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1、责任制整体护理工作实施方案一、总目标巩固成果、减负增效、强化内涵、促进责任制整体护理持续健康发展，改进护理质量、保障患者安全、提高患者满意率。二、组织领导成立医院责任制整体护理工作指导小组组长：副组长：成员：三、工作任务以持续改进护理质量，提高病人满意度为目标，落实护土分层管理、落实护理人力的合理调配、落实护士文明语言行为规范、落实病情变化和病人心理状态的观察、落实手术前后、特殊检查治疗用药前后、病人出入院时的健康教育、咨询和指导。确保责任制整体护理持续健康发展,并使之成为护理工作的一种长效机制。四、具体措施1 .加强学习，转变意识优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一,而实行责任制
2、整体护理是保障这项举措落实的基础。让护士充分了解开展责任制整体护理是做好优质护理服务工作的前提与保障，真正把护士的时间还给病人，使病人真正获益。2 .加强沟通，取得配合护土方面:护土长要利用多种方法和途径宣传优质护理服务和责任制整体护理，让护士明白为什么要这样做、应该怎么做、工作职责怎样调整、人力如何合理安排。要树立“我的病人我负责”的思想。让护士通过加强病人的基础护理、密切的和病人接触、更充分地了解病情变化,及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。病人方面：通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”，通过专业的、连续的、人性化的护理服务，使病人及家属满意。3 .改变护理工作模式取消功能制护理，
3、改变为责任制整体护理。病区根据实际情况分若干个责任组，只保留医嘱班、治疗班。责任护士姓名上墙，负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导等工作。护土分层责任承包病人，实行扁平化管理，病人包干到护士，缩小护理照顾半径，加强护士责任感。护士长在排班时，结合各组病人的特点，尽量固定每组护士所负责的病人，使病人熟悉“我的护士”，也有利于护士掌握“我的病人”的病情。4 .护理文书的完善护理部在原有表格式书写护理文书的基础上继续完善各种护理文件的书写，客观体现护士所做的病情观察、评估及护理措施等。加强责任护士与病人的沟通，及时了解病人的心理
4、状态，做好相应的心理护理从而为病人提供连续的、全程的护理服务。5 .进一步完善各项疾病护理常规、健康教育指导，提高患者对健康教育的知晓率。进一步加强护理服务内涵，对患者进行治疗、饮食指导，特殊检查指导，特殊用药指导等，使各项护理工作更规范，使病人获得更优质的护理服务。护士长要对责任护士落实健康教育指导工作进行不定期检查，了解病人是对饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节是否知晓，以督促护士全面履行护理职责。6 .病人对护理服务的满意度反馈护理部、科室定期开展满意率调查，发放满意度调查表，了解病人对护士的熟悉度以及对科室护理工作的意见和建议，并将满意率作为个人绩效考核和科室评先评优的依据。7 .绩效考核建立基于护理人员层级、岗位、护理工作量、工作质量、满意率及技术要求的护士绩效考核办法并与薪酬结合，以充分调动各级护理人员的工作积极性，促进护士全面履行护理工作职责。更好地为病人服务。8 .实施护理层级管理根据护士能力、技术水平、工作年限、职称和学历等，对护理人员实施分层级管理，全院护士共分为Nl、N2、N3、三个层级，明确各岗位职责、工作任务，充分体现能级对应的科学管理。
