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1、中药饮片处方调配规程1、目的：为加强及规范中药饮片处方调配工作，防止差错等现象，保证处方调剂质量，特制订本制度。2、依据：药品管理法、药品经营质量管理规范处方管理办法。3、范围：适用于药学部中药饮片处方调配过程中的质量管理。4、职责：各中药房对本制度的实施负责。5、内容:5.1.中药饮片处方调配规程5.1.1.调剂人员工作服整洁，正确佩带工作牌，使用文明礼貌工作用语,接待患友一视同仁。非药房人员未经许可不得入内。5.1.2.取得中药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。调剂人员签名或者专用签章式样在本院留样备查。5.1.3.中药饮片复核人员应具有主管中药师以上专业技术职务任资资格（
2、小包装饮片的复核人员应具有中药师以上专业技术职务任职资格）。中药士只能从事处方调配工作。5.1.4.调剂人员应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。调剂人员不得私自挪用或随意外借药品，更不得无凭证给药。5.1.5.调剂人员按顺序取方调配，不得挑方、匝方。5.1.6.调剂人员应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和发票号等；向患者交付药品时，按照处方用法，进行用药交待与指导，包括每种中药的用法、用量、注意事项等。5.1.7.调剂人员调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、数量；查配伍禁忌，对药品
3、性状、用法用量，是否有“十八反、十九畏、妊娠禁忌”，是否有毒剧药，如有，是否符合限量要求；查用药合理性，对临床诊断。无误后方能调配，严格执行处方核对发药制度。5.1.8.调剂过程中，应细心谨慎，遵守调剂常规，一律用毁称取，载子要稳。如同时调配数剂时，不可用手抓取估计重量，坚持一付一回星知或采用等量递减法称量，绝对禁止估量取药。每剂药品误差不得超过5%。5.1.9、特殊药品的调配：5.1.9.1.一周岁以下小儿用药必须逐味、逐剂称量。5.1.9.2.调配麻醉、毒性中药处方时，按麻醉、毒性药品处方管理规定执行，并监督临床正确使用。调剂时必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求,并由配方人员及具有主管
4、中药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。5.1.9.3.调配麻醉、毒性中药饮片时应使用专秤，称量应特别细心准确。麻醉、毒剧中药饮片必须逐味、逐剂称量。对处方未注明“生用”的毒性中药，应付炮制品。5.1.9.4.调配麻醉、毒性药品的所有工具、容器要专用，用后要处理干净，以防污染其他药品。调配麻醉药品还应在麻醉药品处方登记册中登记。5.1.9.5.贵细药材使用分厘戡。5.1.9.6.需打烂捣碎的药材按要求加工，先煎、后下、包煎、另煎、烂化、冲服等特别用法单包注明。5.1.10.药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。5.1.11.药师应当对处方用药适
5、宜性进行审核，审核内容包括：5.1.11.K处方用药与临床诊断的相符性；5.1.11.2、所有药物是否与处方相符，有无漏配、错配和多配现象，药味、份量是否与处方一致。5.1.11.3、应付炮制品是否符合要求，应打碎的是否已经打碎。5.1.11.4、有特殊煎服法的药物是否已作另包注明。5.1.11.5、用量、用法的正确性；5.1.11.6、是否有重复给药现象；5.1.11.7、是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”。5.1.11.8、是否有毒剧药，是否符合限量要求；5.1.11.9、其它用药不适宜情况。5.1.12.药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师,请其确认或者重新开
6、具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。5.1.13.药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。5.1.14.调剂人员在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章，交复核员复核。5.1.15.主管中药师以上专业技术人员负责复核工作，复核员要把药物与处方认真核对一遍。5.1.16.发药时，通过电脑发药系统，在药房外的显示窗显示患者的姓名，核对患者姓名、发票号等，并向患者说明煎服方法、药汁取量等注意事项，发药后发药人在处方上签名或盖章确认。5.1.17.对麻醉、毒性药品及贵重药品等需要登记的药品，交、接班人员要认
7、真清点，发现问题当班者应及时查明原因。5.1.18.凡急诊处方、危重病处方、麻醉药品处方、持老年证、烈（军、遗）属证及残疾证人士处方，药房一律优先调配并在专窗发药。5.1.19.调剂人员工作时间有事离开时应请假，不能擅自脱岗。若下班时有未完成的工作应向值班人员交待清楚，并建立交接班登记簿。5.1.20.药房环境、百子柜、中药调剂台及储药箱等，应保持清洁，并按固定地点放置。调配用具每天使用后，应立即清洁干净，放回原处。调剂人员每天应在下班前打扫、整理药房，保持清洁，无杂物。相关支持性文件：中药饮片购进管理制度中药饮片验收储存调配管理制度药品储存养护管理制度药品效期管理制度与处理流程麻醉药品第一类精神药品管理制度精神药品管理制度医疗用毒性药品管理制度放射性药品管理制度高警示药品管理制度拆零药品管理制度处方管理办法实施细则差错事故管理制度不合格药品管理制度相关记录：协定处方药品拆零登记表重点养护药品检查记录表药库药房温湿度记录近效期药品记录表不合格药品报损审批及销毁表药品不良反应/事件报告表处方调剂问题专用记录表等。
