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1、输血科清洁与消毒管理规程1 .目的清洁与消毒是保证输血科及临床输血安全的重要环节，为规范清洁与消毒工作，确保其工作环境和消毒管理符合规定要求，依据安全与卫生管理程序的要求制定本规程。2 .适用范围适用于临床输血相关科室工作环境的清洁与消毒管理。3 .职责3.1 科室主任3. 1.1负责监督、检查本科室的清洁与消毒工作，确保符合规定要求。3.2 工作人员3. 2.1负责科室工作范围内的清洁与消毒工作。4. 2.2负责科室仪器设备的日常清洁保养工作。5. 2.3负责本科室消毒剂的配置制和消毒器材的维护保养。4.管理要求4.1 输血科及临床输血相关科室环境整体要求4.1.1 环境布局要符合功能流程和
2、洁污分开的要求。4.1.2 严格区分工作区和生活区，输血科业务工作区域严格划分污染区、半污染区和清洁区，区域之间标识明确。42清洁消毒的卫生标准严格执行消毒技术规范要求6. 2.1各类环境的空气、物体表面、医护人员手的卫生标准（1）输血科贮血室（II类区域）：空气细菌菌落总数WlCFU/9CnI平皿，收集5min,培养48h；物体表面细菌菌落总数W5CFUCin2。（2）输血科实验室及临床输血相关科室病房（III类区域）：空气细菌菌落总数W30CFU/9Cnl平皿，收集5min,培养48h,物体表面细菌菌落总数WlOCFUc不常规监测。（3）贮血冰箱空气每月检测1次，无霉菌生长或细菌菌落总数V
3、8CFU9cm平皿，收集IOmin,培养48h（4）监测环境条件，室温保持1817C,相对湿度保持30%70%,以上检测都不能有霉菌生长。4.3清洁消毒的具体要求1.1.1 3.1加强对工作人员的清洁消毒意识和消毒技能的培训I；输血护士操作前用规定的洗手方法洗手后用消毒干燥小毛巾抹干手，戴帽、口罩和手套。1.1.2 工作服被污染，应立即小心脱下，用消毒液浸泡，再洗涤；如手被污染，先用流动水和洗手液清洗干净，再用含有效溪2000mgL消毒液浸泡5min后冲洗干净；如误入口中应立即吐出并用0.遥的高镒酸钾液多次漱口，必要时可用抗生素或免疫法预防；溅到眼睛，立即用生理盐水或自来水冲洗，再做其他处理。
4、1.1.3 3.3发生血袋破损、血标本破碎等情况，应对血袋、血标本和血液污染区域用含有效溟2000mgL消毒液擦拭，滞留30min（先用纸巾去除血污，再用消毒液浸润的多层纸巾或布巾铺于污染表面），然后把破损的血袋和血标本等密封包装放入医疗废物桶中统一处理，用清水擦拭干净消毒区域。1.1.4 半污染区的台面、椅子、门把手、地面等物体表面无明显污染时，每日下班前用含500mgL有效澳消毒液和清水各擦试一次，有血污时用含有效溟2000mgL消毒液消毒，滞留30min后，再用清水擦拭干净。1.1.5 对污染区地面，每日下班前用含有效澳500mgL消毒液擦试一次。有血污时，同4.4.3处理。1.1.6
5、对污染区台面、椅子、门把手等物体表面，每日下班前应用含有效澳500mgL消毒液擦拭：有血污染时处理同4.4.3。1.1.7 污染区的仪器设备表面，用含有效溟500mgL消毒液或75%乙醇擦拭。有血污染的冰箱血细胞分离机、离心机、电脑等精密仪器设备，先用纸巾去除血污，再用含有效演2000mgL消毒液擦拭，30min后再用清水擦拭干净。4.3.9 手套等应做到1人1换，对重复使用的剪刀等物品用后集中放于含有效澳500mgL消毒液（有血污染时放含有效澳2000mgL消毒液）小桶内浸泡30min后清洗晾干。4.3.10 3.10各工作区域每日定时用紫外线（或三氯消毒杀菌机）作空气、物体表面消毒一次，每
6、次2h,做好记录。4.3.11各区清洁工具分开使用、分开存放。污染区的抹布、拖把每次用后在洗涤室先浸于含有效澳2000mgL消毒液中30min,再洗清拧干，放指定塑料桶内或悬挂备用。4.3.12每月至少大清洁一次，空气净化器、空调及其滤网每月抹洗除尘一次。4.3.13各种贮血容器（冰箱、运输箱等）须专用，贮血冰箱应保持整洁卫生，每周进行一次清洁消毒。4.3.14所有消毒液每次用后须更换，所有消毒及清洗后的废液集中收集到污水处理系统进行无害化处理后排放。4.5消毒药械的管理4.5.1对所有消毒灭菌药械必须进行监督管理，并按照国家有关规定负责购买、贮存；对使用情况进行监督、检查和指导；对存在问题及
7、时汇报、及时解决。4.5.2采购消毒灭菌药械，须按国家有关规定，查验必要证件及使用说明书、监督进货质量，验收合格后按有关要求入库登记。4 .5.3各科室自配消毒剂，应严格按照操作规程及说明书要求进行配制，并按要求登记配制浓度、配制日期、有效期等，登记消毒液配制使用登记表，以备查验。5 .5.4使用科室应掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、更换时间、适用范围、注意事项及影响消毒灭菌效果的因素等，发现问题及时解决。6 .5.5三氧消毒杀菌机每半年应检测紫外线强度（或将三氧管金属网除尘一次），每年定期检修。7 .6一次性使用无菌医疗用品的采购及使用管理办法要符合国家相关要求。8 .7对消毒液、消毒灭菌效果及各类环境卫生学监测。4. 7,1每月对贮血冰箱作细菌培养1次。5. 7,2每月对贮血室空气细菌监测1次。6. 7.3监测工作由医疗机构指定的相关部门负责，检测不合格结果及时向相关科室反馈。相关科室对未达标的项目要分析原因，及时采取改进措施及追踪验证。7. 相关文件7.1 依附文件安全与卫生管理程序4.1.2条款8. 相关表单消毒剂监测记录
