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1、XX区人民医院临床用药补充规定为促进临床合理用药，提高医务人员合理用药的自觉性,加强用药监督，保障用药的安全性、有效性，提高医疗质量,依据处方管理办法、抗菌药物临床应用指导原则、医院处方点评管理规范（试行）等法律、法规，制定本补充规定。一、单品种用药金额监控：使用金额排在前5位的药品规格、单价、使用数量、总金额、生产厂家（或经销商），每月内部公示一次。二、单张处方药费金额排序前10名处方明细，每月内部公示一次。三、处方点评方法按照卫健委颁布的医院处方点评管理规范（试行）进行。根据处方点评的结果，对不合理处方（包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方）每季进行内部公示一次。四、每季度对使用金额排
2、名前5名的辅助用药和抗菌药物用量前3名的医生，进行内部公示一次。五、对屡次排名在前的下列非抗菌药物用药进行病种限制1.鹿瓜多肽针只限制用于以下病种：风湿性关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，骨折手术对位后。2 .小牛血清去蛋白注射液只限制用于以下病种：脑梗塞，颅脑外伤。（CT检查阳性）3 .小牛血去蛋白提取物针只限制用于以下病种：脑梗塞，颅脑外伤。（CT检查阳性）4 .XX西汀注射液只限制用于以下病种：脑梗塞后遗症，脑出血后遗症，脑动脉硬化症。5 .骨瓜提取物针只限制用于以下病种：风湿性关节炎，类风湿性关节炎，骨折手术对位后。6 .骨肽针只限制用于以下病种：骨质增生，风湿性关节炎，类风湿性关
3、节炎，骨折手术对位后。六、软组织损伤无伤口预防性使用抗生素规定：用单联,使用三天，用二代以下抗生素。七、软组织损伤有伤口预防性使用抗生素规定：按11类切口对待，使用不超过二联，使用不超过5天，根据情况再使用的，须经科主任批准同意方可使用。八、门急诊普通处方药费限额每张处方60元（超过处方药费限额要求病人在处方右上角签名），急诊车祸处方（处方诊断要有车祸字样）药费限额每张处方150元（超过处方药费限额要求病人在处方右上角签名），危重病人处方药费不限额但要求在处方上有抢救药品及科室有抢救记录。九、三代以上头抱抗菌素的使用必须以抗菌谱用药为依据，经科主任批准同意后方可使用。十、处理：1.对第五条非抗菌药物限病种用药，对违反者每一品种扣奖金100元。对第八条违反规定的每张处方扣奖金50元。2.对不符合用药规定出现的医疗纠纷造成的一切后果由当事人承担。
