医院员工优秀工作计划.doc

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1、医院员工优秀工作计划 医院员工优秀工作计划篇1又到了年终岁末,_医院在过去的一年里,通过各项有力的举措,稳定发展,取得了很好的业绩,在这个基础上,医院领导经过综合分析、科学预算定出了明年的方针目标:比_年月平均收入增加约30万元,产科每月平均生产人数125人的指标。这不单纯是几组数字,作为医院的一个部门产房,要完成这个宏伟的目标需要做出更大的努力,拟定更加科学系统的工作计划,才能确保工作目标的顺利实现。一、加强产房队伍建设,打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍。人才是实现科学管理,确保各项工作顺利实施的.有力保证,_医院要打造成一流的妇产医院,产房作为一个非常重要的科室,肩负着至关重要的责

2、任。但是,产房长期以来面对的是人才短缺、技术力量薄弱、硬件设施不够等等亟待解决的问题。要打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍,除了产房全体员工的不懈努力,还需要医院领导的高度重视和大力支持。1、在现有人员的基础上,增加助产人员34名进行专业训练,大约需要一年时间顶岗。因产房现有人员处于不稳定状态,一人属医疗人员在产房进修,月底离开产房;一人面临生育,随时可能休假。人员严重短缺和不足。加上产房工作具有不可预见性、集中性、突发性、紧急性等特点,要保质保量完成各项工作和服务,人手不够是万万做不到的。2、 产房全体员工积极参加医院组织的各项业务学习和专业技能培训,学习时间及学分与奖金挂钩,做好奖惩

3、考核工作。3、严格制定和落实学习、考核、考试计划,根据学习计划进行提问、考核和考试:每月业务学习讲座一次(轮流主讲),每周提问考核一次,每季度专业知识闭卷考试一次,每半年技术比武一次。考试成绩与奖金、工资挂钩,考试成绩不合格者扣除当月奖金(按规定数目),成绩优异者年当月奖励(按规定数目),年度涨工资时作为参考。4、积极开展比、学、赶、帮活动,高年资的帮助低年资的,技术好的帮助技术差的。要比谁的专业技术水平高,比谁的服务态度好;要向积极进、技术业务棒的同事学习,赶超先进,争做先进。使专业技术达到一流水平,使服务质量更上一个台阶。5、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科

4、学合理的排班,严格各班岗位职责。二、积极开展新技术、新业务1、无痛分娩开展三年以来,取得了很好的经济效益和社会效益。在新的一年,无痛分娩在产科工作中仍然是一个工作重点,要积极宣传和推广无痛分娩,认真掌握无痛分娩的最佳时机,尤其中期妊娠引产的病人,在无禁忌症的情况下,确保每人实行硬膜外镇痛术。2、vip套餐是过去一年工作的重中之重,新的一年要把开发vip套餐服务作为产房工作的工作重点,对入院待产产妇及亲朋好友大力宣传推广,尽最大努力挖掘vip尊容客户。三、认真学习和落实各项规章制度和操作规程,确保医疗质量和医疗安全1、质量和安全是医院的生命线,时刻把医疗质量和安全放在第一位,每月学习和考核十三项

5、核心制度、各项制度职责流程;严格执行无菌操作原则,杜绝院内感染的发生;认真执行三查七对制度及各项操作规程,杜绝医疗差错和事故的发生。2、提高风险意识,增强自我保护意识:随时想到自己是一名产科工作者,把产妇及新生儿的安危放在第一位,自觉提升自身素质和操作技能,做到产前、产时、产后认真观察,积极处理,不留任何可疑之处。3、认真学习和执行缩宫素的临床应用原则,严格执行医嘱,掌握缩宫素应用的禁忌症、适应症、禁止滥用缩宫素。4、严格执行三级医生负责制,遇到异常情况及时向上级医师汇报,不可自行处理。5、严密观察产程,及时发现产程进展中的各种异常情况,并及时协助医师进行积极处理。6、按护理部及产科质量管理要

6、求,制订护理工作计划并组织实施到位,定期或不定期督促检查各项规章制度,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,及时总结讲评,不断提高产房工作质量。7、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。8、对工作中存在的问题,及时发现及时解决,因技术原因导致的医疗意外,及时查找原因,总结经验,接受教训。9、做好病案记录和病历书写,严格各项记录的规范化,禁止涂改和写错,严防因粗心大意造成不应有的医疗纠纷。四、增强服务意识,提高服务质量俗话说“金杯、银杯,不如病人的口碑”,新的一年要把产房的各项服务做好,把产妇的需求放在第一位,做到按需服务。1、v

7、ip套餐服务:专专人陪伴提供生活照料,专家和高级助产师跟踪技术服务,确保vip客户100%满意度,把医院的vip品牌做好。2、无痛分娩的产妇做好导乐服务工作,使产妇确实感受到体贴周到、温馨的导乐分娩服务。3、做好产妇产前、产时、产后的生活护理,协助进食和排便,除严密观察产程进展,还要严密观察产妇的生命体征,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。指导产妇缓解疼痛的方法,宫口开全时教给产妇合理用力的方法。4、做好新生儿的观察及护理,随时察看新生儿的呼吸、面色、大小便情况,指导早开奶,做好母乳喂养的指导和宣教。五、积极参加全员营销,开发潜在收入项目1、全科员工深入市场,利用业余时间开发客户,联系身边的家人

8、、朋友,提供新的客户资源,每人定数量、定指标并制定奖惩制度。2、积极开发产房收费项目,对于无痛分娩的引产的病人要适时进行分娩镇痛术,以免造成延误现象。条件允许的情况下,可以开展陪伴待产、陪伴分娩。对于应该收费的项目不可漏收,做到每位病人严格收费。医院员工优秀工作计划篇2_年对照江苏省爱婴医院标准(_版),按照创建爱婴医院的十条标准,定期督查,逐项落实,并加强全员培训及母乳喂养管理和产科质量的控制,狠抓长效管理机制,落实有关措施,现计划如下:一、巩固“爱婴医院的长效管理”。1、领导小组定期督查、考核,技术指导小组负责有关制度的落实、检查及技术培训,使职工掌握、执行母乳喂养规定。2、严格执行爱婴医

9、院相关措施,定期对全院工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养健康教育,了解母乳喂养知识掌握情况,以保证母乳喂养顺利开展。3、技术小组每季度进行一次爱婴医院质量检查,病区每月进行一次自查,对存在的问题及时分析、讨论、进行整改,定期复查,取得了一定的成效。4、每个产科病区2名责任护士专门负责母乳喂养宣教和技术指导,使每一位孕产妇知晓母乳喂养的好处、掌握母乳喂养的技巧。按需哺乳,除有医学指征外,实行纯母乳喂养,除母乳外禁止给新生儿吃任何食物或饮料,不给婴儿吸人工奶头或使用奶头作为安慰剂。5、实行24小时母婴同室,婴儿每日除沐浴外,其它时间均与母亲在一起。如有医学指征母亲与婴儿分开情况下,指导母亲挤

10、奶,保证泌乳。6、做好早接触、早吸吮。产房在产妇分娩半小时内进行母乳喂养,剖宫产儿在母亲手术结束回病房后即行早吸吮和皮肤的接触。7、做好基础护理工作。为产妇提供满意的医疗服务和生活护理。8、加强对母乳喂养随访组织的管理与协调,充分发挥妇幼保健三级网络的作用。三级保健网组织承担地段、社区的孕产期保健,产后访视、产后42天母乳健康检查,使母乳喂养率落到实处。9、加强产后康复中心的工作,帮助产妇产后泌乳,成功实施母乳喂养。10、做好产妇出院后电话随访工作,及时了解母乳喂养情况,及时解决母乳喂养中遇到的困难和问题,有利于提高婴儿出生后46个月内纯母乳喂养率。二、加强产科规范化建设,不断提高产科质量1、

11、加强孕产妇保健管理,规范母婴保健技术服务。建立健全产科各项规章制度和工作常规,明确各级各类人员的岗位职责。2、从病历质量入手,对产科医疗质量进行监控,严格考核。3、加强产科门诊管理,建立高危门诊,努力做好产前筛查及产前诊断工作,提高出生人口质量。4、组织学术讲座,强化质量意识。围绕医疗质量和医疗安全这两个中心议题,对全院医技人员进行医疗安全相关法律法规及医疗核心制度的培训,重点包括增强安全观念,提高法律意识,强化质量管理,防范医疗纠纷等内容。要求全院各级临床医师必须参加培训,并将参加培训情况与季度考核挂钩,取得了良好效果。5、重视手术审批制度,严格手术分级管理。要求甲、乙类手术必须组织术前讨论

12、。要求各手术科室严格执行手术分级管理规范,对违规医师,一经查实,将给予处罚,并追究科主任责任。6、组织医疗查房,提高环节质量。采用定期和不定期医疗行政查房的形式,对医院高风险的科室产科进行检查。医疗行政查房主要抽查在院病历中核心制度的落实情况,尤其是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度等核心制度的落实情况,并且要求各项记录的完成时限必须符合规定,检查结果与科室综合目标考核挂钩。8、定期检查归档病历,以省卫生厅规定的18项重大缺陷标准为重点,来保证每份病历的质量。增加检查归档病历数量,加强归档病历的质量控制,全面提高全院

13、归档病历的甲级率。对检查中发现的问题在第一时间反馈给科主任,限期整改;同时通过医院信息简报形式,定期向全院进行反馈。三、加强健康教育1、组织好母乳喂养周活动。开展系列宣传活动,咨询活动进社区,组织专家现场咨询。院内采用电子屏幕,爱婴学校、健康教育处方的发放等形式进行宣传。通过孕妇学校由保健临床专家坚持母乳喂养知识宣教,强化孕妇母乳喂养意识,传授母乳喂养技能。并通过“七彩桥”院报宣传母乳喂养知识。2、“孕妇学校”每周进行讲座,把母乳喂养知识和技能的培训作为“孕妇学校”课程主要内容之一,通过“孕妇学校”的课程,使广大孕产妇充分认识母乳喂养的重要性,掌握母乳喂养的知识及技能,为孩子的健康成长打下基础

14、。3、定期发放母乳喂养健康教育处方及母乳喂养好宣传册。4、病房医务人员加强对产妇的宣教,把母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的产妇。5、对医务人员进行必要的培训,使医务人员能实施有关规定。医院员工优秀工作计划篇3,为巩固作我院_医院创建成果,使_医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施中华人民共和国母婴保健法实施办法、_市儿童发展纲要、_市妇女发展纲要确定的促进母婴哺养目标。围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动_医院进一步建设和发展,特制定_医院工作计划:一、完善创爱的组织机构巩固_医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免创爱后思想

15、松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以邱凤院长为组长的巩固_医院领导小组,把_行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使_医院工作得到可持续性发展。二、重点培训,确保质量1、为了确保巩固_医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行_医院知识培训,考核合格后方可上岗。3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。4、具体培训计划如下:详见附页三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责

16、科室内院感工作。2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。四、加强产儿科急救和规范化建设1、为认真体现儿童优先,母婴安全的宗旨,今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设,开通孕产妇绿色通道,继续实施孕产妇免费接送。2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证,为医疗安全提供必要的技术保障。3、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴

17、幼儿死亡率。4、对产妇母乳喂养指导实行责任制护士管理,对母乳喂养中存在的问题及时进行指导。5、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做到认真如实、及时记录。五、抓好产前宣教及咨询工作,努力办好孕妇学校1、抓好门诊宣教工作,每月集中进行孕妇学校知识讲座,对妇女及孕妇进行全方位的健康知识教育,并作好登记。2、深化_门诊工作,对问题进行有效的指导并落实纠正措施,确保分娩后母婴喂养能顺利实施。3、继续搞好母乳喂养咨询门诊,开通咨询电话,对产妇在母乳喂养中存在的问题要给予及时的指导。4、继续作好叶酸的发放工作,使其知晓率和依从率达目标要求。5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作,预防母婴传播。巩固

18、_医院成果是一项重要工程,全院医护人员要不断提高业务水平,杜绝医疗事故的发生,保障母婴安全,以达到提高医院的整体形象。医院员工优秀工作计划篇4_年医院工作的关键词是:发展与和谐。具体的工作思路是:以加快发展为主线,质量、安全与和谐为主题,重点学科建设为抓手,管理和技术创新为动力,创建全国文明单位为契机,推进突出脑系专业和老年医学特色的大型现代化综合医院又好又快地发展。一、工作目标1、保持医院各项荣誉,积极做好单位申报相关工作。2、巩固医院管理年活动成果,按照医院等级评审验收新标准开展迎检工作,确保各项指标全面达到综合三甲医院标准。3、围绕医院“x五规划”确立的发展方向全面启动重点学科和重点专科

19、建设工作,打造医院核心竞争力。4、继续提升医院综合实力,巩固市内的x地位。二、工作重点1、医疗质量建设。在认真贯彻基本医疗制度,基本诊疗规范、常规和标准的前提下,重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理,全面落实“管理年活动”提出的各项工作要求。2、重点学科建设。抓好学科配套设置和学科建设规划,启动x级重点学科评定试点工作。3、专业技术建设。充分利用医院的品牌优势,重点发发展各专业的中高端技术,形成独具x医院特色的、目标人群明确、差异化显著的技术服务体系。4、提高运营效率。抓好开源节流工作,以培育新的技术服务为引擎,带动医院经济持续快速健康发展。严格控制医院运行成本,多渠道筹集建设发展资金。5

20、、文明单位建设。抓好文明单位细胞建设,内聚人心,外塑形象,积极申报_文明单位。6、基础设施建设。做好医院新一轮基础设施改造规划,按照若干新的工作规范标准完成设施配置。三、工作任务及措施1、医疗业务工作强化质量管理:管理是_年医政管理的重点。主要工作任务一是抓好教育,要强化重点人群,重点科室的管理意识,提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责,尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施。建立医疗缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,严格处理医疗缺陷当事人和科室。三是充分发挥院科两级质量管理组织的作用,强化科级质量管理组织的职责,落实

21、环节质量控制的各项措施。四是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准,完善有关制度及相应考评体系。五是加强_科建设,对_科的_门诊、_门诊严格实行规范管理。_门急诊管理:在努力改善_诊设施条件,_服务流程,_便民设施,_服务能力的基础上,重点落实以下工作:一是进一步规范和完善_科与_科、儿科和x科等专业的联络会诊工作程序,筹备增加_急诊专业。二是加强急诊急救人员的“_”培训,进一步提高x疗水平和突发事件的应急能力。三是认真落实_工作管理制度,严格考评,把医师出台门诊的情况纳入工作业绩内容予以考核,迟到和缺勤者分别按照医疗缺陷进行处理。四是将各专业门诊的出台情况,诊治人次和满意率等指标纳入年度

22、_科室考核评比范畴和_年度考核指标体系进行考核。加快技术建设。首先要抓好x科实验室建设,增加投入,提高质量,改善服务,增加医疗技术服务的经济含量。二是做好x更新后的技术配套建设和x技术的深度开发工作,推动x治疗技术和x外科技术的发展。三是积极引进x技术、x技术、x技术和x技术相关的适宜项目,形成具有我院特色,差异化显著的技术服务体系。对缺乏创新和技术老化的专业要x。四是要围绕我院“_”医学模式的优势开展技术和资源整合。大内科和大外科体系要充分利用医院启动重点学科建设的机遇,做好学科发展规划和学科资源整合工作,例如:_病防治体系的资源整合,_治疗的资源整合,_技术的资源整合,以及ax医学和_管理

23、项目的资源整合。_科要在完成_省重点学科终期验收评审工作的基础上,积极推动临床_业务技术与内、外科相关专业的技术融合,探索“_”医学模式的结合点。五是强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术建设项目管理办法,遴选鼓励技术建设项目清单,成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台与重点学科建设相匹配的奖励政策。提升护理质量:一是继续实行护理质量三级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对_的管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的

24、_考核。进一步加强护士专业化和现代仪器、急救仪器设备操作培训。制定出年度护理人员培训考核计划和2年护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床x护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。2、科研和教学工作搭建为医院临床研究者提供服务的科研技术服务平台。组织省级科研立项4项,市局级科研立项3项,院级科研立项15项;组织完成省、市科技成果鉴定2项;组织申报省科技成果进步奖2项,市科技成果进步奖2项。在国家级杂志发表学术论文25篇,省级杂志发表学术论文35篇。完成科苑的编撰工作。举办国家级继教1次

25、,省级继教1次,市省级继教4次。选派人员外出进修(15人次)和参观考察学习(120人次)。举办全院性医疗新技术、新业务及临床科研动态研究继教学习或培训0余次(含医疗卫生法律、法规及规章培训、病历书写与规范管理培训),为医务人员从事临床和科研工作创造有利条件及资源。继续做好0医学院、0医学院、0医学院等0所院校的教学基地工作,加强教研室建设,完成0医学院本科理论教学及管理工作。接收安排实习生000人,进修生0人。继续办好_杂志,做好_杂志章程制定、编委的换届改选、编审员的培养和改版工作。完成x医学情报所的登记注册。配合落实_医院区域医疗服务平台相关业务在我院的实施。完成市医学相关专业委员会牵头单

26、位的年度工作以及市_学会牵头单位的相关工作。3、预防医学工作院内_管理工作。继续加强_工作,尤其是对x种、x科室的监测和监管力度。医院员工优秀工作计划篇5一、目标通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。二、健全质量管理及考核组织1、成立院科两级质量管理组织;设立医疗质量管理组织,由分管院长负责,医务科、护理部主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定、

27、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。定期逐一检查登记和考核上报。2、健全三级质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质

28、控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理组织、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。3、逐步建立和完善病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。三、健全规章制度:1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:病历书写制度及规范危急重症抢救制度及首诊责任制三级医师负责制及查房制度医嘱制度会诊制度值班及交班制度危重、疑难病例及死亡病例讨论制度医疗纠纷、事故报告制度传染病

29、登记及报告制度首诊负责负责制3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。逐步建立影像、药剂与临床联合讨论制度。4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。四、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。1、实行执业资格准入制度,严格按照执业医师法规定的范围执业。2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。5、各科室

30、医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。6、医疗质量管理组织定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。五、建立完整的医疗质量管理监测体系。1、分级管理及考核:(1)、各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。(2)、职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,

31、上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风。(3)、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。(4)、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。(1)、科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医务科上报业务工作月报表。(2)、医务科、护理部、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。(3)、医疗质量管理组织应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。七、逐步建立医疗质量管理奖励基金。制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。

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