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1、MR功能成像技术诊断宫颈癌,MR功能成像技术诊断宫颈癌,常规MR I(解剖学成像)是显示宫颈癌的主要序列,但对瘤周水肿及坏死不易区分,不能确定肿瘤的范围,常高估肿瘤的实际大小,无法对肿瘤进行分期和疗效评价,一、 常规MR成像诊断宫颈癌的限制,常规MR I(解剖学成像)是显示宫颈癌的主要序列,但对瘤周水,二、功能MRI诊断宫颈癌的优势,1、弥散加权成像(DWI):反映活体组织内部水分子的自由运动状态2、动态增强扫描(DCE):无创性地评估肿瘤内微血管密度,包括肿瘤的灌注和毛细血管通透性等指标由于病变的功能变化常早于形态学改变,因此这两项技术可从宫颈癌病灶的水分子弥散特性及微血管灌注等方面对病变的
2、发生、发展进行早期和定性诊断,二、功能MRI诊断宫颈癌的优势1、弥散加权成像(DWI):,三、应 用 价 值,三、应 用 价 值,常规MRI显示不明显,清晰显示病灶,DWI早期发现病灶,常规MRI显示不明显清晰显示病灶DWI早期发现病灶,DCE早期发现病灶,DCE早期发现病灶,DCE 时间信号曲线早期发现病灶,DCE 时间信号曲线早期发现病灶,DWI判断病灶性质,常规MRI难以判断病灶性质,DWI示病灶信号无明显增高,DWI判断病灶性质常规MRI难以判断病灶性质DWI示病灶信号,DCE,时间信号曲线,DCE判断病灶性质,DCE宫颈粘膜下肌瘤时间信号曲线DCE判断病灶性质,DWI分期判断,肿瘤侵
3、犯阴道后穹窿?,阴道后穹窿未受累,b?a?,DWI分期判断肿瘤侵犯阴道后b?,DCE分期判断,DCE分期判断,常规MR难以判断淋巴结转移,DWI转移淋巴结检测,DWI清晰显示转移淋巴结,常规MR难以判断淋巴结转移DWI转移淋巴结检测DWI清晰显示,四、小结安全性DCE:使用MR常规增强对比剂Gd-DTPA ,临床上安全、可靠DW:无需对比剂技术要求需要高端的设备(1.5T以上MR扫描仪)、严格的质量控制、专业的影像后处理技术、长期的影像资料积累和分析以及较高的影像诊断水平,四、小结,技术意义1、提高了宫颈癌术前早期诊断、分期和治疗后评估的准确性,可为宫颈癌的个性化治疗提供更好的诊断和监测方法2
4、、研究开发该技术的过程也促进了科室的科研和人才建设,现已培养相关领域博士研究生一名3、进一步推广了功能磁共振的应用范围,创造了良好的经济效益,技术意义,先进性和创新点 该技术使宫颈癌的早期影像诊断和分期的准确率大大提高,其成果已在国际知名期刊上发表,获得国内外专家的广泛认同。,先进性和创新点,1. Kuang F, Ren J, Huan Y, Chen Z, Zhong Q. Apparent diffusion coefficients of normal uterus in premenopausal women with 3.0-T magnetic resonance imaging
5、. J Comput Assist Tomogr. 2. Kuang F, Chen Z, Zhong Q, Fu L, Ma M. Apparent diffusion coefficients of normal uterus in premenopausal women with 3 T MRI. Clin Radiol. 2012 Dec 1. doi:pii: S0009-9260(12)00520-X. 10.1016/j.crad.2012.09.011. Epub ahead of print3. Kuang F, Ren J, Zhong Q, Liyuan F, Huan Y, Chen Z. The value of apparent diffusion coefficient in the assessment of cervical cancer. Eur Radiol. 2012 Nov 18. Epub ahead of print,1. Kuang F, Ren J, Huan Y, Che,Thank You !,Thank You !,