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1、门诊治疗室消毒隔离制度1 .目的指导门诊护理人员规范消毒隔离工作内容及工作标准。2 .范围门诊治疗室3 .权责门诊护士：按照本制度进行治疗室的消毒隔离工作。4 .定义（无）5 .流程（无）6 .内容6.1 布局合理，清洁区、污染区分区明确。无菌物品按灭菌日期放在灭菌专柜内，柜内清洁，物品摆放有序。6.2 医护人员进入治疗室应衣帽整洁，严格执行无菌操作规程，操作前戴好帽子、口罩，洗手。6.3 药物管理有序，清洁整齐，标签清楚，包装完整；在有效期内使用；外用药与内用药分开，分类存放。6.4 无菌用品必须一人一用一灭菌，消毒物品一人一用一消毒，有效期内使用；一次性使用无菌医疗用品使用前检查包装有无破
2、损，是否在有效期内。6.5 抽出的药液、开启的无菌液体须注明开启时间，在规定的有效期范围内使用。6.6 各种皮肤消毒剂开启后，有效期为1周。6.7 治疗车上层为清洁区，摆放输液、注射操作用品及无菌用品；下层为污染区，摆放消毒容器及医疗废物收集容器。治疗车一侧放置免洗手消毒剂，方便执行操作者洗手取用。6.8 保持冰箱内外清洁，药品应摆放整齐，标签清楚；开启的药品应注明开启时间，并用酒精棉球覆盖，酒精棉球应每24h更换一次。冰箱内严禁存放私人物品。6.9 每日常规清洁物体表面，地面湿式清扫。6 .10做好医疗废弃物的分类、收集及交接记录。7 .表单（无）8 .参考8.1 耳鼻喉医院护理部2015年3月修订9 .附件（无）
