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1、,全身体格检查,北京大学人民医院 陈江天,生命体征,体温血压脉搏呼吸频率,一般检查,发育 体型 营养 面容表情 体位 步态 意识状态,头部检查,头颅 眼眉 眼睑 眼：结膜、巩膜、角膜、虹膜、眼球、眼球运动、瞳孔 （直接和间接对光反射）、集合反射 耳：耳廓、外耳道 、乳突 、粗测听力 鼻腔和副鼻窦口：口唇、腮腺导管、牙龈 、齿、舌、咽、扁桃体,浅表淋巴结,检查顺序： 耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结（按照尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群的顺序）和滑车淋巴结检查手法： 左手检查右侧 右手检查左侧,颈部检查,颈动脉和颈静脉气管颈抵抗,胸部检查视诊,胸部皮肤 胸
2、廓和肋间隙 双侧呼吸运动 心尖搏动点的位置和范围 有无异常搏动,胸部检查触诊,胸部和胸骨压痛胸廓扩张度触觉语颤胸膜摩擦感心尖搏动点位置、范围和强度心脏各瓣膜区有无震颤,胸部检查叩诊,肺脏： 自上而下 由内向外心界： 先左后右 由外向内 从下到上,胸部检查听诊,肺脏： 肺尖开始 自上而下 前胸到后胸 双侧对比心界： 心率、心律、心音、 附加音和杂音,腹部检查视诊、听诊,视诊 外形、皮肤、呼吸运动、胃肠型和蠕动波听诊 血管杂音 胃肠型和蠕动波,腹部检查叩诊,腹部叩诊音分布叩诊肝下界肝区叩痛、脾区叩痛Traube氏鼓音区移动性浊音,腹部检查触诊,全腹浅触诊、深触诊麦氏点压痛和反跳痛肝脏触诊脾脏触诊胆囊触诊， Murphys 征双侧腹股沟淋巴结以及股动脉搏动,背部检查,甲状腺：触诊、听诊视诊触诊：胸廓扩张度，触觉语颤叩诊： Kronig峡，对比叩诊，肺下界及肺下界移动度听诊：对比听诊，语音共振其他：肾区叩痛，脊柱弯曲度、压痛和叩击痛,四肢和部分神经系统检查,四肢皮肤、关节和指甲 四肢运动功能和肌力毛细血管搏动征双侧桡动脉、足背动脉搏动生理反射和病理反射,
