便秘的护理查房ppt课件.pptx

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1、便秘一般护理查房,护士 陈丽娜,疾病介绍,便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。从病因上可分为器质性和功能性两类。器质性便秘:肠管器质性病变、直肠、肛门病变、内分泌或代谢性疾病、系统性疾病、药物性因素等。我们科患者便秘常见原因是 肿瘤、炎症引起的肠腔狭窄或梗阻,或药物性因素导致的肠蠕动减少。功能性便秘原因尚不明确,其发生跟多种因素相关,进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯都可能引起便秘。,便秘常表现为:便意少,便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便,

2、排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。,病史介绍,患者,女,35岁,2019年6月20日 以“发现排便习惯改变3+年,降结肠癌术后2+年”为主诉入院,左侧下颌可见一5.04.0cm肿块,质硬,无压痛,与周围组织粘连,不活动,张口受限,门齿距约0.5cm。2016年8月4日开始行姑息性放疗。右下肢疼痛,疼痛评分4分,活动受限,食欲极差,睡眠欠佳,大小便正常。,体格检查,体温:36.8脉搏:86次/分呼吸:20次/分血压:125/85mmhg身高:160体重:50,主要护理诊断及措施,舒适度改变 便秘1.饮食护理:多给病人吃含纤维素高的饮食,

3、粗粮如玉米面、豆类等,蔬菜如芹菜,蒜苗、笋子等,水果如香蕉、梨等。还应增加花生油、豆油、香油等油脂的摄入。高纤维素食品在胃肠道中不易被消化酶破坏,而且能吸收大量水分使大便软化,并能增加肠内容物,刺激肠蠕动,使大便通畅。,2足够的饮水:每天至少应保证水的摄取量达2000ml,(心肾功能正常的情况下)可喝些淡盐水或蜂蜜水,也可每天空腹喝一杯温水。水分可增加肠内容物容积,刺激胃肠蠕动,并能使大便软化。空腹饮水可对排便有刺激作用,反射性地引起排便。,3适当的运动:卧床病人如身体情况允许,也可进行一定范围的锻炼活动。如保持膝部伸直做收腹抬腿及仰卧起坐动作。4创造舒适的生活和工作环境:尽量避免外界环境因素的影响。5养成定时排便的习惯,6服用药物导致便秘者,按医嘱改变药物或停药。如发现病人有发热、恶心或腹痛时禁用轻泻剂(因肠蠕动变慢),最好确定病人肠道无发炎现象再给药,而有发炎的肠道,以生理食盐水或清水灌肠法较为安全。 7保持病人身体、用物及病床的整洁。,8.持续观察并指导相关知识。向病人及家属解释便秘对人体的危害,预防便秘的重要性和方法。,问题思考,1.缓解便秘的中医按摩方法?,THANK YOU,

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