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1、铸造金属全冠casting metal full crown,中国医科大学口腔医学院口腔修复科,铸造金属全冠casting metal full crow,全 冠,牙科修复材料全牙冠修复体,全 冠牙科修复材料,老同志：边缘设计龈上为佳增加轴面突度0mm，聚合角度25改善邻牙、对颌牙的不良解剖外形，过尖过锐的牙尖、边缘嵴加深食物排溢沟固位力：边缘设计的选择？冠修复与合重建、合改善龈上？平龈？龈下？CAD/CAM金属全冠抗旋转脱位：增加洞沟钉，减少旋转半径（参见37页）颈部肩台的宽度、均匀、平滑增加轴面突度nonemetal修复材料：首选金合金，减少切割量。（参见37页）,主要品种,金属全冠，me
2、tal 非金属全冠，nonemetal金属非金属混合全冠metalporcelain ,老同志：边缘设计龈上为佳主要品种金属全冠，,后牙牙体缺损固定桥的主要固位体,铸造全冠锤造全冠CAD/CAM金属全冠,金属全冠,后牙牙体缺损铸造全冠金属全冠,前牙牙体缺损,硬质树脂全冠复合树脂全冠,非金属全冠,可铸玻璃陶瓷全冠切削陶瓷全冠烤瓷瓷全冠,前牙牙体缺损硬质树脂全冠非金属全冠可铸玻璃陶瓷全冠,前、后牙牙体缺损固定桥的主要固位体,瓷熔附金属全冠,金属非金属混合全冠,金属树脂混合全冠,前、后牙牙体缺损瓷熔附金属非金属混合全冠金属树脂,铸 造 金 属 全 冠,与牙体接触面积大与牙体组织密合固位力强自身强度大
3、对牙的保护作用好,铸 造 金 属 全 冠与牙体接触面积大,再请诸位记住适应证！,1.后牙严重缺损，固位形、抗力形差2.需要恢复外形、咬合、邻接、排列关系者3.固定义齿固位体4.活动义齿基牙需要保护、改形5.龋变率高、牙本质过敏严重、微电流刺激等。,再请诸位记住适应证！1.后牙严重缺损，固位形、抗力形差,禁忌证更重要的啊！,1.龋变牙致龋因素未有效控制2.金属过敏3.要求不暴露金属的4.牙体无足够固位形、抗力形5.牙体无足够修复空间,禁忌证更重要的啊！1.龋变牙致龋因素未有效控制,设 计（一）,1.修复材料：首选金合金，减少切割量。 预防微电流，防止被腐蚀。2.固位力：边缘设计的选择？ 龈上？平
4、龈？龈下？3.合力：减小合面面积 加深食物排溢沟 防止侧向力（参见100页）。,设 计（一）,设 计（二）,4.老同志：边缘设计龈上为佳 增加轴面突度 增加邻接面积5.抗旋转脱位：增加洞沟钉，减少旋转半径 （参见37页）6.牙冠严重缺损：利用桩、钉作核，桩冠修复 。,设 计（二）4.老同志：边缘设计龈上为佳,设 计（三）,7. 预防食物嵌塞：水平？垂直？8. 就位道综上所述，最终确定设计后，进行牙体预备 。,设 计（三）7. 预防食物嵌塞：水平？垂直？,牙体预备总共五步,1.合面预备：1.0mm2.颊舌面预备：1.0mm，聚合角度253.邻面预备：？mm，聚合角度254.轴面角预备：？mm5.
5、颈部预备：肩台宽度金属材料 颈缘线平齐？上1.0mm？下0.50.8mm 精修完成,牙体预备总共五步1.合面预备：1.0mm,口腔医学院口腔修复科教学课件,口腔医学院口腔修复科教学课件,口腔医学院口腔修复科教学课件,口腔医学院口腔修复科教学课件,口腔医学院口腔修复科教学课件,口腔医学院口腔修复科教学课件,口腔医学院口腔修复科教学课件,口腔医学院口腔修复科教学课件,口腔医学院口腔修复科教学课件,口腔医学院口腔修复科教学课件,口腔医学院口腔修复科教学课件,口腔医学院口腔修复科教学课件,降低邻牙邻接面的突度，防止过大邻间隙各 位 请 再 次 检 查各 位 请 再 次 检 查修复材料：首选金合金，减少
6、切割量。颈部预备：肩台宽度金属材料建立正常的合面合外展隙形态，防止食物嵌塞合面在正中、前伸、侧方的修复间隙正确使用切割工具及辅助工具改善邻牙、对颌牙的不良解剖外形，过尖过锐的牙尖、边缘嵴牙体无足够固位形、抗力形牙冠严重缺损：利用桩、钉作核，桩冠修复,各 位 请 再 次 检 查,1.合面在正中、前伸、侧方的修复间隙2.轴壁有无倒凹3.四面合向聚合角4.颈部肩台的宽度、均匀、平滑5.轴面角、合缘嵴是否圆滑,降低邻牙邻接面的突度，防止过大邻间隙各 位 请 再 次 检,注 意 事 项,1.保护牙髓术前拍片术中控制术后护髓2.保护牙龈加倍小心及时排龈,注 意 事 项1.保护牙髓,注 意 事 项,3.保护
7、牙体组织4.正确使用切割工具及辅助工具5.暂时冠的应用,注 意 事 项3.保护牙体组织,注 意 事 项,冠修复与合重建、合改善1.改善邻牙、对颌牙的不良解剖外形，过尖过锐的牙尖、边缘嵴2.降低邻牙邻接面的突度，防止过大邻间隙3.修改邻牙、对颌牙合面形态，加深颊舌沟4.建立正常的合面合外展隙形态，防止食物嵌塞5.磨切牙面要抛光,注 意 事 项冠修复与合重建、合改善,注 意 事 项,增强固位力（固位力差，合力大）1.增加辅助固位形2.适当加宽肩台的宽度3.处理修复体粘接面4.树脂类粘接剂5.适当延长冠边缘长度6.增加合面沟窝深度7.适当增加邻接面积8.适当减少合面面积9.适当减轻咬合接触点10.减小牙尖斜度，减少侧向力,注 意 事 项增强固位力（固位力差，合力大）,口腔医学院口腔修复科教学课件,
