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1、膏方制备操作规程1、目的：通过制定和实施膏方制备操作规程，以保证膏方质量符合规定的要求。2、依据：药品管理法、处方管理办法、医院中药饮片管理规范、医疗机构中药煎药室管理规范。3.适用范围：适用于膏方制备的全过程4、职责：膏方制备人员对本程序负责5、规程：5.1、严格执行处方管理办法，认真做好收方、审方、调剂、核对的工作。逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰完整。在调配处方过程中要确保剂量准确，如处方中有需要特殊处理的药物应按照处方要求进行处理，调剂完毕经过复核并在药袋外清晰标注患者姓名后才能转入制作工序。5.2、所有中药饮片都应通过正规渠道采购并进行严格验收。凡是不合格的中药饮片不得用于制
2、备膏方。5.3、膏方煎药必须使用符合国家卫生标准的饮用水。5.4、中药饮片煎煮5.4.1、为了保证膏方药材的浸提质量，遵照医嘱和处方药物性质，除个别药物须特殊处理如先煎、另煎、溶化（惮化）外，饮片煎煮前应加水浸泡9小时以上，浸泡加水量应高于药面2-5厘米，浸泡用水为天然水经净化处理所得的水，其质量符合生活饮用水卫生标准。5.4.2、需特殊处理的中药饮片：后下药、另煎或另炖药，在煎煮前先行浸泡，浸泡时间应大于30分钟。另煎药应切成小薄片，煎煮约2小时，取汁；另炖中药应切成薄片，放入有盖容器内加入冷水（一般药量的10倍左右）另炖,取汁备用。5.4.3、取浸泡后的中药煎煮两次。头煎沸后并保持微沸1.
3、5小时；二煎沸后并保持微沸1小时，两次煎液应分别过滤（80目筛煎煮过程中应按照药液煎煮情况定时搅拌，以防药物煎煮不透或药液沸腾过度溢出。5.4.4、滤液静置数小时，自然沉淀部分杂质，并过滤（200目筛）。5.5、浓缩滤取静置后的上清液加热浓缩，可先以武火煎煮，加速水分蒸发，并随时撇去浮沫，当药汁慢慢变稠时，转为文火，同时不断搅拌，防止焦化。炼成清膏，以药汁滴在牛皮纸上不散开为度。5.6收膏在上述浓缩的清膏中，加入处方中经预处理的过的胶类中药（胶液）、炼糖或炼蜜，小火加热，时时搅拌，浓缩至俗称“滴水成珠”或“挂旗”状为度。如有细料药粉或其它经加工备用的辅料，在收膏将结束前兑入，搅匀即得。5.7盛
4、装和储存将成膏趁热移入已经清洗、消毒并晾干的药盅或药瓶内，置晾膏室，自然放凉至室温，晾膏完毕后加盖密封，并贴上标有患者姓名，制备日期及注意事项的标签。注意在晾膏后再加盖，以免水蒸气冷凝滴入药膏中，久置后易产生霉变现象。由于膏滋药服用时间较长，故易放在阴凉干燥处或冰箱中储存。5.8注意事项5.8.1、膏方加工过程应设置一名有经验的具有中药师以上资质的人员担任操作人，负责膏方过程的操作和质量管理；5.8.2、应严格按照膏方操作规程，核对处方姓名、流水号，加工药物、辅料等，并按要求填写好膏方加工操作记录表；5.8.3、膏方制备人员每天工作结束后应彻底清场及检查作业场所。做到工具和容器清洁，无异物，无污垢；地面无积水，无结垢，并按要求填写好一人一方制备清场记录表。5.9、膏方制备工艺流程图：
