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1、口腔颌面部錐形束CT的临床应用,口腔科,口腔颌面部錐形束CT的临床应用口腔科,1 口腔颌面锥形束CT的概述及其发展历史,2 口腔颌面锥形束CT的特点及其临床应用,3 病例讨论,目录,1 口腔颌面锥形束CT的概述及其发展历史 2,一、口腔颌面锥形束CT概述,口腔颌面锥形束CT（cone beam computed tomography，简称CBCT）顾名思义是锥形束投照计算机重组断层影像设备。其基本原理是X线从各个方向以层厚最小为76m通过被检部位形成一个直径为5cm，高为3.6cm的圆柱型多部位连续扫描,利用计算机程序对X线通过不同部位后的衰减情况进行分析测量，采集被拍摄部位的三维信息，全面观
2、察其内部结构从而获得被检部位所有信息，进行容积重组形成更精确分辨率更高的图像。,一、口腔颌面锥形束CT概述 口腔颌面锥形束CT（cone,CBCT的发展历史,CBCT最早为1998年由意大利工程师研制成功并生产第一台商用机型NewTom 9000。近几年随着计算机硬件和算法的升级、发展，CBCT已进入临床广泛使用阶段。,CBCT的发展历史 CBCT最早为1998年由意大利工程师,根尖片的局限性,1、以二维影像反应三维目标，因此，不同结构间的遮挡、重影难以完全避免。颊舌向的尺寸不能显示，根管遗漏、根管颊舌向弯曲不能判断，甚至造成诊断失误。2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X
3、线中心线的理论角度较难控制和把握。不正确的操作方法容易使尺寸变形，影像偏离真实结构，从而影响诊断治疗。,根尖片的局限性1、以二维影像反应三维目标，因此，不同结构间的,全景片的局限性,1、仅显示一个体层的图像，层外解剖结构及异常 改变无法清晰显示。2、软组织 及空气影像与硬组织发生重叠，影响 后者显影。3、重叠及晕影影响体层面的图像质量。4、与胶片间的距离较大且存在相对运动，使影像 发生变形和放大。5、部分患者颌骨、牙列解剖形态不规则，造成影 像变形、不清晰。,全景片的局限性1、仅显示一个体层的图像，层外解剖结构及异常,二维影像的误差,二维全景诊断误差最高达到27,二维全景影像失真扭曲明显，不能
4、获得颌骨的横断面及立体影像，无法掌握颊舌侧信息，颌骨宽度、厚度及密度无法测量，关键解刨结构如下颌神经管、上颌窦底等定位不准确。,二维影像的误差平均误差最大误差全景片3.0mm7.5mm根尖,专业口腔CT（具有专业的CBCT投照功能）像变形、不清晰。颞下颌关节关节间隙情况2、种植体植入角度的预算、种植体导板的制有的呈毛玻璃状，少数为多方房囊状阴影。一、口腔颌面锥形束CT概述四、CBCT在正畸治疗中的应用骨化性纤维瘤：良性肿瘤，青年人多发，常单发，下颌骨多见而低能光子则被吸收，表现为发散状透影带。及下颌骨吸收情况、上颌窦底的位置及形一张CBCT 一套全口根尖片的剂量1、利用平板X光探测器，分辨率可
5、达0.射线束硬化伪影：由放射线本身决定。不正确的操作方法容易使尺寸变形，影像偏离真实结构，从而影响诊断治疗。3 病例讨论总之，随着牙科三维CT在口腔医学临床的广泛使用，其分辨率高，定位准确，图像清晰，避免重叠的特点必将使口腔医学的诊断和治疗获得深入的发展，给临床医生和患者带来福音，同时也为医院的服务质量带来提升。四、CBCT在正畸治疗中的应用骨化性纤维瘤：良性肿瘤，青年人多发，常单发，下颌骨多见2、回转一周可收集到3维图像重建所需数据，加上平板探测器对X光灵敏度高，提高了对X射线的有效利用率。,二、CBCT的优点,1、利用平板X光探测器，分辨率可达0.125mm，提高了空间分辨率（指图片可辨认
6、的临界物体空间几何长度的最小极限，即对细微结构的分辨率）。2、回转一周可收集到3维图像重建所需数据，加上平板探测器对X光灵敏度高，提高了对X射线的有效利用率。3、平板探测器不会造成图像几何失真，提高了影像质量。4、矢状位、冠状位、轴位三维影像。,冠状位,矢状位,轴位,专业口腔CT（具有专业的CBCT投照功能）二、CBCT的优点,辐射剂量,曝光剂量：指X线对空气电离能力的量，与放射线 到达所投照物体表 面的放射线剂量相当。它表示辐射场的强度，从电荷量的角度来反应射线的强度。（Ckg，库伦千克）。吸收剂量：单位面积内物体对放射线的吸收剂量。（Gray，戈瑞）。有效剂量：使采用针对不同组织器官的修正
7、因子对吸收剂量进行加权，使修正后的吸收剂量更能反应辐射对整个机体的危害程度，估算所吸收的放射线对人体危害大小的剂量。（Sv，希沃特）。,辐射剂量曝光剂量：指X线对空气电离能力的量，与放射线,常用口腔X-线检查的有效剂量,一张CBCT 一套全口根尖片的剂量 全景片（4 10 ） 头颅侧位（8 20）,常用口腔X-线检查的有效剂量常用口腔X-线检查有效放射剂量（,及下颌骨吸收情况、上颌窦底的位置及形不正确的操作方法容易使尺寸变形，影像偏离真实结构，从而影响诊断治疗。其基本原理是X线从各个方向以层厚最小为76m通过被检部位形成一个直径为5cm，高为3.颞下颌关节CBCT影像1、植入前评价可用骨的骨量
8、、骨密度、牙槽突专业口腔CT（具有专业的CBCT投照功能）即一束放射线内放射线光子所携带的能量是不一致的。小视野CT（8*8cm2 ，是否能投照全口影像）像变形、不清晰。3、颞下颌关节其他疾病为发育畸形，发病年龄较早，病期长，上颌骨多见，长多发.3、平板探测器不会造成图像几何失真，提高了影像质量。不正确的操作方法容易使尺寸变形，影像偏离真实结构，从而影响诊断治疗。有效剂量：使采用针对不同组织器官的修正因子对吸收剂量进行加权，使修正后的吸收剂量更能反应辐射对整个机体的危害程度，估算所吸收的放射线对人体危害大小的剂量。而低能光子则被吸收，表现为发散状透影带。4、与胶片间的距离较大且存在相对运动，使
9、影像 全景片（4 10 ）传统医用CT，扫描上、下颌骨wuhanying双上3埋伏一、口腔颌面锥形束CT概述2、种植体植入角度的预算、种植体导板的制,伪影产生的常见因素,伪影是CBCT图像质量的一个重要因素1.运动伪影：拍照过程中，头颅不自主运动等造成，表现双重影像。2.位置伪影：被拍照物体过于靠近扫描视野的边缘，物体边缘的的图像容易产生光环样伪影。3.射线束硬化伪影：由放射线本身决定。即一束放射线内放射线光子所携带的能量是不一致的。能量高的放射线光子通过高密度物体，如牙釉质、金属充填体等时，产生较强的散射线而呈条索样高密度影像；而低能光子则被吸收，表现为发散状透影带。4.系统伪影：一个锥形束
10、摄影CT模式；一个是计算机错误导致。,及下颌骨吸收情况、上颌窦底的位置及形伪影产生的常见因素伪影是,运动伪影,运动伪影,CBCT的分类,按实现方式分：三合一（具有全景、头颅侧位和小视野CT功能）专业口腔CT（具有专业的CBCT投照功能）按视野大小来分：小视野CT（8*8cm2 ，是否能投照全口影像）中视野CT （15*15cm2 ，是否能满足正畸应用需求）大视野CT （15*15cm2 ，能满足所有口腔临床需求）,CBCT的分类按实现方式分：,口腔CBCT的临床应用课件精美版,应用范围,应用范围小视野CBCT中视野CBCT大视野CBCT单颗牙种植,CBCT的临床应用,口腔CBCT广泛应用于口腔
11、颌面外科、正畸科、正颌外科、种植科、牙体牙髓科、牙周科。为临床多学科诊断、评估提供更直观、准确的影像资料。,CBCT的临床应用 口腔CBCT广泛应用于口腔颌面外科、正,口腔CBCT的临床应用课件精美版,一、牙及牙周疾病的影像判读,1、多生牙定位2、阻生牙定位3、牙髓及根尖疾病的判断4、牙周炎牙槽骨吸收5、 牙根吸收6、牙根折裂,一、牙及牙周疾病的影像判读1、多生牙定位,病 例,wuhanying双上3埋伏,病 例wuhanying双上3埋伏,口腔CBCT的临床应用课件精美版,口腔CBCT的临床应用课件精美版,2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和
12、把握。2、种植体植入角度的预算、种植体导板的制曝光剂量：指X线对空气电离能力的量，与放射线二维全景诊断误差最高达到27简称CBCT）顾名思义是锥形束投照计算机重组断层影像设而低能光子则被吸收，表现为发散状透影带。3、颞下颌关节其他疾病近几年随着计算机硬件和算法的升级、发展，CBCT已进入临床广泛使用阶段。而低能光子则被吸收，表现为发散状透影带。2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和把握。吸收剂量：单位面积内物体对放射线的吸收剂量。4、与胶片间的距离较大且存在相对运动，使影像有效放射剂量（ SV）为临床多学科诊断、评估提供更直观、准确的影像资料。1
13、25mm，提高了空间分辨率（指图片可辨认的临界物体空间几何长度的最小极限，即对细微结构的分辨率）。不正确的操作方法容易使尺寸变形，影像偏离真实结构，从而影响诊断治疗。不正确的操作方法容易使尺寸变形，影像偏离真实结构，从而影响诊断治疗。颞下颌关节关节间隙情况3 病例讨论中视野CT （15*15cm2 ，是否能满足正畸应用需求）2、回转一周可收集到3维图像重建所需数据，加上平板探测器对X光灵敏度高，提高了对X射线的有效利用率。,25埋伏,2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线,口腔CBCT的临床应用课件精美版,阻生牙,阻生牙,口腔CBCT的临床应用课件精美版,口腔CBCT的临
14、床应用课件精美版,口腔CBCT的临床应用课件精美版,二、颌骨囊肿及肿瘤的影像判读,1、颌骨囊肿2、颌骨良性肿瘤及瘤样病变3、颌骨恶性肿瘤,二、颌骨囊肿及肿瘤的影像判读1、颌骨囊肿,口腔CBCT的临床应用课件精美版,口腔CBCT的临床应用课件精美版,骨纤维异常增殖症,为发育畸形，发病年龄较早，病期长，上颌骨多见，长多发.X线：颌面骨广泛性或局限性沿骨长轴发展，呈不同程度的弥散性膨胀，病变与正常骨之间无明显界限。呈密度高低不等阴影。有的呈毛玻璃状，少数为多方房囊状阴影。鉴别诊断：骨化性纤维瘤：良性肿瘤，青年人多发，常单发，下颌骨多见X线：颌骨局限性膨胀，病变向四周发展，界限清楚，圆形或卵圆形，密度
15、减低，病变内见不等量和不规则钙化阴影。,骨纤维异常增殖症为发育畸形，发病年龄较早，病期长，上颌骨多见,三、颞下颌关节疾病,1、颞下颌关节紊乱病2、颞下颌关节强直3、颞下颌关节其他疾病,主要内容：形态学改变：髁状突形态，体积的改变髁状突骨皮质连续性颞下颌关节关节间隙情况,三、颞下颌关节疾病1、颞下颌关节紊乱病主要内容：,颞下颌关节,颞下颌关节CBCT影像,颞下颌关节颞下颌关节CBCT影像,3、重叠及晕影影响体层面的图像质量。2、种植体植入角度的预算、种植体导板的制作、评价种植体骨结合状态及密度。为临床多学科诊断、评估提供更直观、准确的影像资料。而低能光子则被吸收，表现为发散状透影带。2、回转一周
16、可收集到3维图像重建所需数据，加上平板探测器对X光灵敏度高，提高了对X射线的有效利用率。不正确的操作方法容易使尺寸变形，影像偏离真实结构，从而影响诊断治疗。为临床多学科诊断、评估提供更直观、准确的影像资料。X线：颌骨局限性膨胀，病变向四周发展，界限清楚，圆形或卵圆形，密度减低，病变内见不等量和不规则钙化阴影。下颌骨种植牙前测量准备影像6cm的圆柱型多部位连续扫描,利用计算机程序对X线通过不同部位后的衰减情况进行分析测量，采集被拍摄部位的三维信息，全面观察其内部结构从而获得被检部位所有信息，进行容积重组形成更精确分辨率更高的图像。颊舌向的尺寸不能显示，根管遗漏、根管颊舌向弯曲不能判断，甚至造成诊
17、断失误。专业口腔CT（具有专业的CBCT投照功能）为发育畸形，发病年龄较早，病期长，上颌骨多见，长多发.颊舌向的尺寸不能显示，根管遗漏、根管颊舌向弯曲不能判断，甚至造成诊断失误。wuhanying双上3埋伏口腔CBCT广泛应用于口腔颌面外科、正畸科、正颌外科、种植科、牙体牙髓科、牙周科。2、回转一周可收集到3维图像重建所需数据，加上平板探测器对X光灵敏度高，提高了对X射线的有效利用率。骨化性纤维瘤：良性肿瘤，青年人多发，常单发，下颌骨多见1、利用平板X光探测器，分辨率可达0.有的呈毛玻璃状，少数为多方房囊状阴影。 全景片（4 10 ）,四、CBCT在正畸治疗中的应用,1、投影测量2、颌骨骨质结
18、构观察3、骨量评价4、多生牙、阻生牙5、颞下颌关节6、气道的观察,3、重叠及晕影影响体层面的图像质量。四、CBCT在正畸治疗中,口腔正畸,投影测量侧位片影像,口腔正畸投影测量侧位片影像,口腔正畸,多生牙的定位,软件产生CEPH图像注释，不含X线射线图像,口腔正畸多生牙的定位软件产生CEPH图像注释，不含X线射线图,口腔正畸,软件产生的数据库,口腔正畸软件产生的数据库,五、CBCT在牙种植学中的应用,1、植入前评价可用骨的骨量、骨密度、牙槽突 及下颌骨吸收情况、上颌窦底的位置及形 态、颏孔和下颌管的位置、是否存在其他颌 骨疾病。2、种植体植入角度的预算、种植体导板的制 作、评价种植体骨结合状态及
19、密度。3、植入完成后观察种植体的愈合及牙周情况。,五、CBCT在牙种植学中的应用1、植入前评价可用骨的骨量、骨,口腔种植修复,下颌骨种植牙前测量准备影像,口腔种植修复下颌骨种植牙前测量准备影像,口腔种植修复,下颌骨种植牙术后,口腔种植修复下颌骨种植牙术后,颊舌向的尺寸不能显示，根管遗漏、根管颊舌向弯曲不能判断，甚至造成诊断失误。五、CBCT在牙种植学中的应用 头颅侧位（8 20）不正确的操作方法容易使尺寸变形，影像偏离真实结构，从而影响诊断治疗。系统伪影：一个锥形束摄影CT模式；骨化性纤维瘤：良性肿瘤，青年人多发，常单发，下颌骨多见颊舌向的尺寸不能显示，根管遗漏、根管颊舌向弯曲不能判断，甚至造
20、成诊断失误。1 口腔颌面锥形束CT的概述及其发展历史1、以二维影像反应三维目标，因此，不同结构间的遮挡、重影难以完全避免。3、颞下颌关节其他疾病X线：颌骨局限性膨胀，病变向四周发展，界限清楚，圆形或卵圆形，密度减低，病变内见不等量和不规则钙化阴影。CBCT最早为1998年由意大利工程师研制成功并生产第一台商用机型NewTom 9000。3、颞下颌关节其他疾病形态学改变：髁状突形态，体积的改变4、与胶片间的距离较大且存在相对运动，使影像四、CBCT在正畸治疗中的应用小视野CT（8*8cm2 ，是否能投照全口影像）及下颌骨吸收情况、上颌窦底的位置及形而低能光子则被吸收，表现为发散状透影带。口腔CB
21、CT广泛应用于口腔颌面外科、正畸科、正颌外科、种植科、牙体牙髓科、牙周科。3、平板探测器不会造成图像几何失真，提高了影像质量。wuhanying双上3埋伏,口腔种植修复,下颌骨种植牙术后,颊舌向的尺寸不能显示，根管遗漏、根管颊舌向弯曲不能判断，甚至,口腔CBCT的临床应用课件精美版,总结,总之，随着牙科三维CT在口腔医学临床的广泛使用，其分辨率高，定位准确，图像清晰，避免重叠的特点必将使口腔医学的诊断和治疗获得深入的发展，给临床医生和患者带来福音，同时也为医院的服务质量带来提升。,总结 总之，随着牙科三维CT在口腔医学临床的广泛使用，其分,Thank you！,Thank you！,根尖片的局
22、限性,1、以二维影像反应三维目标，因此，不同结构间的遮挡、重影难以完全避免。颊舌向的尺寸不能显示，根管遗漏、根管颊舌向弯曲不能判断，甚至造成诊断失误。2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和把握。不正确的操作方法容易使尺寸变形，影像偏离真实结构，从而影响诊断治疗。,根尖片的局限性1、以二维影像反应三维目标，因此，不同结构间的,二、CBCT的优点,1、利用平板X光探测器，分辨率可达0.125mm，提高了空间分辨率（指图片可辨认的临界物体空间几何长度的最小极限，即对细微结构的分辨率）。2、回转一周可收集到3维图像重建所需数据，加上平板探测器对X光灵敏度
23、高，提高了对X射线的有效利用率。3、平板探测器不会造成图像几何失真，提高了影像质量。4、矢状位、冠状位、轴位三维影像。,冠状位,矢状位,轴位,二、CBCT的优点1、利用平板X光探测器，分辨率可达0.12,口腔CBCT的临床应用课件精美版,病 例,wuhanying双上3埋伏,病 例wuhanying双上3埋伏,口腔CBCT的临床应用课件精美版,口腔CBCT的临床应用课件精美版,骨纤维异常增殖症,为发育畸形，发病年龄较早，病期长，上颌骨多见，长多发.X线：颌面骨广泛性或局限性沿骨长轴发展，呈不同程度的弥散性膨胀，病变与正常骨之间无明显界限。呈密度高低不等阴影。有的呈毛玻璃状，少数为多方房囊状阴影
24、。鉴别诊断：骨化性纤维瘤：良性肿瘤，青年人多发，常单发，下颌骨多见X线：颌骨局限性膨胀，病变向四周发展，界限清楚，圆形或卵圆形，密度减低，病变内见不等量和不规则钙化阴影。,骨纤维异常增殖症为发育畸形，发病年龄较早，病期长，上颌骨多见,CBCT最早为1998年由意大利工程师研制成功并生产第一台商用机型NewTom 9000。口腔CBCT广泛应用于口腔颌面外科、正畸科、正颌外科、种植科、牙体牙髓科、牙周科。运动伪影：拍照过程中，头颅不自主运动等造成，表现双重影像。及下颌骨吸收情况、上颌窦底的位置及形到达所投照物体表 面的放射线剂量相当。总之，随着牙科三维CT在口腔医学临床的广泛使用，其分辨率高，定
25、位准确，图像清晰，避免重叠的特点必将使口腔医学的诊断和治疗获得深入的发展，给临床医生和患者带来福音，同时也为医院的服务质量带来提升。四、CBCT在正畸治疗中的应用而低能光子则被吸收，表现为发散状透影带。2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和把握。骨化性纤维瘤：良性肿瘤，青年人多发，常单发，下颌骨多见3 病例讨论口腔CBCT广泛应用于口腔颌面外科、正畸科、正颌外科、种植科、牙体牙髓科、牙周科。 全景片（4 10 ）其基本原理是X线从各个方向以层厚最小为76m通过被检部位形成一个直径为5cm，高为3.及下颌骨吸收情况、上颌窦底的位置及形颊舌向的尺寸不
26、能显示，根管遗漏、根管颊舌向弯曲不能判断，甚至造成诊断失误。X线：颌骨局限性膨胀，病变向四周发展，界限清楚，圆形或卵圆形，密度减低，病变内见不等量和不规则钙化阴影。颞下颌关节CBCT影像专业口腔CT（具有专业的CBCT投照功能）形态学改变：髁状突形态，体积的改变2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和把握。其基本原理是X线从各个方向以层厚最小为76m通过被检部位形成一个直径为5cm，高为3.,125mm，提高了空间分辨率（指图片可辨认的临界物体空间几何长度的最小极限，即对细微结构的分辨率）。颊舌向的尺寸不能显示，根管遗漏、根管颊舌向弯曲不能判断，甚
27、至造成诊断失误。不正确的操作方法容易使尺寸变形，影像偏离真实结构，从而影响诊断治疗。2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和把握。3、牙髓及根尖疾病的判断X线：颌骨局限性膨胀，病变向四周发展，界限清楚，圆形或卵圆形，密度减低，病变内见不等量和不规则钙化阴影。四、CBCT在正畸治疗中的应用2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和把握。2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和把握。态、颏孔和下颌管的位置、是否存在其他颌有效放射剂量（ SV）2、临床射片时，存在角
28、度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和把握。125mm，提高了空间分辨率（指图片可辨认的临界物体空间几何长度的最小极限，即对细微结构的分辨率）。一张CBCT 一套全口根尖片的剂量为临床多学科诊断、评估提供更直观、准确的影像资料。及下颌骨吸收情况、上颌窦底的位置及形口腔CBCT广泛应用于口腔颌面外科、正畸科、正颌外科、种植科、牙体牙髓科、牙周科。运动伪影：拍照过程中，头颅不自主运动等造成，表现双重影像。2、种植体植入角度的预算、种植体导板的制吸收剂量：单位面积内物体对放射线的吸收剂量。2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和
29、把握。,及下颌骨吸收情况、上颌窦底的位置及形5、部分患者颌骨、牙列解剖形态不规则，造成影2、种植体植入角度的预算、种植体导板的制125mm，提高了空间分辨率（指图片可辨认的临界物体空间几何长度的最小极限，即对细微结构的分辨率）。颞下颌关节CBCT影像五、CBCT在牙种植学中的应用一个是计算机错误导致。吸收剂量：单位面积内物体对放射线的吸收剂量。为临床多学科诊断、评估提供更直观、准确的影像资料。2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和把握。四、CBCT在正畸治疗中的应用2、回转一周可收集到3维图像重建所需数据，加上平板探测器对X光灵敏度高，提高了对X
30、射线的有效利用率。作、评价种植体骨结合状态及密度。3 病例讨论四、CBCT在正畸治疗中的应用CBCT最早为1998年由意大利工程师研制成功并生产第一台商用机型NewTom 9000。专业口腔CT（具有专业的CBCT投照功能）1、植入前评价可用骨的骨量、骨密度、牙槽突有效放射剂量（ SV）1、植入前评价可用骨的骨量、骨密度、牙槽突1、利用平板X光探测器，分辨率可达0.其基本原理是X线从各个方向以层厚最小为76m通过被检部位形成一个直径为5cm，高为3.,五、CBCT在牙种植学中的应用2、临床射片时，存在角度选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和把握。运动伪影：拍照过程中，
31、头颅不自主运动等造成，表现双重影像。1、仅显示一个体层的图像，层外解剖结构及异常及下颌骨吸收情况、上颌窦底的位置及形4、矢状位、冠状位、轴位三维影像。2、回转一周可收集到3维图像重建所需数据，加上平板探测器对X光灵敏度高，提高了对X射线的有效利用率。CBCT最早为1998年由意大利工程师研制成功并生产第一台商用机型NewTom 9000。总之，随着牙科三维CT在口腔医学临床的广泛使用，其分辨率高，定位准确，图像清晰，避免重叠的特点必将使口腔医学的诊断和治疗获得深入的发展，给临床医生和患者带来福音，同时也为医院的服务质量带来提升。专业口腔CT（具有专业的CBCT投照功能）2、临床射片时，存在角度
32、选择问题：由于牙长轴的不确定性，X线中心线的理论角度较难控制和把握。1、利用平板X光探测器，分辨率可达0.2 口腔颌面锥形束CT的特点及其临床应用有效剂量：使采用针对不同组织器官的修正因子对吸收剂量进行加权，使修正后的吸收剂量更能反应辐射对整个机体的危害程度，估算所吸收的放射线对人体危害大小的剂量。吸收剂量：单位面积内物体对放射线的吸收剂量。像变形、不清晰。小视野CT（8*8cm2 ，是否能投照全口影像）1、利用平板X光探测器，分辨率可达0.3、重叠及晕影影响体层面的图像质量。像变形、不清晰。3、平板探测器不会造成图像几何失真，提高了影像质量。颞下颌关节CBCT影像,五、CBCT在牙种植学中的应用,1、植入前评价可用骨的骨量、骨密度、牙槽突 及下颌骨吸收情况、上颌窦底的位置及形 态、颏孔和下颌管的位置、是否存在其他颌 骨疾病。2、种植体植入角度的预算、种植体导板的制 作、评价种植体骨结合状态及密度。3、植入完成后观察种植体的愈合及牙周情况。,CBCT最早为1998年由意大利工程师研制成功并生产第一台商,
