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1、PI的预防和治疗,PI的预防和治疗PI的预防和治疗,PI的预防和治疗PI的预防和治疗PI的预防和治疗,内容简介,PI概念PI预防PI治疗,内容简介,PI概念,压力性损伤：是发生皮肤和/或皮下软组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处或医疗或其他医疗设备有关的损伤。变现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼痛。剧烈和/或持续存在的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤出现。,PI概念,PI的预防,进行风险评估，以识别有发生压疮危险的高危人群。 1987年以来美国健康保健政策研究机构（AHCPR）、欧洲压疮顾问小组（EPUAP）推荐使用的预测压疮风险的工具,Braden评估表,PI的预防Bra
2、den评估表,PI的预防和治疗课件,评分内容评估计分标准评分1分2分3分4分2、潮湿程度：皮肤暴,评分内容评估计分标准评分1分2分3分4分1、感知能力：对压力,评分评估计分标准评分1分2分3分4分3、活动能力：身体活动的,评分评估计分标准评分1分2分3分4分4、移动能力：改变和控制,评分内容评估计分标准评分1分2分3分4分5、营养摄取能力 非,评分内容评估计分标准评分1分2分3分6、摩擦力和剪切力 存在,Braden评分,12-14分中度危险,15-17分轻度危险,11分高度危险,Braden评分12-14分中度危险15-17分轻度,15-17分低危者,预防措施：1、使用普通床垫或海绵垫2、变
3、换体位，选择侧卧位需采用30斜侧卧位；变换体位时，抬举而不要拖动患者。3、指导患者和陪护人员自护技巧4、加强预防性监测，每周进行Braden评分,15-17分低危者预防措施：,12-14分中危者,预防措施：1、给予有效减压的措施；如气垫床、海绵垫、减压敷料2、皮肤护理3、指导患者和陪护人员自护技巧4、营养护理5、加强预防性监测，每日进行Braden评分,12-14分中危者 预防措施：,11分及以下高危者,预防措施：1、卧气垫床，每2h翻身1次2、皮肤清洁护理3次/d3、床头抬高的高度应30，时间30分钟4、有PI者给予营养干预和伤口护理5、加强预防性监测，每班进行Braden评分6、采取以上所
4、有措施,11分及以下高危者 预防措施：,PI的治疗,PI的分期？ 常用敷料？,PI的治疗 PI的分期？,1期PI,0.9%氯化钠溶液清洗局部，待干后贴泡沫敷料或水胶体敷料7-10天换药一次,1期PI,2期PI,水泡直径0.5cm，0.9%氯化钠溶液清洗局部，待干后贴泡沫敷料或水胶体敷料7天换药一次或根据渗液情况及时更换水泡直径0.5cm，无菌状态下抽吸水泡内液体，0.9%氯化钠溶液清洗局部，待干后贴水胶体敷料、藻酸盐敷料或泡沫敷料5-7天换药一次或根据渗液情况及时更换,2期PI,3-4期PI,伤口如有黑jia,使用水凝胶及机械清创结合，去除坏死组织。根据创面可根据药敏结果，选择合适抗生素。创面填塞藻酸盐敷料，根据渗出液情况外敷水胶体敷料或泡沫敷料根据渗液情况及时更换敷料,3-4期PI,预防胜于治疗,预防胜于治疗,谢谢,谢谢,Thank You,世界触手可及,携手共进，齐创精品工程,Thank You世界触手可及携手共进，齐创精品工程,
