《主治医师资格考试内科冲刺阶段练习题（含答案）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主治医师资格考试内科冲刺阶段练习题（含答案）.docx（42页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、主治医师资格考试内科冲刺阶段练习题（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、男性，40岁。有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院,经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A、感染性腹水B、癌性腹水C、血性腹水D、近期有消化道出血E、肝肾综合征【参考答案】：E2、对进行性风疹全脑炎的临床表现描述不正确的是A、多在20岁发病B、无头痛发热C、颈抵抗明显D、认知障碍和痴呆常为首发症E、可有癫痫发作【参考答案】：C3、抗疟疾治疗最常用的方案是A、阿的平加伯氨喳琳B、奎宁加伯氨喳琳C、乙胺咯唳加伯氨喳琳D、氯喳加伯氨喳琳E、环氯朋加伯氨喳琳【参考答案】：D4、关于皮肤蠕虫坳移
2、行症的临床表现，错误的是A、有嗜酸性粒细胞增多及血中IgM水平增高B、躯干、四肢部位也可发生C、皮肤病变多见于手和足D、局部有强烈痒感E、常并发内脏蠕虫移行症【参考答案】：A5、女，24岁，慢性腹泻半年，无脓血，伴乏力、消瘦。查体：右下腹可触及3cmX4cm肿块，轻压痛，质中，血沉58mm/h,PPD强阳性,Hb8.7g/L,最可能的诊断是A、阑尾周围脓肿B、肠结核C、溃疡型结肠炎D、卵巢囊肿E、结肠癌【参考答案】：B6、可引起脑干选择性低灌注的原因是A、椎基底动脉缺血B、心输出量减少C、低血糖D、直立性低血压E、血管迷走反射7、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，呵因情绪波动诱发。食管造
3、影未见异常，诊断首先考虑A、食管癌B、反流性食管炎C、食管贲门失迟缓症D、食管裂孔疝E、硬皮病【参考答案】：B8、男性，3岁，体检HBSAg阳性，无症状、体征，既往体健，无乙肝疫苗注射史。其母5年前诊断为慢性HBSAg携带者，患儿的感染途径最可能是A、生活密切接触B、血液传播C、口一口传播D、呼吸道传播E、垂直传播【参考答案】：E9、二尖瓣装置包括A、瓣叶B、瓣环C、腱索D、乳头肌E、以上结构【参考答案】：E10、对于类风湿关节炎说法不正确的是A、是一种多基因遗传病B、是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病C、是一种可以治愈的疾病I）、女性发病率高，女性患者约是男性的3倍E、感染因子在触发类
4、风湿关节炎方面可能起重要作用【参考答案】：C11、系统性红斑狼疮是A、肾脏病B、血液系统的疾病C、皮肤病D、骨关节病E、自身免疫性系统疾病【参考答案】：E12、男，18岁，3周来全身浮肿，乏力，血压正常，24小时尿蛋白定量4g,尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白26gL,血脂高，最可能的诊断是A、急性肾炎B、肾病综合征C、慢性肾炎D、隐匿性肾炎E、过敏性紫瘢肾炎【参考答案】：B13、高渗性缺水时，下列哪种情况不会出现A、口渴B、血清钠大于15OnImOI/LC、尿比重升高D、恶心、呕吐E、血细胞比容大于48%【参考答案】：D14、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感A、脆弱类杆
5、菌B、消化链球菌属C、消化球菌属D、核粒梭形杆菌E、微需氧链球菌【参考答案】：A15、缺铁性贫血的治疗正确的是A、补充维生素B12B、补充铁剂C、输血D、补充叶酸E、补充维生素K【参考答案】：B16、男，25岁，乏力、咳嗽、发热3个月余，体温波动在37.538。C之间，咯血1周。有结核病的密切接触史。胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透光区，血沉35mmh,最可能的诊断是A、肺脓肿B、空洞性肺结核C、支气管扩张伴感染D、癌性空洞E、肺囊肿伴感染【参考答案】：B17、下述有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是A、腹压增高时可加重B、常在餐后半小时出现C、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感D、弯腰时可加
6、重E、卧位可加重【参考答案】：B18、根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄A、心脏听诊B、心电图C、胸部X线D、右心导管E、心向量图【参考答案】：D19、AUre小体易见于A、溶血性贫血B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、再生障碍性贫血【参考答案】：C20、尿路感染感急性期不宜作A、X线静脉肾盂造影B、尿沉渣镜检细菌C、尿细菌定量培养D、B超检查E、硝酸盐试验【参考答案】：A21、白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见A、急性淋巴细胞型B、急性粒细胞型C、急性单核细胞型D、急性红血病E、慢性粒细胞型【参考答案】：C22、检测神经、肌肉接头功能的重要手段为A、EEGB、
7、EMGC、RNSD、NCVE、MEG【参考答案】：C23、58岁患者，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，既往病史不详。应如何选药A、哌替嗅B、异丙肾上腺素C、吗啡D、西地兰E、氨茶碱【参考答案】：E24、 Hamman征指A、右侧少量胸腔积液，在右肺听到的与心跳一致的水泡破裂音B、左侧少量气胸或纵隔气肿时，在左心缘听到的与心跳一致的气泡破裂音C、皮下捻发音D、胸内振水音E、右侧少量气胸或纵隔气肿时，在右心缘听到的与心跳一致的气泡破裂音【参考答案】：B25、冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是A、遗传因素B、工作紧迫感C、糖尿病D、肥胖E、西方的饮食方式【参考答案】：C26、病毒性心肌炎的最常见病毒是A
8、、脊髓灰质炎病毒B、ECHo病毒C、流感病毒D、风疹病毒E、柯萨奇病毒【参考答案】：E27、结核性脑膜炎患者脑脊液中氯化物和糖变化特点是A、糖升高，氯化物下降B、糖升高，氯化物正常C、均升高D、均下降E、糖下降，氯化物升高【参考答案】：D28、Weber检查偏右，左耳Rinne检查气导大于骨导提示A、右耳神经性耳聋B、左耳神经性耳聋C、左耳传导性耳聋D、右耳传导性耳聋E、听觉中枢病变【参考答案】：B29、关于慢性肺心病的肺、心功能失代偿期的体征叙述不正确的是A、严重时有规网膜血管扩张、视乳头水肿B、腱反射亢进；出现病理反射C、血管扩张的表现D、明显发给E、球结膜充血、水肿【参考答案】：B30、
9、下列哪项更符合肝硬化失代偿期的临床表现A、肝掌，性功能减退，脾大B、肝掌，性功能减退，腹水C、肝肿大，黄疸，腹水D、肝肿大，贫血，蜘蛛痣E、黄疸，脾大，齿龈出血【参考答案】：B31、G-6-PD缺乏病A、遗传性红细胞膜结构异常B、遗传性红细胞内酶缺陷C、获得性红细胞表面GPl锚接膜蛋白缺陷D、遗传性珠蛋白肽链量异常E、遗传性珠蛋白肽分子结构异常【参考答案】：B32、女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170/112mmHg0尿蛋白+(1.5g/d),尿沉渣RBClO30/HP,肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A、血管炎B、食管肿物C、慢性肾炎D、系统
10、性硬化病E、肺间质纤维化【参考答案】：D33、左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在，病变部位为A、左侧动眼神经B、左侧三叉神经C、左侧视束D、左侧面神经E、右侧面神经【参考答案】：A34、女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是A、肠结核B、肠易激综合征C、溃疡性结肠炎D、结肠癌E、Crohn病【参考答案】：C35、患者，女，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急，查体：呼吸30min,脉搏H8min,BP108kPa,听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小A、给予糖皮质激素B、根据失水和心
11、脏情况予以补液C、气管插管D、氧疗E、给予抗生素【参考答案】：E36、尿蛋白量每天持续超过下列哪组数值是病态表现A、 50mgB、 IOOmgC、 150mgD、 200mgE、 250mg【参考答案】：C37、乳糜性腹水的特点不包括A、外观呈乳状混浊B、PH值为碱性C、苏丹HI染成红色D、乙醛提取后，腹水变清E、显微镜下多见胆固醇结晶【参考答案】：E38、1小时白细胞计数有诊断意义的是A、5万以上B、1万以上C、10万以上D、20万以上E、30万以上【参考答案】：E39、下列抗甲状腺药物，哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3A、甲基硫氧喀唳B、甲亢平C、丙基硫氧喀唳D、他巴哇E、碳酸锂【参
12、考答案】：C40、女性，22岁，皮肤反复出现紫瘢，月经增多2年。查体：巩膜黄染,Hb70gL,WBC5.6109L,plt20109L,网织红细胞0.25,BTll分，血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度增大。骨髓：红系占45%,且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是A、急性白血病B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫瘢D、EVanS综合征E、血栓性血小板减少性紫瘢【参考答案】：D41、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积L7cm2,平时活动无受限
13、。应作哪项处理A、抗生素预防感染性心内膜炎B、二尖瓣分离术C、洋地黄治疗D、利尿剂治疗E、避免重体力活动，定期随诊【参考答案】：E42、男性21岁，高热伴皮肤粘膜出血一周，查贫血貌，肝脾淋巴结肿大，WBC15.0109L,血涂片可见原始幼稚细胞，PoX弱阳性，非特异性酯酶染色强阳性。下列哪种疾病的可能性最大A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、混合细胞白血病【参考答案】：C43、关于三种血友病的凝血活酶生成试验结果叙述正确的是A、血友病B患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验不能纠正B、血友病A患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验能纠正C、血友病B
14、患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验能纠正D、血友病A患者血浆凝血活酶生成试验正常E、遗传性FXl缺乏症患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验不能纠【参考答案】：C44、女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mHg,面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm/第1小时末。尿蛋白+(3gd),尿沉渣RBC58个/HP,Scr600mol/L,双肾大。临床诊断是A、急性肾小管坏死B、骨髓瘤肾病C、急性肾炎I)、肾淀粉样变性病E、硬皮病肾危象【参考答案】：E45、关于恶性组织细胞病说法不正确的是A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分低于正常值B、临床可有持续高热及进行性衰竭C、出现
15、全血减少，晚期出现黄疸D、吞噬性组织细胞在恶组的诊断中具有特异性诊断价值E、预后差【参考答案】：D46、外源性凝血途径和内源性凝血途径的主要区别是A、损伤的部位不同B、仅仅是启动方式不同C、启动方式及参加的凝血因子不同D、形成的复合物不同E、参加的凝血因子不同【参考答案】：C47、男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0.175gd,血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其堆膜厚度为270nm0本例可能的诊断应为A、家族性出血性肾炎B、IgA肾病C、Fabry病D、良性家族性血尿E、簿基底膜肾病【参考答案】：D48、肝硬化大量腹水患者，检查肝脏时应采用下列哪种触诊法A、冲击
16、触诊法B、钩指触诊法C、双手触诊法D、浅部触诊法E、深压触诊法【参考答案】：A49、真性球麻痹不出现A、掌须反射亢进B、咽反射消失C、舌肌纤颤D、咽部感觉缺失E、舌肌萎缩【参考答案】：B50、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是A、减少CGMP浓度B、抑制磷酸二酯酶C、激活腺甘酸环化酶D、稳定肥大细胞膜E、抑制组胺和慢反应物质释放【参考答案】：B51、DPB常合并有哪种疾患A、慢性副鼻窦炎B、哮喘C、阿斯匹林过敏D、右位心E、紫瘢【参考答案】：A52、妊娠期服用抗疟药时宜选用A、奎宁+伯氨喳琳B、奎宁+磷酸咯蔡唳C、氯喳+磷酸咯蔡唳D、氯喳+伯氨喳琳E、磷酸咯蔡唳+伯氨喳琳【参考答案】：C53、重
17、症急性胰腺炎常发生暂时性低血钙，其轻重程度与临床严重程度平行，提示预后不良时血钙一般低于A、2mmol/LF、 1.5mmol/LC、2.5mmol/LD、以上都不是E、3mmol/L【参考答案】：B54、下列关于GraVeS眼病的叙述，正确的是A、多见于女性B、全部为双眼受累C、多数为甲亢与眼病同时发生D、少数甲亢先于眼病发生E、眼征达4级(ATA分级)和以上者(2006)【参考答案】：E55、关于心功能分级说法错误的是A、是根据患者自觉活动能力划分的B、此分级方案简便易行C、缺点是过于简单不全面D、可大体反应病情严重程度E、心功能分为四级【参考答案】：C56、患者，女，25岁，自幼有哮喘病
18、史，春游，后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查A、胸部X线B、血气分析C、皮肤过敏源试验D、，血清IgE检测E、血嗜酸性粒细胞检测【参考答案】：C57、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A、碱性磷酸酶同I酶IB、甲胎蛋白C、异常凝血酶原D、a-L-岩藻糖甘酶E、丫-谷氨酰转移酶【参考答案】：B58、心脏指数(Cl)直接反映A、左心功能B、心脏舒张功能C、右心功能D、肺动脉压力E、心脏收缩功能【参考答案】：A59、下述哪项不符合A型肺气肿表现A、发劣不明显B、体型多消瘦C、桶状胸明显D、病程晚期出现右心衰竭E、多见于年轻人【参考答案】：E60、有关原发性甲减的描述，正确
19、的是A、以上都不对B、由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，称原发性甲减C、由下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减D、由甲状腺、垂体病变引起的甲减，称原发性甲减E、由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减【参考答案】：B61、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒，解毒剂是A、维生素CB、毛果芸香碱C、青霉胺D、甲蓝E、疏基丙醇【参考答案】：B62、急性白血病诱导缓解治疗的目标是A、完全消灭白血病细胞B、使体内白血病细胞减少到IOlo以下C、使体内白血病细胞减少到109以下，骨髓造血功能恢复，白血病的症状体征消失D、改善临床症状E、使体内白血病细胞减少到105以下【参考答案】：C63、多无
20、巨大脾的疾病是A、慢性淋巴细胞性白血病B、特发性血小板减少性紫瘢C、慢性粒细胞性白血病I）、骨髓纤维化E、真性红细胞增多症【参考答案】：B64、在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病A、胃粘膜脱垂B、胰腺癌C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、阑尾炎【参考答案】：A65、患者女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次/分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗？A、异丙肾上腺素静脉滴注B、阿托品静脉滴注C、麻黄碱（麻黄素）D、安装临时起搏器E、安装永久起搏器【参考答案】：E66、女性，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热一天，查尿
21、常规：蛋白（+）,红细胞2030个/HP。形态正常，白细胞1020个/HP,最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、急性肾盂肾炎D、输尿管结石E、急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎【参考答案】：C67、关于蜕虫病的预防，下列错误的是A、板前、便后洗手B、服甲苯咪哇即可根治C、单靠药物不易根治D、感染者应剪短指甲E、家庭内感染者应进行感染普查【参考答案】：B68、偏头痛的治疗目的哪种描述不妥A、去除病因B、预防头痛复发C、减轻疼痛发作D、缓解伴发症状E、终止头痛发作【参考答案】：A69、最常用于控制强直性脊柱炎病情发展的药物是A、阿斯匹林B、NSAIDsC、糖皮质激素D、柳氮磺口比唳E、活
22、性VitD【参考答案】：D70、脊髓休克期后出现总体反射，应不包括下列哪项A、下肢屈曲痉挛B、出汗C、竖毛D、大小便自动排出E、头部不自主转动【参考答案】：E71、染色体检查发现t（8；21）,常见于A、CMIB、ALLG、 AML-M3H、 AML-M2I、 AML-M5【参考答案】：D72、溶血是何种细胞遭破坏寿命缩短的过程A、白细胞B、淋巴细胞C、红细胞D、单核细胞E、中性粒细胞【参考答案】：C73、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A、西咪替丁B、雷尼替丁C、奥美拉嗖D、碳酸钙E、铝碳酸镁【参考答案】：C74、关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)临床意义哪项说法是错误的A、慢粒时NA
23、P活性降低，而类白血病反应时则增强B、化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染则无变化C、急淋白血病NAP活性降低，而急粒则增强D、慢粒患者急粒变时NAP活性增强E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH则降低【参考答案】：C75、肺结节病I期A、双侧肺门淋巴结肿大，肺部弥漫性小结节影B、双肺弥漫性网结状影，肺门正常C、双侧肺门对称性增大，肺野未见异常D、双肺弥漫性小结节影，肺门增大，见蛋壳样钙化E、双肺多发实变影【参考答案】：C76、SAA病情恶化，临床、血象及骨髓象达SAA-I型诊断标准时称A、SAA-II型B、SAA-IV型C、SAA-I型D、SAA-V型E、SAATiI型【参考答案】：
24、A77、嗜格细胞瘤最常见的好发部位是A、肾门B、肝门区C、交感神经节D、全身的嗜络组织E、肾上腺【参考答案】：E78、肝泡型棘球坳病患者死亡的主要原因是A、肝功能衰竭与脑转移B、急性胰腺炎C、结节性肝硬化D、原发性肝癌E、肺衰竭与心脏衰竭【参考答案】：A79、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A、半数以上的患者T细胞数低于正常B、HbSAg阳性C、抗核抗体阳性I）、免疫球蛋白耻增高E、免疫球蛋白gG降低【参考答案】：E80、肾病综合征时应给予A、2.03.Og/（kg天）的优质蛋白B、L52.Og/（kg天）的植物蛋白C、0.81.Og/（kg天）的优质蛋白D、L52.Og/（kg天）的
25、优质蛋白E、0.81.Og/（kg天）的植物蛋白【参考答案】：C81、男性，54岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率110次/分，血压90/7OnlnIHg,尿比重L024,中心静脉压30mmH20o首要治疗是A、吠塞米B、西地兰C、硝普钠D、补充血容量E、地塞米松【参考答案】：D82、男，25岁，因大面积深度烧伤入院，4天后畏寒，寒战，发热,烦躁,体温40.0,心率40次/分，血压86kPa(6045mmHg),10小时尿量50ml,血象，白细胞总数20X109/L,中性94%,BE3.5mmol/L,C02CP为IonImOI/L,ALT160IU/L,总胆红素34UmoI/Lo
26、在判断该病人的病原菌时，下列哪一个可能性较低A、大肠埃希菌B、变形杆菌属C、金黄色葡萄球菌D、表皮葡萄球菌E、铜绿假单胞菌【参考答案】：D83、上消化道出血是指A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、TreitZ韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血【参考答案】：C84、职业性多发病的定义为A、有职业的人经常发生的疾病B、与工作有关的疾病C、与所从事的职业有关的疾病D、与工作同时发生的疾病E、以上均不正确【参考答案】：B85、供应大脑半球背外侧面2/3的是A、前交通动脉B、大脑后动脉C、后交通动脉D、大脑前动脉E、大脑中动脉【参考答案】：E86、引起垂体功能全面减退，又无占位表现的
27、是A、无功能垂体瘤B、空泡蝶鞍C、垂体卒中D、希恩综合征E、脑膜炎【参考答案】：D87、下列哪一项不是肾小球肾炎的临床特点A、贫血B、均一型红细胞尿C、白细胞管型D、大量蛋白尿E、高血压【参考答案】：B88、有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是A.IgG.C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B、IgG、C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁C、IgG.C3呈线条状沉积于毛细血管壁D、肾小球内无或微量免疫沉积物E、仅有C3在系膜区和内皮下沉积【参考答案】：C89、人类肺结核病的主要致病菌90%以上为A、人型结核分枝杆菌B、牛型结核分枝杆菌C、鼠型结核分枝杆菌D、非洲型分枝杆菌E、人型和牛
28、型分枝杆菌【参考答案】：A90、二尖瓣狭窄晚期并发症是A、心房颤动B、左心衰竭C、心室颤动D、全心衰竭E、右心衰竭【参考答案】：E91、女性，X岁，右上腹痛，伴腹泻，大便呈糊状，无黏液脓血2周，近半月发热盗汗，结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿，以下哪种疾病最可能A、肠结核B、右侧结肠癌C、克罗恩病D、血吸虫病性肉芽肿E、阿米巴病【参考答案】：A92、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A、超声心动图B、心电图C、胸部X线检查D、心导管E、心血管造影【参考答案】：A93、对于铁代谢，下列哪项是正确的A、血清铁一般是亚铁离子B、正常肠黏膜可吸收三价铁C、维生素C能
29、把食物中铁游离化D、铁主要在空肠下段吸收E、在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合【参考答案】：E94、关于钩虫病的描述，下列哪项是错误的A、青壮年农民感染率高且可多次重复感染B、儿童嗜异食症是幼虫引起的C、钩虫病的主要症状是贫血D、通过粪便检查可明确诊断E、我国儿童感染率高于成人【参考答案】：B95、甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果，应除外以下哪一项表现A、骨膜下皮质吸收B、骨硬化C、病理性骨折D、骨骼畸形E、纤维囊性骨炎【参考答案】：B96、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断
30、是A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞E、脑挫裂伤【参考答案】：B97、尿路感染最常见的致病菌是A、厌氧菌B、葡萄球菌C、结核杆菌D、肠道革兰阴性杆菌E、粪链球菌【参考答案】：D98、下列哪项不是诊断肝硬化的依据A、发热，腹胀，乏力B、有病毒性肝炎、长期饮酒病史C、肝活检有假小叶形成D、门脉高压临床表现E、肝功能减退的临床表现【参考答案】：A99、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A、钩虫病B、消化性溃疡C、慢性胃炎D、胃黏膜脱垂症E、十二指肠炎【参考答案】：D100、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A、氨中毒学说B、氮基酸代谢失衡学说C、GABA/BZ复合
31、体学说D、假性神经递质学说【参考答案】：AIOh分泌GHRH的类癌绝大多数位于A、胸腔内B、体表C、颈部D、腹腔内E、四肢【参考答案】：A102、女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠癌C、肠结核D、血吸虫病E、溃疡性结肠炎【参考答案】：A103、下列疾病出现休克，按血流动力学分类属于阻塞性休克的是A、上消化道大出血B、肺梗死C、重症肺炎D、大面积心肌梗死E、青霉素过敏【参考答案】：B104、急性肾盂肾炎的治愈标准是A、症状消失B、末梢血白细胞降至正常C、尿常规正常D、停药后一周症状未复发E、停药
32、后每周作一次尿培养，连续三次阴性【参考答案】：E105、鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最重要的体征A、腹壁静脉曲张B、颈静脉曲张C、肝硬化D、脾肿大E、腹腔积液【参考答案】：B106、女性，35岁。双眼睑下垂1周，疑为重症肌无力，予新斯的明试验，一般肌肉注射剂量为A、 0.OlmgB、 0.05mgC、 0.ImgD、ImgE、5mg【参考答案】：D107、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是A、甲状腺癌变B、血小板减少C、甲状腺功能减退症D、甲状腺功能亢进危象E、白血病(1990)【参考答案】：C108、男性，40岁，3年前因尿检异常经肾活检诊断为IgA肾病，肾功能正常。2周前感冒
33、发热，抗菌治疗后热退，但尿量减少，血肌酢达450molL,B超双肾轮廓稍增大，血补体正常，贫血不明显，血压渐升高达1712kPa最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎急性发作型B、重叠急性链球菌感染后肾炎C、IgA肾病发展成急进性肾炎D、IgA肾病发展成慢性肾功能不全E、急性间质性肾炎【参考答案】：C109、淋巴瘤最典型的临床表现为A、慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B、发热C、贫血D、体重减轻E、肝脾肿大【参考答案】：A110.女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示度文氏房室传导阻滞，其典型心电罔特点是A、P-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏B、P-R间期进行性延长C、R-R间期进行性
34、缩短D、P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏E、P-R间期固定伴3：2QRs波脱漏【参考答案】：DIlK男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊，按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象WBC2.5109L,Hb90gL,PLT32109Lo查体：浅表淋巴结及肝、脾无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大，多见AUer小体，PoX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是A、ITPB、感染合并DlCC、急性早幼粒细胞白血病D、ALLE、AML【参考答案】：C112、女，28岁，浮肿、
35、关节痛2个月。化验：查血ALB25gL,IgG低于正常,血沉12Ominh,ANA(),尿蛋白(+),尿糖(+),尿RBeIO25个/HP,WBC510个/HP。最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、糖尿病肾病D、狼疮性肾炎E、紫瘢性肾炎【参考答案】：D113、缺铁性贫血与感染性贫血相同点是A、血清铁降低B、总铁结合力正常C、骨髓含铁血黄素增加D、骨髓铁粒幼红细胞增加E、小细胞低色素性贫血【参考答案】：A114、目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是A、控制心衰B、免疫抑制药物C、心脏移植D、长期服用B受体阻滞剂E、早期应用辅酶QlO等改善心肌代谢【参考答案】：C115、急性胰腺炎的
36、最主要症状是A、上腹痛B、恶心、呕吐C、发热D、休克E、黄疸【参考答案】：C116、以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是A、 HBcAbB、 HBeAgC、 HBeAbD、 HBsAbE、 HBsAg【参考答案】：B117、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺叱唳主要用于A、减少激素的用量B、轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C、避免出现中毒性巨结肠症D、防止并发症的出现E、活动期病例与激素合用【参考答案】：B118、异位ACTH综合征第二型的特点，下列错误的是A、血浆ACTH、皮质醇和17-羟明显较垂体性者高B、临床上可表现为典型的CUShing综合征C、色素沉着较垂体性CUShing综合征少
37、见D、病程较长、病情较轻，且类癌体积较小E、有明显的低血钾性碱中毒，类固醇性糖尿病常见119、单股负链RNA病毒，含有大、中、小三个基因片段，分别编码RNA聚合酶、囊膜糖蛋白Gl和G2,以及核蛋白N。该病毒为A、HEVB、HCVC、汉坦病毒D、SARS冠状病毒E、脊髓灰质炎病毒【参考答案】：C120、患者，女，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺索气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是A、慢性喘息性支气管炎B、支气管肺癌C、心源性哮喘D、支气管哮喘E、支气管扩张【参考答案】：A121、房间隔缺损最常见类型为A、
38、第一孔未闭B、第二孔未闭C、高位缺损D、房间隔完全缺如E、卵圆孔未闭【参考答案】：B122、诊断致心律失常型右室心肌病时，下列哪项辅助俭杏最有意A、心脏核磁共振显像B、超声心动图C、心内膜心肌活检D、动态心电图E、心导管及心血管造影【参考答案】：A123、慢性活动型乙型肝炎的肝外表现如：关节炎、皮疹、肾病综合征是由于A、I型变态反应B、型变态反应C、I型变态反应D、IV型变态反应E、V型变态反应【参考答案】：C124、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查便常规正常，诊断应首先考虑A、肠易
39、激综合征B、肠道菌群失调C、细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、结肠癌【参考答案】：A125、结核性腹膜炎最常见的病理类型是A、干酪型B、溃疡型C、渗出型D、粘连型+渗出型E、干酪型+渗出型【参考答案】：D126、男性，50岁。因心悸3d来诊。体检：BP18.6/12kPa(140/9OmnIHg),心率快，无杂音,两肺(一),即做心电图检查。下列哪项表现最适用洋地黄治疗A、室性心动过速B、心房颤动，心室率60次/minC、窦性心动过速D、心室率110次min.P-RO.26sE、心房颤动，心室率140次/min【参考答案】：E127、男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余，每次持续5分
40、钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是A、左侧大脑中动脉血栓形成B、左侧大脑后动脉血栓形成C、左侧颈内动脉血栓形成D、左侧大脑前动脉血栓形成E、偏瘫型偏头痛【参考答案】：C128、下列哪项不是上消化道大出血的最常见原因A、消化性溃疡B、食管胃底静脉曲张破裂C、胃癌D、胆道出血E、食管贲门粘膜撕裂综合征【参考答案】：D129、哪些患者不必常规口服阿司匹林预防血管事件A、闭塞性周围动脉粥样硬化患者B、非ST段抬高的急性冠状动脉综合征C、高脂血症D、高血压E、糖尿病【参考答案】：D130、正常人口服葡萄糖后多长时间血浆胰岛素达到高峰A、90分钟B、120分钟C、150分钟D、30分钟E、60分钟
