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1、1,PET/CT简介,PET: Positron Emission Tomography 正电子发射断层显像,是一种射线断层显像技术,可以实现功能代谢显像的分子影像学设备。CT: Computed Tomography 利用X射线对人体进行体层检查。PET/CT:将PET和CT有机的结合在一起,使用同一个检查床合用一个图像工作站,PET/CT同时具有PET,CT及将PET图像与CT图像融合等功能。,PETCT基础知识普及,11/4/2022,1 PET/CT简介PET,2,PETCT基础知识普及,11/4/2022,2PETCT基础知识普及10/2/2022,3,PET/CT的优势:,PET采
2、用正电子核素作为示踪剂,通过病灶部位对示踪剂的摄取了解病灶功能代谢状态,可以宏观的显示全身各脏器功能,代谢等病理生理特征,更容易发现病灶; CT可以精确定位病灶及显示病灶细微结构变化; PET/CT融合图像可以全面发现病灶,精确定位及判断病灶良恶性,故能早期,快速,准确,全面发现病灶。 PET犹如大海中的航标,CT犹如航行图,从而能准确,迅速找到目标。,PETCT基础知识普及,11/4/2022,3PET/CT的优势: PET采用正电子核素作为示踪剂,,4,我们来看一下PET/CT机器的庐山真面目,PETCT基础知识普及,11/4/2022,4我们来看一下PET/CT机器的庐山真面目PETCT
3、基础知识,5,PET/CT检查安全么?,在接受PET/CT检查过程中,受检人除需要接受静脉注射外,没有其他的痛苦需要承受。所注射的检查药物中含有少量的正电子核素( 18FDG ),但这种放射性是及其微量的,为人体正常的同位素,而且衰变的极快,通常在几个小时内就完全从体内消失,有些甚至半小时内即可消失,做一次PET/CT检查对人体的照射剂量小,仅相当于拍一次X光片的剂量,对人体不产生明显危害。,PETCT基础知识普及,11/4/2022,5PET/CT检查安全么? 在接受PET/CT检查过程中,,6,正电子核素(18FDG ),18FDG(18氟代脱氧葡萄糖)在人体中的代谢过程: 18FDG就是
4、去氧后接上了一个18F原子的同样的葡萄糖分子,是一种容易被人体吸收的葡萄糖衍生物,但是不会象葡萄糖一样被代谢掉或排泄掉。因此它会积累在高度利用葡萄糖的组织里(例如,癌组织里)。18FDG同时还是一种正电子发射剂,这样就可以使医生通过仪器来观察18FDG积累在哪里(例如,在癌组织中)。图为葡萄糖和18FDG的代谢过程。,PETCT基础知识普及,11/4/2022,6正电子核素(18FDG ) 18FDG(18氟代脱氧葡,7,PETCT基础知识普及,11/4/2022,7PETCT基础知识普及10/2/2022,8,18FDG的代谢命运,在18FDG发生衰变之前,FDG的代谢分解利用会因为其分子之
5、中2 位上的氟而受到抑制。不过,FDG发生放射性衰变之后,其中的氟将转变为18O,而且再从环境中获取一个H+ 之后,FDG的衰变产物就变成了葡萄糖-6-磷酸,其2 位上的标记则变为无害的非放射性“重氧”,这样,该衰变产物通常就可以按照普通葡萄糖的方式进行代谢。,PETCT基础知识普及,11/4/2022,8 18FDG的代谢命运 在18,9,PET/CT健康体检有什么好处?,PET/CT可以灵敏地反映各脏器的功能和代谢状况,其检查结果被形象的称为医学上的“半透明人”,能发现超早期处于异常状态的恶性肿瘤,使人类早期诊断恶性肿瘤的梦想得以实现,被称之为探测肿瘤的“雷达”或发现肿瘤的“神探”。随着人
6、们生活水平的提高,自我保健意识的增强,社会上对健康体检有了更多的需求。在发达国家和我国的发达地区,有的已将PET/CT作为一种有效地筛查肿瘤,脑,心血管疾病的灵敏度高,准确性强的高科技手段。恶性肿瘤如能早期发现,完全治愈就不是梦!,PETCT基础知识普及,11/4/2022,9PET/CT健康体检有什么好处? PET/CT可以灵敏,10,PET/CT适应症,肿瘤诊疗 :发现早期肿瘤病灶,判断良恶性肿瘤。 心血管疾病 :判断心肌是否存活。 神经系统疾病:癫痫,老年痴呆等 高级健康体检:早期肿瘤是可以得到治愈的,但大部分肿瘤发现时已经是中晚期了,故肿瘤的常规筛查不可忽视,PET/CT简便,安全,全
7、面,准确,是人群健康体检的最佳手段。,PETCT基础知识普及,11/4/2022,10PET/CT适应症 肿瘤诊疗 :发现早期肿瘤病灶,判,11,PET/CT检查禁忌:,不能保持平卧或者不能保持不动的患者(如儿童),可在注射示踪剂后给予镇定剂或其他措施。怀孕妇女,情绪不稳定或急性持续性痉挛者不宜做此项检查。一般来说无明显禁忌症,但是由于检查需要平躺约二十多分钟,故病情严重或者疼痛不能保持静卧者不能检查,PETCT基础知识普及,11/4/2022,11PET/CT检查禁忌:不能保持平卧或者不能保持不动的患者,12,病例(肿瘤早期发现):,PETCT基础知识普及,11/4/2022,12 病例(肿
8、瘤早期发现):PETCT基础知,13,病例(肿瘤分期):,PETCT基础知识普及,11/4/2022,13病例(肿瘤分期):PETCT基础知识普及10/2/202,14,病例(疗效观察):,PETCT基础知识普及,11/4/2022,14病例(疗效观察):PETCT基础知识普及10/2/202,15,PET/CT在心血管中的应用:左前降支近端混合性斑块,左回旋支近段软斑块伴管腔重度狭窄前壁,间壁近心尖及心尖部心肌梗死,不建议血运重建术,PETCT基础知识普及,11/4/2022,15PET/CT在心血管中的应用:左前降支近端混合性斑块,16,PETCT基础知识普及,11/4/2022,16PETCT基础知识普及10/2/2022,17,PET/CT在神经系统的应用:能灵敏的探测到功能性癫痫病灶。,PETCT基础知识普及,11/4/2022,17PET/CT在神经系统的应用:能灵敏的探测到功能性癫痫病,18,阿尔海默氏,帕金森的早期检测:,PETCT基础知识普及,11/4/2022,18阿尔海默氏,帕金森的早期检测:PETCT基础知识普及10,19,PETCT基础知识普及,11/4/2022,19PETCT基础知识普及10/2/2022,20,健康、美丽、幸福、快乐的一生!,PETCT基础知识普及,11/4/2022,20健康、美丽、幸福、快乐的一生!PETCT基础知识普及1,