤人员流血过多，造成死亡事故，具体急救措施可参照“高空坠落事故应急措施”相关内容处理。门卫接到预案启动通知后，到大门口迎接救护车。当受伤人员接受初步急救后，救护车仍未到达，应立即采取其他措施，送伤员到最近的医院就医。安全员应组织人员将事故现场进行封锁，等待事故调查组进行调查。有程序的处理事故、事件，最大限度的减少人员和财产损失。6 .机械伤害事故的应急救援发生机械伤害事故后，首先旁观者在现场高呼，提醒现场有关人员，并立即通知现场负
35、责人、安全员等应急救援小组成员，由安全员负责打分公司应急救援电话简单汇报情况，同时拨打“120”，通知有关部门和附近医院，到现场救护。生产负责人应立即组织应变小组进行可行的应急抢救，如现场包扎、止血等措施。防止受伤人员流血过多，造成死亡事故。门卫接到预案启动通知后，在大门口迎接救护的车辆。当受伤人员接受初步急救后，救护车仍未到达，应立即采取其他措施，送伤员到最近的医院就医。安全员应组织人员将事故现场进行封锁，等待事故调查组进行调查。有程序的处理事故、事件，最大限度的减少人员和财产损失。急救措施：1）发生机械伤害后，在医护人员没有来到之前，应检查受伤者的伤势，心跳及呼吸情况，视不同情况采取不同的
36、急救措施。2）对机械伤害的伤员，应迅速小心地使伤员脱离伤源，必要时，拆卸机器，移出受伤的肢体。3）对发生休克的伤员，应首先进行抢救。遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外挤压法，使其恢复正常。4）对骨折的伤员，应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节，固定骨折部位；也可将其上肢固定在身侧，下肢与下肢缚在一起。5）对伤口出血的伤员，应让其头低脚高的姿势躺卧，使用消毒纱布或清洁织物覆盖伤口，用绷带较紧地包扎，以压迫止血，或者选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布巾等。对上肢出血者，捆绑在其上臂1/2处，对下肢出血者，捆绑在其腿上2/3处，并每隔2540min放松一次，每次放松0.
37、51min06）对剧痛难忍者，应让其服用止痛剂和镇痛剂。采取上述急救措施之后，要根据病情轻重，及时把伤员送往医院治疗。在转送医院的途中，应尽量减少颠簸，并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口等情况。7 .触电事故的应急预案脱离电源，对症抢救。当发生人身触电事故时，首先使触电者脱离电源，迅速急救，关键是“快、（1）对于低压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源：1）如果触电地点附近有电源开关或插销，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以切断电源。2）可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木柄的斧头、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可采用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔离电源。3）当电线搭在触电者身上或被压在身
38、下时，也可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工具，拉开或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。（2）对于高压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源：1）立即通知有关部门停电。2）带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。3）用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。触电者如果在高空作业时触电，断开电源时，要防止触电者摔下来造成二次伤害。1）如果触电者伤势不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身无力或者触电者曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并送医院。2）如果触电者伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应将触电者抬
39、至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并用软衣服垫在身下，使其头部比肩部稍低，以免防碍呼吸，如天气寒冷要注意保温，并迅速送往医院。如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心脏停止跳动或者呼吸停止后的抢救。3）如果触电者伤势较重，呼吸停止或心脏跳动停止，或者都已经停止，应立即进行口对口人工呼吸法及胸外心脏挤压法进行抢救，并送往医院。在送往医院的途中，不应停止抢救，许多触电者就是在送往医院途中死亡的。4）人触电后会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动、呈现昏迷不醒状态，通常都是假死，万万不可当作“死人”草率处理。5）对于触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，很多触电者，除电伤
40、外，还有摔伤，搬运不当，如折断的肋骨扎人心脏等，可造成死亡。6）对于假死的触电者，要迅速持久的进行抢救，有不少的触电者，是经过4个小时甚至更长的时间抢救而抢救过来的。有经过6个小时的口对口人工呼吸及胸外挤压法抢救而活过来的实例。只有经过医生诊断确定死亡，才能停止抢救。人工呼吸是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸方法中以口对口呼吸法效果最好。1）施行人工呼吸前，应迅速将触电者身上防碍呼吸的衣领、上衣等解开，取出口腔内防碍呼吸的食物，脱落的断齿、血块、粘液等，以免堵塞呼吸道，使触电者仰卧，并使其头部充分扣仰（可用一只手拖触电者颈后）鼻孔朝上以利呼吸道畅通。2）救护人员用手使触电者鼻孔紧
41、闭，深吸一口气后，紧贴触电者的口向内吹气，历时约2s。吹气大小，要根据不同的触电人有所区别，每次呼气要以触电者胸部微微鼓起为宜。3）吹气后，立即离开触电者的口，并放松触电者的鼻子，使空气呼出，历时约3s。然后再重复吹气动作。吹气要均匀，每分钟呼气约12次。触电者已开始恢复自由呼吸后，还应仔细观察呼吸是否会再度停止。如果再度停止，应再继续进行人工呼吸，这时人工呼吸要与触电者微弱的自由呼吸规律一致。4）如无法使触电者把口张开时，可改用口对鼻人工呼吸法。即捏紧嘴巴紧贴鼻孔吹气。胸外心脏挤压法是触电者心脏停止跳动后的急救方法。1）做胸外挤压时，使触电者仰卧在比较坚实的地方，姿势与口对口人工呼吸法相同，
42、救护者跪在触电者一侧或跪在腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在心窝上方，胸骨下三分之一至二分之一处。掌根用力向下（脊背的方向）挤压，压出心脏里面的血液。成人应挤压35cm,每秒钟挤压一次，太快了效果不好，以每分钟挤压60次为宜。挤压后掌根迅速全部放松，让触电者胸廓自动恢复，血液充满心脏。放松时，掌根不必完全离开胸部。2）应当指出，心脏跳动和呼吸是相互联系的。心脏停止跳动了，呼吸很快会停止。呼吸停止了，心脏跳动也维持不了多久。一旦呼吸和心跳都停止了，应当同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现场只有一人抢救，两种方法应交替进行。可以挤压4次后，吹气一次，而且吹气和挤压的速度都应提高一些，以不降低
43、抢救效果。3）对儿童触电者，可以用一只手挤压，用力要轻一些，以免损伤胸骨，而且每分钟宜挤压100次左右。8 .塔吊起重作业过程中突发长时间停电事故应急预案当塔吊起重机在正常作业中突遇停电（长时间）故障，使起吊物悬挂在空中。且时间长，应采取以下紧急措施：（1）、应将所有控制器拨至“0”位，断开总电源。（2）、由专业维修人员间断地用手打开起升卷扬机制动器或打开拉闸把手,让起吊物下降，每次下降较短距离，下降速度不得超过额定速度，最后使吊物降至地面。（3）、如吊物下面有障碍物及房屋时，应采取如下措施：1）按第2）条内容先将吊物降至离物体或房屋上方安全距离内，然后采取将回转装置制动或拉揽风绳措施，不让其
44、在风力作用下回转；将塔吊臂架回转转至空旷的场所、或回转到建筑物安全部位、或临时搁置在能承载吊物吨位的钢平台上并加以监控，并制动回转，设置警戒线，然后按第2条操作；2）在吊物下方设置警戒区域，并有专人监护，不让人员在吊物下走动或作业；3）在吊物下方是办公区域，则吊物下方办公室内人员必须暂时离开，并按第（2）方法采取措施；4）如吊物下方是居民住宅，则吊物下方房屋内居住人员由项目部进行说服和引导工作，采取暂时撤离的措施；5）电源恢复接通后，要进行全面检查，然后将吊物转至指定地点下降。（4）、立即组织安全自查自纠，消除隐患，确保施工安全；立即组织对全体施工作业人员的举一反三安全再教育，提高安全防患意识
45、，做到遵章守纪，防止同类事故发生。(5)、在抢险过程中，发生高处坠落事故，立即执行高处坠落事故应急处理与救援预案。六、应急组织机构及职责应急救援组织为项目部非常设机构，设应急救援总指挥一名。下辖现场抢救组、技术处理组、善后工作组、后勤供应组、事故调查组等五个非常设临时机动小组。应急救援总指挥由项目经理何相甫担任。现场抢救组组长：技术处理组组长：善后工作组组长：后勤工作组组长：事故调查组组长：1.应急救援总指挥的职能及职责(项目经理：)(1)发布应急救援预案的启动命令；(2)分析紧急状态，确定相应报警级别，根据相关危险类型、潜在后果、现有资源，制定紧急情况的行动类型；(3)现场的指挥与协调；(4
46、)与企业外应急反应人员、部门、组织和机构进行联络；(5)应急评估、确定升高或降低应急警报级别；(6)通报外部机构，决定请求外部支援；(7)决定应急撤离，以及事故现场外影响区域的安全性。2.现场抢救组的职能和职责(现场抢救组组长：)(1)抢救现场伤员；(2)抢救现场物资；(3)在必要情况下组建现场消防队；(4)保证现场救援通道的畅通。9 .技术处理组的职能和职责(技术处理组组长：)(1)根据施工的内容和特点，制定其可能出现而必须运用建筑工程技术解决的应急反应方案，整理归档，为事故现场提供有效的工程技术服务做好技术储备；(2)应急救援预案启动后，根据事故现场的特点，及时向应急总指挥提供科学的工程技
47、术方案和技术支持，有效地指导应急反应行动中的工程技术工作。10 善后工作组的职能和职责(善后工作组组长：)(1)做好伤亡人员及家属的稳定工作，确保事故发生后伤亡人员及家属思想能够稳定，大灾之后不发生大乱；(2)做好受伤人员医疗救护的跟踪工作，协调处理医疗救护单位的相关矛盾；(3)与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作；(4)慰问有关伤员及家属；(5)保险理赔适宜的处理。11 事故调查组的职能和职责(事故调查组组长：)(1)保护事故现场；(2)对现场的有关实物资料进行取样封存；(3)调查了解事故发生的主要原因及相关人员的责任；(4)按“四不放过”的原则对相关人员进行处罚、教育；(5)对事故进行经验性的总结。应急通信联络项目负责人：安全员：技术负责人：医院救护中心：120匪警：110火警：119通信联系方式应在施
