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1、医院信息化案例-医院信息系统签约参考,医院信息化案例-医院信息系统签约参考,信 息 管 理 处Information Technology Service,内容提要,医院信息系统内容与特点系统规划与建设步骤签约指南-信息系统合同的要点系统功能、性能、系统集成、数据迁移基本内容与安全知识产权与数据权利风险管控与责任确定小结,信 息 管 理 处内容提要医院信息系统内容与特点,信 息 管 理 处Information Technology Service,信息系统在医院的作用,医院信息系统与医疗、管理深度融合医院的神经系统系统覆盖医院全部业务感知：获取运行数据共享：信息交换管控：规范流程与操作智能：
2、辅助医护管理,信 息 管 理 处信息系统在医院的作用医院信息系统与医疗、管,信,信息系统的内容,完整电子病历 医疗流程全覆盖 智能化医疗支持 提升安全与效率,人财物一体化管理 全流程管控智能化管理,优质患者服务：24H不间断互联网无院墙服务 自助操作,全面教学科研管理 实证式规范化培训 自动化学习息 管 理 处,Information Technology Service,信信息系统的内容完整电子病历 医疗流程全覆盖 智能化医疗支持,信 息 管 理 处,医院信息系统的特点,信息系统与设备差异巨大：某些院长的疑问,采购,使用,收益,参观,选择,付款,产品,建设,使用,收益,Information
3、 Technology Service,信 息 管 理 处医院信息系统的特点信息系统与设备差异巨大：,医院信息系统的特点,信 息 管 理 处Information Technology Service,信息系统的成本主要是人力成本：软件开发、修改、服务低成本：降低软件质量和服务质量医院信息系统市场情况开发医院信息系统企业规模小，持续时间短国际医疗设备巨头GPS年收入一百多亿美元国内大型医疗信息企业年收入几亿人民币软件专业化分工细各个系统之间信息共享差、系统集成性不足,医院信息系统的特点信 息 管 理 处信息系统的成本,我国医院信息化与电子病历,电子病历应用成为提高医疗效率的手段,卫生人员数(万
4、)医院床位数(万),人均卫生费用(元),医院诊疗人次(百万),增加服务装备,加强管理，增收节支,提高医生效率,提升服务质量,临床信息系统，电 子病历应用,一体化医院信息系统， 收费处理为主要功能,信 息 管 理 处Information Technology Service,我国医院信息化与电子病历电子病历应用成为提高医疗效率的手段卫,内容提要,信 息 管 理 处Information Technology Service,医院信息系统内容与特点系统规划与建设步骤签约指南-信息系统合同的要点系统功能、性能、系统集成、数据迁移基本内容与安全知识产权与数据权利风险管控与责任确定小结,内容提要信 息
5、 管 理 处医院信息系统内容与特点,信息系统建设与应用过程,信 息 管 理 处Information Technology Service,1、制定应用信息系统要达成的业务目标2、确定建设内容与具体项目3、采购系统或寻找合作企业硬件设备与基础软件应用系统与服务4、信息系统建设5、系统实施与应用6、运行与持续完善,信息系统建设与应用过程信 息 管 理 处1、制定应用信息系统,我们的期望,信 息 管 理 处Information Technology Service,医院信息系统建设达到预期目标预定的时间内完成建设信息系统按预想投入应用功能符合医疗与管理的需要系统运行可靠稳定运行保障及时高效软件功
6、能持续升级美好的预期要靠踏实的工作来落实,我们的期望信 息 管 理 处医院信息系统建设达到预期目标,信 息 管 理 处,确定合理的期望值,目标-期望一首老歌男子汉宣言你在每天晚上，不能比我睡得早 你在每天早晨，不许比我起得晚 饭要做的很香甜，菜要做的很可口 打扮起来要大方，打扮起来要美丽,Information Technology Service,信 息 管 理 处确定合理的期望值目标-期望Infor,信 息 管 理 处Information Technology Service,确定合理的期望值,现实-实际发生的事情与感觉,信 息 管 理 处确定合理的期望值现实-实际发生的事情,信息化建设
7、目标的设定,Information Technology Service,信息化建设的整体目标与规划通过信息化解决那些问题？减少运营成本？堵塞收费漏洞？方便医护人员操作？提高医务人员效率与满意度？吸引更多患者?提高医疗安全与质量？提高社会影响，超过某个竞争对手？多长时间内达到目标？准备付出什么代价来达到目标？实现目标的方式：购买系统？定制开发系统？信 息 管 理 处,信息化建设目标的设定Information Technolo,信息化建设目标的设定, 成功后的利益，失败的影响等,信 息 管 理 处Information Technology Service,信息化建设的整体目标与规划在确定目标
8、与制定规划前应该：对医院的情况进行充分调查与分析：运行现状，制度与规范化基础，医务、管理、技术人员基 础等对医疗IT市场与产品情况进行调研：系统功能、各个系统间共享情况、技术支持、费用等寻求专业咨询，小心确定目标与实现原则目标的范围，对医疗与管理的影响，可实现性评估失败风险与投入产出技术成熟度，经济投入与管理投入,信息化建设目标的设定 成功后的利益，失败的影响等信 息 管,医院信息化建设投入,信 息 管 理 处Information Technology Service,投入资金投入网络、配套环境建设设备建设：购买计算机、服务器软件建设：购买应用系统，开发软件技术人员配备与操作人员培训系统持续
9、运行维护的费用管理投入工作流程调整人员与利益的调整信息标准化制度与管理体系改变,医院信息化建设投入信 息 管 理 处投入,信息系统的选择,信 息 管 理 处Information Technology Service,“好”的医院信息系统与业务工作紧密结合：功能覆盖医院的各个部门信息系统流程与业务流程完全融合数据采集在业务工作中同时完成信息共享各个部门没有重复录入数据信息能够及时传输数据含义、概念规范能够与其他系统共享数据系统的发展潜力局部系统的更新对全局影响小数据延续性好,信息系统的选择信 息 管 理 处“好”的医院信息系统,信 息 管 理 处,医院系统建设常用模式,购买商品系统：软件流程为
10、主导软件比较成熟，成功医院作为参考特殊需要不能完全满足升级维护依赖厂商建设成本较低定制系统：医院流程与规范为主导按医院要求流程或制度开发或修改功能比较紧密实现医院要求建设成本、维护与升级成本较高,Information Technology Service,信 息 管 理 处医院系统建设常用模式购买商品系统：软件流程,信息系统采购签约,信 息 管 理 处Information Technology Service,签约前应做的准备设定目标做好规划了解软件市场情况选择合适软件功能的取舍,信息系统采购签约信 息 管 理 处签约前应做的准备,内容提要,信 息 管 理 处Information Tec
11、hnology Service,医院信息系统内容与特点系统规划与建设步骤签约指南-信息系统合同的要点系统功能、性能、系统集成、数据迁移基本内容与安全知识产权与数据权利风险管控与责任确定小结,内容提要信 息 管 理 处医院信息系统内容与特点,信 息 管 理 处Information Technology Service,信息系统合同签约参考,医院信息系统合同确定了医院与开发方的 权利与责任，关系重大CHIMA翻译了美国卫生与 人类服务部国家医疗信息 技术协调办公室（ONC） 编写的电子病历签约指南我国医院信息系统合同签 约可以参考与借鉴,信 息 管 理 处信息系统合同签约参考医院信息系统合同确定
12、了,信 息 管 理 处,谈判策略,首先需要明确医院的目标解决的业务需求目标平衡局部科室与整体需求首先满足重要、常用的功能系统连接与信息共享避免信息孤岛的产生信息系统与其他系统的连接与信息共享,Information Technology Service,信 息 管 理 处谈判策略首先需要明确医院的目标Inform,信 息 管 理 处Information Technology Service,谈判策略,邀请多家厂商谈判多家厂商参与能够提高医院谈判能力制式合同的处理厂商制定的制式合同条款通常有利厂商医院必须审核并判断合同中 是否有影响医院利益条款,信 息 管 理 处谈判策略邀请多家厂商谈判,信
13、息 管 理 处,系统安全与信息保护,目标信息系统的持续安全运行，不中断系统信息保护，患者信息与医疗信息不泄露医院应权衡系统中断的危害数据丢失的损失医院的投资,Information Technology Service,信 息 管 理 处系统安全与信息保护目标Informatio,信 息 管 理 处Information Technology Service,系统安全与信息保护,合同中应明确的内容医院与厂商在信息安全中的责任供应商应及时通报与改善所发现的漏洞与问题出现问题时厂商协助医院调查原因，提供解决方案为医院提供充分的应用培训信息安全规划与评估保护医院信息不泄露,信 息 管 理 处系统安全
14、与信息保护合同中应明确的内容,信 息 管 理 处Information Technology Service,系统功能与性能,医院所采购的信息系统：功能应满足业务要求系统有较高的可用性性能好，运行响应时间满足需求软件质量与服务及时系统能够保证数据的完整性,系统宕机了,信 息 管 理 处系统功能与性能医院所采购的信息系统：系统宕,系统功能与性能,信 息 管 理 处Information Technology Service,合同中对功能与性能方面应包含：明确功能清单（有时需要附件详细列出）要求软件功能与说明文档一致验收标准约定系统可用性（稳定的系统）运行时的速度（响应时间）约定质量与服务及时性约
15、定数据的完整性要求符合相关法规要求,系统功能与性能信 息 管 理 处合同中对功能与性能方面应包含,系统集成问题,信 息 管 理 处Information Technology Service,医院中的任何信息系统不应是孤岛系统应能按需求与其他系统连接并共享数据系统之间的数据交换与互操作应能满足业务需 求和医疗安全的要求系统的接口费用应该合理，专门定制开发与已 有接口的重复应用费用是有区别的系统接口需要与第三方合作，应允许其他厂商 连接其系统在谈判和合同中应包含接口内容，以免以后需 要时“挨宰”,系统集成问题信 息 管 理 处医院中的任何信息系统不应是孤岛,信 息 管 理 处,系统集成问题,In
16、formation Technology Service,合同中应关注的问题明确要求能够连接其他系统及共享数据复用接口的费用与定制接口费用应有区别厂商有与第三方接口和配合接口的义务系统接口需要与第三方合作,信 息 管 理 处系统集成问题Information Tec,知识产权与数据所有权,信 息 管 理 处Information Technology Service,信息系统的产权通常属于软件开发商医院购买的是信息系统使用权通常同时购买相关的服务，包括：维保服务、软件升级、数据处理等合作研发的系统知识产权可以谈判应用系统所产生的数据通常应属于医院医院应该在任何时候都能够使用这些数据供应商在服务
17、中接触到数据有保护义务脱敏后的数据供应商可否使用应有约定,知识产权与数据所有权信 息 管 理 处信息系统的产权通常属于,知识产权与数据所有权,信 息 管 理 处Information Technology Service,合同中的要点厂商会要求保护软件知识产权，如不扩散文档资料医院应争取的权利与其他系统接口，提供接口说明，系统间能数据交换不再购买维护服务时系统应仍可使用基于云的系统应明确可使用的条件系统中的数据应归属医院所有系统失效时数据应能够取出利用应力争要求厂商提供数据结构说明文档患者应有权向第三方传送病历数据，如会诊时厂商不得泄露与随意使用系统产生的医疗数据脱敏后的数据使用权利应有约定,
18、知识产权与数据所有权信 息 管 理 处合同中的要点,系统迁移与历史数据处理,系统更替时数据的处理当系统升级版本时，历史数据应能够完整转入新系统系统被替代停止使用时应能够转移出数据当新系统替换以前旧系统时，应争取能够迁入原有系 统的数据，以保持数据的连续性,信 息,管 理 处Information Technology Service,系统迁移与历史数据处理系统更替时数据的处理信 息管 理 处,系统运行维护与保障,信 息 管 理 处Information Technology Service,合同中应有运行维护与保障条款，约定：日常维护与保障的内容是否安排驻场保障服务人员软件升级的约定应急情况的
19、响应时间与方式软件失效时的恢复与重构,系统运行维护与保障信 息 管 理 处合同中应有运行维护与保障,风险的处理,信 息 管 理 处Information Technology Service,风险与责任的分担医院与供应商合理分担责任应用系统引起患者损害风险的处理系统停止服务造成医院损失的处理信息系统侵权造成医院连带赔偿的处理云环境系统的基础服务商失效时的处理网络环境问题的处理云存储体系问题的处理,风险的处理信 息 管 理 处风险与责任的分担,小结,信 息 管 理 处Information Technology Service,良好的期望要靠细致的工作实现医院采购信息系统的合同是医院与系统供 应商之间权利与义务的约定信息技术与医疗专业差距巨大，医院在签 约前应充分做好规划与准备，知己知彼医院应认真研究合同条款，在系统功能、 接口、服务保障、知识产权、数据权利、 系统安全、争端处理等方面保护医院利益,小结信 息 管 理 处良好的期望要靠细致的工作实现,信息管理处Information Technology Service,谢谢,刘海一,信息管理处谢谢刘海一,感谢聆听,感谢聆听,
