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1、产科阶段化健康教育模式的应用,妇产科护理-朱旋,产科阶段化健康教育模式的应用 妇产科护理-朱旋,大纲,一.产前教育二.产后护理三. 新生儿护理,大纲一.产前教育,一、产前教育,一、产前教育,入院宣教饮食：产前要吃饱吃好，为分娩准备足够的能量。产程中可少量多次进食，吃些高营养、高能量、易消化的食物，以补充产程中的过度体力消耗。且摄入足够的水分，以保证充沛的体力和精力。,入院宣教,大小便：指导孕妇解小便，1次/4小时，避免膀胱过度充盈影响子宫收缩及胎先露的下降。卧位：左侧卧位心理护理：孕妇认识分娩的生理过程，树立分娩信心，顺利完成分娩。,大小便：指导孕妇解小便，1次/4小时，避免膀胱过度充盈影响子
2、,如何数胎动，意思是什么？,每日早、中、晚各计数胎动1小时每1小时数相加，总数乘以4即为12小时胎动计数12小时胎动计数30次以上为正常，小于20次或每小时的胎动数小于3次，可能有宫内缺氧，应及时告诉医生。,如何数胎动，意思是什么？每日早、中、晚各计数胎动1小时,区分真假分娩征兆,假分娩的征兆宫缩没有规律，频率没有增加走路或改变姿势时宫缩停止分泌物呈棕色随着胎儿运动 ，宫缩有所加强,区分真假分娩征兆假分娩的征兆,即将分娩时，子宫会以固定的时间周期收缩胎宝宝好像要掉下来，分娩前的13周或数小时阴道流出物增加羊膜破裂，水样液体自阴道流出感到有规律的痉挛或后背痛,即将分娩时，子宫会以固定的时间周期收
3、缩,第一产程：宫颈扩张期初产妇约1112h，经产妇则约68h。第二产程：胎儿娩出期初产妇约12h，经产妇通常数分钟即可第三产程：胎盘娩出期约515min,第一产程：宫颈扩张期,二：产后护理,二：产后护理,1、个人卫生,2、饮食与营养,3、恶露观察,4、乳房护理,5、盆底康复,1、个人卫生 2、饮食与营养3、恶露观察 4、乳房护理5、,问题：产妇月子期间要不要穿得严严实实的呢？ 可不可以漱口刷牙、洗头、洗澡？,问题：产妇月子期间要不要穿得严严实实的呢？,产妇分娩后由于激素水平的变化及皮肤毛孔开放，容易出汗，出汗量大。应该穿宽松、透气、棉质的睡衣，保证室内空气流通，但要避免直接吹风，以防感冒。可以
4、漱口刷牙，保持口腔清洁，防止细菌繁殖可以洗头，保持产妇形象同时促进头皮血液循环。可以勤洗澡（淋浴），以免滋生细菌引起母婴感染。剖宫产在伤口好后方可洗澡（约半月），顺产者在产后第二天即可洗澡。产后42天内要避免性生活。产后第一次月经来潮之前就会出现排卵，因此要做好避孕措施。母乳喂养的产妇最好采用避孕套避孕，切记！,产妇分娩后由于激素水平的变化及皮肤毛孔开放，容易出汗，出汗量,问题：产妇可不可以吃水果？产妇饮食原则：进食营养丰富，容易消化的食物。特别要摄入充足的蔬菜水果、多饮水以防止便秘。多进食汤类（如：鱼汤、骨汤、鸡汤），促进乳汁分泌。不宜进食辛辣、刺激性强（如辣椒、芥末）的食物，忌生冷硬的食物
5、。,问题：产妇可不可以吃水果？,问题：怎样观察恶露（阴道分泌物）？,血性恶露： 鲜红色 产后34天,浆液性恶露淡红色产后410天,白色恶露颜色较白产后10天3周,观察阴道分泌物的量、色、气味，量随产后天数逐渐减少，色逐渐变浅。如果突然流血量增加，超过月经量，可能发生产后晚期大出血；阴道分泌物有臭味，可能发生产后感染，及时就诊。,问题：怎样观察恶露（阴道分泌物）？ 血性恶露：浆液性恶露白色,乳房护理,每次哺乳前要用温湿毛巾擦洗，哺乳后利用乳汁涂抹在乳头上形成保护膜，防止乳头皲裂。每次哺乳尽量将乳房排空。防止乳胀。,乳房护理每次哺乳前要用温湿毛巾擦洗，哺乳后利用乳汁涂抹在乳头,问题：为什么要进行盆
6、底肌肉锻炼?怎样做？,孕期胎儿长期压迫盆底肌肉，分娩时对盆底肌肉和阴道壁的损伤，分娩后激素水平影响致盆底肌松弛。影响：容易发生盆腔器官脱垂及中老年压力性尿失禁（如：大笑、打喷嚏时会流尿）行盆底功能康复治疗，非常必要！ 锻炼方法: 缩肛运动（方便、经济、有效、适用范围广）抬臀运动、仰卧起坐等,问题：为什么要进行盆底肌肉锻炼?怎样做？孕期胎儿长期压迫盆底,三、新生儿护理,三、新生儿护理,1、新生儿喂养,2、新生儿沐浴,3、脐部护理,4、黄疸观察,5、预防接种,1、新生儿喂养2、新生儿沐浴3、脐部护理4、黄疸观察5、预防,新生儿喂养,母乳喂养好还是奶粉好呢？,母乳喂养,新生儿喂养母乳喂养好还是奶粉好
7、呢？ 母乳喂,母乳喂养的好处,1、营养全面，易于吸收。2、提高免疫力，预防疾病3、保护牙齿4、增进母子感情5、有利于婴儿大脑的发育6、方便，经济，卫生，温度合适7、预防产后出血，避孕，降低女性癌的发生,母乳喂养的好处1、营养全面，易于吸收。,新生儿喂养,原则：按需哺乳方法：勤喂母乳，促进乳汁的分泌 坚持夜间哺乳，让宝宝长得更快更壮添加辅食：坚持纯母乳喂养6个月。 如果奶量不足，可以适当添加配方奶。 46个月，在儿科医生的指导下 开始添加辅食（如婴儿米粉、米 汤、菜泥等）,新生儿喂养原则：按需哺乳,哺乳的注意事项,1、哺乳前产妇应洗净双手，用清水擦洗乳房和乳头2、每次哺乳时先吸空一侧乳房再吸吮另
8、一侧3、哺乳中应注意婴儿是否将大部分乳晕吸吮住4、哺乳结束时，用示指向下轻压婴儿下颌，避免强行将乳头拉出损伤乳头，并挤出少量乳汁涂抹在乳晕及乳头上5、每次哺乳后将婴儿抱起轻拍背部，预防溢乳,哺乳的注意事项1、哺乳前产妇应洗净双手，用清水擦洗乳房和乳头,新生儿沐浴,问题：洗澡有什么好处？,新生儿沐浴问题：洗澡有什么好处？,保持皮肤清洁，减少感染。促进血液循环，让宝宝感到轻松舒适，增强皮肤刺激、促进感知觉发育。满足生理和心理的需求-观察宝宝及亲子互动最佳时机 一定要学会怎么给宝宝洗澡哦！,保持皮肤清洁，减少感染。,新生儿沐浴前注意事项,时间：两次喂奶之间。环境：选择安全、温暖的房间，室温最好在25
9、-28左右。水温：准备洗澡水时，先放冷水再加热水，避免家中其它幼儿靠近；用手腕部试水温，约37-40 左右即可。,新生儿沐浴前注意事项时间：两次喂奶之间。,脐部护理,脐部护理,脐部护理步骤,.新生儿沐浴后必须做一次脐带护理。2.以 75%酒精沾湿无菌棉棒2支，一次用一支棉棒于脐根部由内向外做环形消毒即可。,脐部护理步骤.新生儿沐浴后必须做一次脐带护理。,3.消毒范围约直径3公分。,3.消毒范围约直径3公分。,脐部护理注意事项,（愈脐带）若有潮湿或沾上粪便，则需随时更换。于出生后约710天左右脐带会干硬脱落。脐带脱落前后23天会出现少量淡黄色或淡咖啡色分泌物，予勤加以消毒即可。应随时观察脐带有无
10、出血及感染之征象，如分泌物呈现绿色、黑色或产生臭味、脐部发红、发烧时则需立即就医。,脐部护理注意事项（愈脐带）若有潮湿或沾上粪便，则需随时更换。,黄疸观察,生理性黄疸：一般23天皮肤开始发黄（淡黄色），46天达到高峰，710天后逐渐消退，精神状态好。处理：一般不需要做特殊处理，可以适当喂葡萄糖水，促进粪便排出 ；还可以适当的日照，但要避免气温过高的天气，同时用黑布遮盖双眼，保护眼睛。观察：如有皮肤黄疸颜色加深（深黄色或暗黄色）、精神欠佳、食欲差需要及时就诊。,黄疸观察生理性黄疸：一般23天皮肤开始发黄（淡黄色），4,历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料,精品课件欢迎使用,历史岳麓版第13课交
11、通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用,产科阶段化健康教育模式的应用课件,产科阶段化健康教育模式的应用课件,产科阶段化健康教育模式的应用课件,自读教材填要点,一、铁路，更多的铁路 1地位 铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。 2出现 1881年，中国自建的第一条铁路唐山 至胥各庄铁路建成通车。 1888年，宫廷专用铁路落成。,交通运输,开平,自读教材填要点 一、铁路，更多的铁路交通运输开平,3发展 (1)原因： 甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 。 修路成为中国人 的强烈愿望。 (2)成果：1909年 建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。 4制约因素 政潮迭起，军阀
12、混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。,修筑权,救亡图存,京张铁路,3发展修筑权救亡图存京张铁路,二、水运与航空 1水运 (1)1872年, 正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。 (2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。 2航空 (1)起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制 。 (2)发展：1918年，北洋政府在交通部下设“ ”；此后十年间，航空事业获得较快发展。,轮船招商局,水上飞机,筹办航空事宜,处,二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处,三、从驿传到邮政 1邮政 (1)初办邮政： 1896年成立“大清邮政
13、局”，此后又设 ，邮传正式脱离海关。 (2)进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加 。,邮传部,万国邮联大会,三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会,2电讯 (1)开端：1877年，福建巡抚在 架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。 (2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪30年代情况才发生变化。 3交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和 ， 转变了人们的思想观念。 (2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。 (3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活 。,台湾,出行,方式,多姿多彩,2电讯台
14、湾出行方式多姿多彩,合作探究提认知,电视剧闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。,合作探究提认知 电视剧闯关东讲述了济南章丘,依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。 提示：特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车， 近代的小火轮、火车同时使用)。 原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。,依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。,串点成面握全局,串点成面握全局,产科
15、阶段化健康教育模式的应用课件,一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。 (2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。 (3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。,一、近代交通业发展的原因、特点及影响,2特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。 (2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。 (3)地域之间的发展不平衡。 3影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思
16、想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。 (2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。,2特点,1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势”。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家,1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成,解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略
17、，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。答案：A,解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动,二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响 (1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。 (2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。,二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响,2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写 ()A电话
18、B汽车C电报 D火车解析：从“万钧柁”“动如绕指柔”可推断为火车。答案：D,2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽,产科阶段化健康教育模式的应用课件,典题例析,例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 () A江南制造总局的汽车 B洋人发明的火车 C轮船招商局的轮船 D福州船政局的军舰,典题例析 例1上海世博会曾吸引了大批海内外人,解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。 答案C,解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居,题组冲关,1中国
19、近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是 ()A公路运输 B铁路运输C轮船运输 D航空运输解析：根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。答案：C,题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是,2. 右图是1909年民呼日报上登载的一幅漫画，其要表达的主题是( )A帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国,2. 右图是1909年民呼日报上登载的,解析：从图片中可以了解到各
20、国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。B项说法错误，C项不能反映漫画的主题，D项时间上不一致。答案：A,解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的,产科阶段化健康教育模式的应用课件,典题例析,例2(2010福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是 () A电报业 B大众报业 C铁路交通业 D轮船航运业 解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。 答案A,典题例析 例2(2010福建高考)上海是近,题组冲关,3假如某爱国实业家在20世
21、纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飞机赴各地了解 B通过无线电报输送讯息C通过互联网 D乘坐火车赴各地了解解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息“20世纪初”“最快捷的方式”，因此应选B，火车速度远不及电报快。20世纪30年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在20世纪90年代。答案：B,题组冲关3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地,4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念C阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会生活解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：C,4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是(),产科阶段化健康教育模式的应用课件,关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应图说历,关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时图说,关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时图说,
