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1、泌尿系结石（urinary calculus),2021/8/17,1,泌尿系结石（urinary calculus),病因,1 钙磷代谢失常，使尿液中钙磷排泄增加。如甲状旁腺机能亢进。2 泌尿系先天畸形、尿路梗阻积水、感染、异物存留。3 药物因素，如磺胺类药物等。4 饮食因素。,2021/8/17,2,病因1 钙磷代谢失常，使尿液中钙磷排泄增加。如甲状旁腺机,结石成份,中心核：小晶体、异物、 细胞碎屑结石 磷酸钙 密度高、圆形 晶体 草酸钙 密度低 鹿角形 尿酸盐 密度低、圆形 外壳 有机物,2021/8/17,3,结石成份 中心核：小晶体、异物、2021,临床表现,肾绞痛(向下腹和会阴部的
2、放射性疼痛)血尿排尿困难继发感染,2021/8/17,4,临床表现肾绞痛(向下腹和会阴部的放射性疼痛)202,影像学表现,肾结石（renal stone） 平片： 1，位置 位于肾区 2，密度 均匀或不均匀 3，边缘 光或不光 4，形态 圆形或卵圆形 “铸形结石” 鹿角形、分层样、桑葚样,2021/8/17,5,影像学表现 肾结石（renal stone,影像学表现,肾结石（renal stone） 侧位片 与脊柱重叠 造影 ：可了解肾功能 鉴别诊断：淋巴结钙化、粪石、 胆囊结石,2021/8/17,6,影像学表现 肾结石（renal stone）20,2021/8/17,7,2021/8/1
3、77,2021/8/17,8,2021/8/178,2021/8/17,9,2021/8/179,2021/8/17,10,2021/8/1710,影像学表现,输尿管结石（ureteral stone） 平片：位置 输尿管走行区 大小 黄豆样或米粒样 密度 不均匀 形态 与输尿管长轴一致,2021/8/17,11,影像学表现输尿管结石（ureteral stone）,影像学表现,输尿管结石（ureteral stone） IVU：对比剂下行到结石处梗阻， 有时有少量对比剂通过， 梗阻以上尿路扩张,2021/8/17,12,影像学表现输尿管结石（ureteral stone,2021/8/17,
4、13,2021/8/1713,影像学表现,膀胱结石（urianry bladder stone） 位置：横置于耻骨联合上、居盆腔中 线，可随体位改变而改变 形态：同心圆样或分层样 密度：均匀或不均匀,2021/8/17,14,影像学表现膀胱结石（urianry bladder,2021/8/17,15,2021/8/1715,2021/8/17,16,2021/8/1716,2021/8/17,17,2021/8/1717,影像学表现,尿道结石（urethral stone） 平片：正位 与耻骨联合重叠 斜位 可见结石位于尿道内,2021/8/17,18,影像学表现尿道结石（urethral stone）2,2021/8/17,19,2021/8/1719,影像学表现,超声： CT： MRI：,2021/8/17,20,影像学表现 超声：2021/8/172,2021/8/17,21,2021/8/1721,2021/8/17,22,2021/8/1722,
