伤残等级鉴定申请书范本7篇.doc

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1、伤残等级鉴定申请书范本7篇 伤残等级鉴定申请书范本篇1本人_,男,汉族,_年x月_日出生;身份证号码为_;家住_,联系电话_。本人于_年x月x日16:30左右,在_工作过程中,本人_(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进_康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!此致敬礼!申请人:(签字并按手印)_年x月x日伤残等级鉴定申请书范本篇2申请人:_,男,汉族,_年_月_日生。监护人:_,男,汉族,_年_月_日生。被申请

2、人:滨州市优抚医院,负责人_。申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由_日_日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。此致滨州市滨城区人民法院申请人:_年_月_日伤残等级鉴定申请书范本篇3申请人:姓名、性别

3、、民族、出生年月日、住址、联系电话申请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与_、_等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。此致敬礼申请人:_月_日伤残等级鉴定申请书范本篇4申请人:_,男,_年_月_日生,汉族,农民,_。联系电话:_X。请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。事实与理由:申请人_机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后

4、,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。此致_县人民法院申请人:_月_日伤残等级鉴定申请书范本篇5申请人:法定代表人:请求事项:请求仲裁机构对王AA的伤残等级进行鉴定。事实与理由:王AA系申请人公司的职工,在生产岗位工作。2月7日上班时间,王AA因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人积极为王AA进行治疗。王AA于4月1日自行委托广东_司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王AA在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧伤的责任。据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对王AA的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。此致ZZ市_区劳动争议仲裁委员会申请人:_年 月 日伤残等级鉴定申请书范本篇6申请人:_,男,_岁,身份证号:_,住址:_,联系电话:_。申请事项:1、伤残等级鉴定;2、后续治疗费用鉴定。事实与理由:关于我诉_机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!此致_区人民法院申请人:_年x月x日

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