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1、重症医学（ICU）质量监测指标及预防措施ICU患者在使用呼吸机时抬高床头230度的日数（每天2次）/ICU所有患者使用呼吸机的总日数X10001、半卧位：床头抬高30度或更大，在特护单中记录。2、口腔清洁：口腔护理每日3次，在特护单中记录。3、胸部物理治疗：每2小时变换体位、拍背1次，在特护单中记录。4、及时吸引气道分泌物，在特护单中记录。5、每周更换呼吸机管路，在登记本中记录。6、定时监测气囊压力，保持气囊压力在25-30厘米水柱。7、手卫生；呼吸回路积水杯处于低位，及时倾倒；湿化用灭菌注射用水，24小时更换。ICU呼吸机相关肺炎的例数/ICU所有患者使用呼吸机的总日数XlOOO感染例数/I
2、CU所有患者使用中心静脉置管的总日数10001、穿刺时严格无菌操作，遵守最大限度的无菌屏障要求，穿隔离衣，铺兰大单，碘伏消毒，首选锁骨下静脉。2、无菌透明贴以穿刺点为中心覆盖穿刺部位，每3天更换贴膜。3、输液器每24小时更换，但在输注血制品、脂肪乳后及时更换。4、无菌操作，严格执行手卫生。5、擦浴时保护。6、在连接三通、肝素帽、优赛接头时注意无菌操作，以上物品每24小时更换。7、做好交接班，每班测量长度，每次更换贴膜时精确测量。感染例数/ICU所有患者留置导尿管的总日数XIooO1、严格无菌操作。2、尿袋位置低于膀胱水平。3、保持尿管通畅，及时倾倒尿液。4、正确留取尿标本。5、遵医嘱定时或持续
3、开放导尿管。6、定时翻身，在特护单中记录。A：气管切开防范措施：1、牢固固定。2、肢体约束。3、做各种治疗（翻身、拍背、吸痰）时，专人固定套管。4、做口腔护理时必须两人操作，一人固定套管，另一人更换，系带不能打活结。5、适当镇静。6、做好交接班。B：气管插管防范措施：1、有效沟通，告知患者插管后不能发音的原因、应用气管插管的重要性。2、适当镇静。3、保护性约束。4、有效固定。5、严格交接班，随时观察并听诊双肺呼吸音。6、对活动度大的患者在气管插管处加强连接。7、做口腔护理时必须两人操作，一人固定套管，另一人进行口腔护理操作。8、适当支托呼吸机软管，随时排出沉积于呼吸机软管的水。9、呼吸机软管随患者体位进行调节，人动管动。10、观察非计划拔管倾向，及时处理。发生例数/总人数XIOO进行100%评估，按照压疮管理要求进行上报，由“压疮专管员”负责，执行压疮预防和护理措施。1、使用气垫床。2、定时翻身，在特护单中记录。3、必要时使用减压贴膜保护。4、每日擦浴，随时更换床单，保持皮肤的清洁、干燥、无渣屑、皮屑。5、做好失禁患者的皮肤护理，在及时清洁的同时，积极查找原因并及时去除。
