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1、化疗药物配置的防护制度发行编号：NU-PO-制定日期：20XX年11月02日修订日期：分发日期：管制分类：口不管制院内管制口科室管制核准审查制定1 .目的指导护理人员正确配置化疗药物。2 .范围适用于病房护理人员。3 .权责护理人员在进行化疗药物配置时，应按照本制度做好防护措施。4 .定义（无）5 .流程（无）6 .内容6. 1医务化疗药物必须在生物安全柜内配置。6.2 个人防护用具包括：非渗透性防护服、一次性聚氯乙烯手套、乳胶手套、一次性帽子、一次性口罩，对个人防护用具应定期进行检查和监督。6.3 化疗药物配置的防护：6.3.1配置前防护6.3.3.1调配人员提前30分钟启动生物柜循环风机和
2、紫外线灯，关闭前窗至安全线处，30分钟后关闭紫外线灯，然后用75%乙醇擦拭生物安全柜顶部、两侧及台面，顺序为从上到下、从里到外进行消毒，然后打开照明灯后方可进行调配。6.3.3.2配药前洗手，戴双层一次性口罩、帽子、穿工作服及防渗透一次性防护衣。文件名称化疗药配置的防护制度文件编号NU-po-180制定单位护理部版本1.0页码/总页数3/66.3.3.3操作前要求戴双层手套，聚氯乙烯手套外戴一副乳胶手套，一旦手套破损应立即更换。6.3.3.4操作台应覆以一次性防渗透性防护垫，一旦破损、污染或操作完毕，立即更换。6.3.2配制时防护6.3.2.1静脉用药调配必须在离工作台外沿20厘米，内沿810
3、厘米，并离台面至少10厘米区域内进行。6.3.2.2调配时前窗不可高过安全警戒线，否则，操作区域内不能保证负压，可能会造成药物气雾外散，对工作人员造成伤害或污染配液间。6.3.2.3严格执行无菌技术操作原则和三查七对。6.3.2.4割据安甑前应轻弹其颈部，使附着的粉剂降至瓶底。打开安薇时应用无菌纱布围绕安甑颈部，防止划破手套或药液外溢造成污染。6.3.2.5溶解药物时溶酶应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待粉剂浸透后再行搅动，防止粉末逸出。6.3.2.6瓶装药液稀释后立即抽出瓶内气体，以防瓶内压力升高药液从针眼处溢出；撤出针头时应以无菌棉球覆盖瓶塞穿刺针孔，防止药液外溢。6.3.2.7将化疗药加入瓶装或袋
4、装液体后应抽尽瓶或袋内空气，避免瓶或袋内压力过大导致更换液体时药液外溢。6.3.2.8抽取药液时以不超过注射器容量的3/4为宜。6.3.2.9药液配好，在输液瓶或袋上注明床号、姓名、药文件名称化疗药配置的防护制度文件编号NU-po-180制定单位护理部版本1.0页码/总页数4/6品名称、剂量后备用。6.3.2.10在调配过程中，每完成一份成品输液调配后，应当清理操作台上废弃物，并用常水擦拭，必要时再用75%的乙醇消毒台面。6.3.2.11配药中使用的一切废物统一放于污物专用袋中集中封闭处理。6.3.2.12操作完毕后脱去手套用肥皂水及流动水洗手。6.3.3静脉给药的防护6.3.3.1核对医嘱保
5、证正确给药。6.3.3.2静脉给药时护士应戴一次性口罩、帽子，做好个人防护并洗手戴手套。6.3.3.3静脉滴注药液时应采取密闭式静脉输液，静脉给药时若从小壶加入药物时，必须先用无菌棉球围住小壶口再行加药，其速度不宜过快，导致药液外溢。6.3.3.4输注化疗药前，首先确定输液导管在血管内，然后输入生理盐水或葡萄糖IoOiIII以上，确保未发生药液外渗再输化疗药。化疗药物输毕，应用生理盐水或葡萄糖冲管后再拔针。6.3.3.5静脉输液完毕后，输液器应放入专用污物袋中集中封闭处理。6.3.3.6操作完毕后脱掉手套应肥皂水及流动水洗手。6.3.4化疗药物污染的防护文件名称化疗药配置的防护制度文件编号NU
6、-po-180制定单位护理部版本1.0页码/总页数5/66.3.4.1化疗药物外溅后，应立即标明污染范围，避免其他人接触。6.3.4.2护士操作时必须戴双层一次性口罩、帽子、手套等，做好个人防护后方可处理污染区。6.3.4.3如果少量药液溢到桌面或地面上，应用纱布吸附药液，再用肥皂水擦洗。以防药液粉尘飞扬，污染空气，并将污染的纱布置于专用袋中集中封闭处理。6.3.4.4溢出区域用清洁剂和清水擦洗污染面3次，再用75%酒精擦拭。6.3.4.5在操作过程中如不慎皮肤接触化疗药物应立即用肥皂及流动水反复彻底清洗，如果眼睛内溅如化疗药物应用大量清水或生理盐水持续冲洗5分钟。6.3.5化疗药物污染物及废弃物的防护6.3.5.1配置化疗药物使用的药瓶、注射器、输液器、针头等应放置在专用污物袋内封闭存放，标有明显的警示标记。6.3.5.2在处理化疗患者的呕吐物、尿液、粪便或分泌物时必须戴手套以免，完毕后用皂液彻底洗手，化疗病人使用的水池、马桶用后反复用水冲洗。文件名称化疗药配置的防护制度文件编号NU-po-180制定单位护理部版本1.0页码/总页数6/6
