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1、手术室手术部位感染预防及控制制度一、严格执行并落实外科手术部位感染预防与控制技术指南，加强外科手术部位感染的预防与控制工作。二、手术室应按照医院感染控制原则设置工作流程。三、加强手术部位感染监测，手术室空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械清洁、消毒、灭菌等工作。四、加强手术室人员管理，严格限制参观人员；有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不得进入手术室。五、手术室的工作区域，应每24小时清洁消毒一次。手术间手术完毕后及时进行清洁消毒后才能再次使用。手术间实施连X手术，必须对手术间工作区域和接触患者及其血液、体液的设施、仪器设备、物体
2、表面、手术台面、灯、地面等进行清洁消毒处理。六、实施感染手术的手术间按照医院感染控制的相关要求进行清洁消毒处理。七、手术中保证手术间门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。八、手术患者要正确准备手术部位皮肤，避免不必要的术前备皮；消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染;采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂，以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需XX切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。九、手术操作人员按规定更衣、戴帽子、口罩，帽子要将头发完全包住；严格按照医务人员手卫生规范进行外科手消毒。十、手术人员要严格遵循无菌技术原则，尽
3、量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔，提高手术技巧，缩短手术持续时间。十一、术中保持患者体温正常，防止低体温。十二、冲洗手术部位时，应当使用温度为37的无菌生理盐水等液体。十三、对于需要引流的手术切口，术中应当首选密闭负压引流，并尽量选择远离手术切口、位置合适的部位进行置管引流，确保引流充分。十四、如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟一2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500ml的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。十五、加强医务人员有关手术部位医院感染的预防与控制知识培训I。
