手术室围手术期护理评估制度.docx

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手术室围手术期护理评估制度1 .目的通过对患者评估,了解手术患者基本的现状和护理服务的需求,为制定适宜于患者的手术计划提供依据。2 .范围需要手术的患者3 .权责护士:应对手术患者手术前、手术中、手术后进行评估。4 .定义(无)5 .流程(无)6 .内容6.1 为保证围手术期患者安全,应做好手术前、中、后的护理评估。6.2执行围手术期评估者应为注册护士。6. 3各科室应根据专科特点,制定评估内容。6.4 科室应定期做好围手术期护理评估质量检查、督导落实到位,做到持续改进。6.5 术前评估应由术前访视护士及责任护士于手术前1日完成。6.6 术中评估应贯穿整个手术过程,由手术室护士完成。6.7 术后评估于患者回病房即刻进行,由责任护士完成。6 .8发生病情变化时应重新评估。6.9护士评估过程中必要时应与医生及其它专业人员进行沟通。7 .表单(无)8 .参考8.1 国际医院管理标准(JCI)中国医院实践指南8.2 首都医科大学附属北京同仁医院护士管理制度8.3 耳鼻喉医院围手术期护理评估制度9 .附件(无)

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