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1、1 .目的坚持“以病人为中心”规范临床护理工作，提高护理质量，切实为患者提供安全、优质、满意的护理服务，病房环境安静有序，患者满意度提高。2 .范围在职的全体护理人员3 .权责护理部：监督、考核护理部全体人员对优质护理服务制度的落实与执行情况。4 .定义（无）5 .流程（无）6 .内容6. 1建立健全规章制度，完善岗位职责6.1.1 以卫生局“创建优质护理服务示范病房”标准为基础，结合我院实际情况，建立健全护理工作制度、护理服务规范、标准，疾病护理常规。6.1.2 完善护士岗位职责、工作流程，组织护士学习，重点加强落实6.1.3 完善护士绩效考评机制，调动护士工作主动性、积极性1.2 实行责任
2、制护理模式，严格落实基础护理，提升护理服务1.2.1 落实责任制护理，患者分管到人，为患者提供连续、全程护理。1.2.2 根据上级要求，结合我院特点，制定“基础护理服务项目与标准”，并进行公示，引入社会和患者参评机制。明确护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。1.2.3 护士深入病房、贴近患者，密切护患关系，减少患者自聘护工比例，减轻患者负担。1.3 深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵1.3.1 将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人
3、性化护理服务。1.3.2 不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供优质护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。1.3.3 制订、发放患者告知书，取得患者的理解与配合。1.4 坚持护理质量持续改进1.4.1 制定优质护理服务病房考评标准，完善考核体系，保证各项工作落实到位。1.4.2 取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，结合本科室特点制定表格化护理文书，切实做到“把时间还给护士、把护士还给病人”。1.4.3 对照规范标准要求，全面落实各项护理工作。在活动过程中，不断优化工作流程，发现问题、及时整改，持续改进护理质量。1.5 充实临床护理队伍，加强人力资源管理1.5.1 合理配备护理人员，保证分级护理落实到位。1.5.2 实施护士能级管理，护士能级与其工作职责相匹配，根据病人数量和重病人的质量进行动态人员调整，合理调整班次。7 .表单（无）8 .参考8.1 耳鼻喉医院护理制度2015版8.2 耳鼻咽喉医院优质护理服务实施方案9 .附件（无）
