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1、压疮预防措施及高危患者报告、会诊制度压疮预报、报告和会诊制度适用于本院住院患者。建立压疮预报、报告和会诊制度的目的是尽早发现压疮的高危患者、高危因素，及时进行压疮的预防，切实有效地落实好压疮的干预，使高危患者避免发生压疮，已经发生的患者尽早愈合。一、高危患者评估：住院患者在住院期间因疾病原因出现压疮高危因素时，均应及时的进行压疮高危因素评估，评估结果填写在压疮高危因素评价记录单上。二、压疮的预报和报告：1、压疮的预报：当高危因素评估得分28分时，评估结果须由该单元护士长在24小时内报告护理部，护士长不在时由责任护士完成评估和预报，周末或节假日顺延至下一个工作日。2、压疮的报告：1）发现皮肤压力
2、伤，无论是院内还是院外带来的，均要及时上报登记。2）24小时内通知护理部，由大科护士长到科室核查。3）填写压力性溃疡高危因素评价表及病人皮损、褥疮情况报告表。在“皮损/压疮来源一栏中，科外发生的要填清科室，院外发生要注明。根据皮肤压疮危险性评分表及分期，按要求填写。4）积极采取措施密切观察皮肤变化,并及时准确记录。5）当患者转科时，请将观察表或记录交由所转科室继续填写。6）当患者出院或死亡后，将此表及时交回护理部。三、患者亲属的告知：当高危因素评估得分28分时，评估结果须同时由该单元护士长告知患者近亲属。四、护理部登记和会诊：护理部接到预报和报告后，应在24小时内组织进行护理会诊，并作好详细记录，会诊主要为以下内容：1、预报内容是否符合患者情况；2、高危因素的总计得分高低；3、外带压疮的局部创面情况；4、预防措施的落实情况和外带压疮的治疗护理措施；5、家属是否已被告知；会诊完毕在压疮高危因素评价记录单上记录会诊意见，以示经过会诊。科护士长对已预报患者应定期随访，每周至少1次，并做好书面记录。五、护理部每周跟踪各单元新发生压疮，评估压疮预报和压疮干预的质量。并将上述材料登记存档，以便进行全院压疮发生率、未预报压疮发生率的统计，未预报压疮发生作为该护理单元的质量考核的一个重要方面。
