十一护理科研伦理课件.pptx

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1、某教师请学生喝茶，有许多漂亮的茶杯和几个 普通的陶瓷杯，发现大家都拿漂亮的茶杯喝茶，因此痛苦的源泉就是来源于- 有分别心， 有选择。,某教师请学生喝茶，有许多漂亮的茶杯和几个 普通的陶瓷杯，发现,发怒，是用别人的错误惩罚自己。烦恼，是用自己的过失折磨自己。后悔，是用无奈的往事摧残自己。忧虑，是用虚拟的风险惊吓自己。孤独，是用自制的牢房禁锢自己。自卑，是用别人的长处诋毁自己。摒弃这些，你活着就不会很累。,发怒，是用别人的错误惩罚自己。,学会感恩,感激伤害你的人，因为他磨练了你的心态；感激绊倒你的人，因为他强化了你的双腿；感激欺骗你的人，因为他增进了你的智慧；感激蔑视你的人，因为他觉醒了你的自尊；

2、感激遗弃你的人，因为他教会了你该独立。凡事感激，学会感激，感激一切使你成长的人！”,学会感恩感激伤害你的人，因为他磨练了你的心态；感激绊倒你的人,第十一章 护理科研伦理伦理带来生命研究的觉醒,第十一章 护理科研伦理,第一节 护理科研工作中的伦理道德,一、护理科研的概念 是通过系统的科学探究，解释护理现象的本质，探索护理活动的规律，产生新的护理思想和护理知识，解决护理实践、护理教育、护理管理中的问题，为护理决策提供可靠的、有价值的证据，以提升护理学科重要性的过程。,第一节 护理科研工作中的伦理道德一、护理科研的概念,1,护理研究中的护士角色,科研工作研究者 researcher科研工作参与者 p

3、articipant科研成果应用者 consumer,视频0,1护理研究中的护士角色科研工作研究者 researcher,供氧吸痰管,为一管双腔，吸痰同时给氧，避免普通吸痰管吸痰导致的低氧血症，提高吸痰的安全性。,给氧管为附管,吸痰管为主管,供氧吸痰管为一管双腔，吸痰同时给氧，避免普通吸痰管吸痰导致的,安瓿折断器,避免锐器损伤提高操作安全,折断器安瓿折断器避免锐器损伤,自动排气输液部件,自动排气，增强安全，提高效率可与输液器、头皮针、留置针连接,排气,自动排气输液部件自动排气，增强安全，提高效率排气,下肢手术支撑托,下肢手术支撑托,十一护理科研伦理课件,十一护理科研伦理课件,小小发明家,小,1

4、,仅凭知识和技术并不能给人类的生活带来幸福和尊严。人类完全有理由把高尚的道德标准和价值观的倡导者和力行者置于客观真理的发现者之上。 爱因斯坦,1仅凭知识和技术并不能给人类的生活带来幸福和尊严。人类完全有,1,护理科研道德是关于护理科学研究活动中研究人员与受试者之间，研究人员之间，研究人员与社会之间关系中应遵循的行为准则和规范。是保证护理研究目标实现的重要条件是保证研究工作有益于人类健康的基本条件是护理人员在科研工作中获得成功的基础,1护理科研道德是关于护理科学研究活动中研究人员与受试者之间，,1,护理科研伦理意义1.可持续发展2.提高护理质量3.素质提高,1护理科研伦理意义,典型案例 科学骗局

5、的代价2006年全球科学新闻“黄禹锡事件”,韩国科学家黄禹锡在动物克隆领域掌握的技术已得到世界科学界的承认，他得到了政府极大的支持和民众近于膜拜的景仰，拥有着“克隆之父”、“民族英雄”以及“韩国最高科学家”等耀眼的光环。但这个放牛娃出身，经不懈奋斗才获得成功的科学家，最终在虚荣心膨胀、急功近利、回报国家的渴望中，酿造了悲剧。2006年1月10日，韩国首尔大学公布了黄禹锡造假事件的调查结果，确认他在国际权威杂志科学上发表的2篇论文确属编造数据，随之韩国政府取消其“最高科学家”称号，免去其担任的一切公职,黄禹锡等六人因涉嫌欺诈罪、挪用公款罪并违反生命伦理法被提起公诉,典型案例 科学骗局的代价200

6、6年全球科学新闻“黄禹锡,用户名密码关键词关于我们网站地图 首页|新闻|反腐|评论|学术|视频|直播|论坛监督|法问|图片|文化|军法|科技|人才|博客最高人民检察院网站 网上举报人大 政协 检察法院 公安司法 律师 检察日报法 学 院投稿中心手 机 报正义短信设为首页2007年10月11日星期四丁亥年九月初一首页法治新闻公益公益专题关注学术造假黄禹锡图片报道 汉芯一号被指涉嫌造假(05-13 17:14)照片证实汉芯5号疑抄袭国外芯片商产品 (05-13 17:11)黄禹锡“南柯梦醒” (05-13 17:07)韩国检察机关将起诉黄禹锡(05-13 16:46)韩国科学家黄禹锡再次向韩国国民

7、道歉(05-13 16:42)自然杂志决定调查首只克隆狗真伪(05-13 16:41)韩国克隆之父否认造假 疑云重重谁在说谎(05-13 16:39)全部 关于我们联系我们采编人员 正义网版权所有 未经授权 严禁转载 Copyright 1998-2006,all rights reserved,用户名密码关键词关于我们网站地图 首页|新闻|反腐,“像居里夫人这样一位崇高的人物结束她的一生的时候，我们不仅是满足了回忆她的工作成果对人类已经做出贡献，第一流人物对于现代历史的意义，在其道德品质方面，也许比单纯的才智方面成就更大。” 爱因斯坦,1911年诺贝尔奖获得者 Marie Curie,“像居

8、里夫人这样一位崇高的人物结束她的一生的时候，我们不仅是,二、护理科研的特点：1）研究内容的广泛性： 院内护理社区、家庭护理（延续护理）2）研究对象的特殊性：人3）研究过程的复杂性： 除了单纯的生物医学领域，还必须运用心理学、社会学、伦理学等知识综合分析,二、护理科研的特点：,4）、研究方法的多样性： 量性研究+质性研究5）、研究实践的艰巨性： 时间、精力有限，工作任务繁重6）、研究成果的两重性： 或是有益于人类，或是带来危害和灾难。 生化危机、小黄人,4）、研究方法的多样性：,三、护理科研道德的意义,科研道德能维护护理研究的正确方向获取和应用护理研究成果的重要前提调节护理科研过程中各种关系的基

9、本条件培养护理科研人才的必然要求,三、护理科研道德的意义 科研道德能维护护理研究的正确方向,四、护理科研的道德规范,动机纯正，淡泊名利： 以科研为导向尊重科学、实事求是： 尊重客观规律团结协作、合理竞争：平等待人团结诚信；合理竞争公平公正对待和分享科研成果互通情报、正确保密： 提倡资源共享，杜绝封锁垄断；但对研究对象的隐私保密，以及为保证知识产权，保护国家和个人利益，允许暂时保密。,四、护理科研的道德规范动机纯正，淡泊名利： 以科研为导向,科研行为不端表现,科研不端行为（scientific misconduct）：严重违反基本科学诚信的行为。主要有三类：杜撰 科研申请；科研实施篡改 篡改数据

10、；拼凑数据剽窃 直接剽窃；间接剽窃,科研行为不端表现科研不端行为（scientific misc,五、护理科研中的越轨行为与道德要求,（一）科研选题与申请立项中的越轨行为与道德要求1. 选题与申请立项的越轨行为 片面强调个人兴趣、名利、与个人胃口相合争着做易获取个人名利的项目对难以突破或难有名利可得的项目弃之不顾不可虚构前期研究基础，或窃取同行申请方案2. 选题与申请立项的道德要求 符合国家、社会人民群众健康利益符合学科发展需要符合科研的社会价值和道德价值申请立项资料应真实可靠、实事求是,五、护理科研中的越轨行为与道德要求 （一）科研选题与申请立项,（二）科研实施过程中的越轨与道德要求,1.

11、研究实施过程中的越轨行为 虚构和杜撰研究实施过程，编造研究对象和例数任意修改实验数据，以主观代替客观伪造实验或观测结果,（二）科研实施过程中的越轨与道德要求1. 研究实施过程中的,2. 研究实施过程的道德要求 必须按照实验设计的要求，完成全部实验步骤和项目，不得以任何理由取消或缩减实验中，必须客观地观察和记录，不能暗示实验对象反映自己所希望的情况客观地对实验结果进行分析和评价，如实评估实验中的主客观因素，尊重实验结果，发现实验失败或错误应重新实验，获取真实结果科研实施过程应服从实验事实，而不受任何政治、行政或学术权威的干预,2. 研究实施过程的道德要求,（三）科研论文发表中的越轨行为与道德要求

12、,1. 科研论文发表中的越轨行为 科研论文发表时将集体科研成果完全归为已有，只署个人姓名，公开剽窃他人科研劳动成果对他人的观点和理论的引用不列出参考文献将同一研究内容在国内外不同刊物一稿两投或反复发表，获取发表数量借权威专家之名发表论文，提高文章知名度完全剽窃别人的论文或采用拼凑方式剽窃他人论文发表,（三）科研论文发表中的越轨行为与道德要求 1. 科研论文发表,2. 科研论文发表的道德要求,正确对待科研成果中的署名问题。一般来说，一项科研成果的主要参加者和主要指导者应排列首位，其余以贡献大小排列尊重他人劳动成果，以贡献定酬，避免独呑独占等不道德行为严格规范论文发表程序，杜绝剽窃现象和杜撰科研论

13、文行为,2. 科研论文发表的道德要求正确对待科研成果中的署名问题。一,（四）科研成果鉴定与应用中的越轨行为与道德要求,1. 科研成果鉴定与应用中的越轨行为 成果鉴定时聘请观点一致或关系亲近的人参评，或用各种手段收买评议人不切实际、不客观地进行成果鉴定，随意做出“国内首创”“国际领先”等评语，或任意贬低他人成果出具虚假成果推广应用证明或效益报告利用职权谋取成果的署名及排列位次,（四）科研成果鉴定与应用中的越轨行为与道德要求 1. 科,2. 科研成果鉴定与应用的道德要求,成果鉴定评议人应恪守科研道德，客观公正地评价科研成果研究者应提供客观真实的资料，杜绝虚假资料和成果报告每位科研参与者应当互相尊重

14、，在荣誉和利益面前表现出谦让精神，反对争名争利,2. 科研成果鉴定与应用的道德要求成果鉴定评议人应恪守科研道,控制科研不端行为的伦理意义,一、维护公众对科学的信任二、营造良好的科学氛围三、促使科研资源合理分配,控制科研不端行为的伦理意义一、维护公众对科学的信任,科研不端行为的防范机制,一、科研伦理的组织建设是基础二、革新科研体制应对科研环境变化是助推力三、科研伦理的制度建设是关键四、科研伦理的教育培训是主要途径五、科研人员个体道德自律是重要保障,科研不端行为的防范机制一、科研伦理的组织建设是基础,2022/11/8,34,可编辑,THANK YOUSUCCESS2022/10/23,第二节 生

15、命难以承受之重人体实验的伦理,第二节 生命难以承受之重人体实验的伦理,概念：是以人体作受试对象，用人为的实验手段，有控制地对受试者进行研究和考察的行为过程，它是在基础理论研究和动物实验的基础上，常规应用临床之前不可缺少的中间环节，是现代医学领域研究的中心支柱。,概念：是以人体作受试对象，用人为的实验手段，,人体实验的类型,人体实验的类型,2005年诺贝尔生理学或医学奖授予了澳大利亚科学家巴里-马歇尔和罗宾-沃伦.发现幽门螺杆菌是导致胃溃疡的主要原因,2005年诺贝尔生理学或医学奖授予了澳大利亚科学家巴里-马歇,医学博士王玲亲自烧伤自己研究中药,医学博士王玲亲自烧伤自己研究中药,一、人体实验的意

16、义,是医学研究成果从动物实验到临床应用的唯一中介。 然而，个人权利与社会利益之间在的矛盾、近期价值与远期价值的冲突等伦理难题的存在，要求在实验需要与伦理道德之间找到一个平衡点，使人体实验在保障受试者免受伤害的前提下规范开展。 如果平衡朝着贪婪的欲望倾斜？,一、人体实验的意义 是医学研究成果从动物实验到,案例：731部队,731部队是二战期间日本秘密军事机构。它名义上是水处理厂，实际是利用人体试验进行细菌战及其它研究的罪恶组织。位于哈尔滨附近平房。负责人是日本军医和细菌专家石井四郎，设8个部门（如研究部和实验部等），共有3000多名工作人员开展子弹创伤、烧伤等各种人体实验。,案例：731部队73

17、1部队是二战期间日本秘密军事机构。它名义,1、瘟疫实验：目的防止日本军人患上瘟疫；日本军队还在中国5次散布瘟疫。每次有意散布完瘟疫后，会在该地区附近设立一诊所。当中国人前去寻求“治疗”时，日本研究人员便会进行活体解剖，以观察病菌对人体器官的影响。,1、瘟疫实验：目的防止日本军人患上瘟疫；日本军队还在中国5次,2、压力实验：受试者眼膜会破裂、眼珠会被挖出来，脸上鲜血直流。实验极具残酷性，为日本空军而进行的脱水实验：男人、女人和孩子在热风扇下流汗、脱水，最后被活活风干成木乃伊。至死亡时，他们的体重仅为正常值的五分之一。,2、压力实验：受试者眼膜会破裂、眼珠会被挖出来，脸上鲜血直流,3、冷冻实验：日

18、本人急于了解冷冻对人的影响，希望找到治疗办法。他们把战犯拉到零度以下的室外，赤身露体地绑起来，用棍子不停地猛击其四肢，以观察手脚何时才彻底冻起来。那些被称为“木头”的受害者被用1 至1500的号码标记。当1500名被“使用”完后，又一个1500将会开始。据估计，至少有3000至12000人死于该细菌战计划。,3、冷冻实验：,1.731部队进行人体实验违背了什么伦理准则？ 2.731部队进行人体实验违背了什么伦理原则？ 3.从731部队暴行中可吸取什么教训？,1.731部队进行人体实验违背了什么伦理准则？ 2.73,人体试验相关伦理准则,1946年，诞生了第一部关于人体实验的国际性正式文件纽伦堡

19、法典。 1964年通过，1975年修改的赫尔辛基宣言是世界范围内的人体实验道德规范。 1979年美国颁布贝尔蒙报告：保护人类研究对象的伦理学原则和指南，首次提出：尊重人、有利和公正三大原则，成为人体研究管制法律体系的基石。,人体试验相关伦理准则 1946年，诞生了第一部,纽伦堡法典,绝对需要受试者的自愿同意 研究必须是为了社会利益 研究应该建立在动物试验和之前获得的知识的基础上 研究过程必须避免不必要的心理和身体伤害，并包括为避免伤害和死亡风险而作的相应规定,纽伦堡法典绝对需要受试者的自愿同意,纽伦堡法典,风险的程度不能够超过要解决问题的重要性 要有适当的设备和合格的研究者 受试者可以在任何时

20、候随意退出研究 在存在伤害、致残和死亡风险的情况下，研究者必须做好停止研究的准备,纽伦堡法典风险的程度不能够超过要解决问题的重要性,上海东方医院移植人工心脏被指用于人体试验,2005年7月15日， 13岁的男孩周某在上海东方医院接受心脏移植手术。当天主刀的医生是上海东方医院的院长刘中民教授，还有据医院介绍来自德国专家翁渝国教授。手术持续了大约15个小时手术没有成功，患者只能靠呼吸机、起搏器等来维持生命。15天后，周易清因心脏移植后多脏器衰竭死亡。欠款40多万元，医院提出可以全部免掉，必需签署一份特殊的保密同意书：媒体来了，你不能去说这件事情；不能向公安机关去报案；第三不能向行政部门去上诉。,上

21、海东方医院移植人工心脏被指用于人体试验2005年7月1,赫尔辛基宣言,应该有书面的同意研究应该建立在以前工作的基础之上研究必须遵照书面的项目书进行接受独立的伦理委员会的审查受试者必须得到当时最好的诊断和治疗,赫尔辛基宣言应该有书面的同意,2009年四川华西医院首次公开招化妆品人体试验志愿者,23岁小王，“我脸上长痤疮已经10年，吃了无数药不见好转。听说实验室在招募祛痘化妆品志愿者，当时急着想来试试。”“你不怕会对身体有危害？”“呵呵，没有想那么多，只想看看有没有效果;再说了，医生一直监控着，能有什么危险。”参加试验后，小王每周在固定时间回实验室，医生会给他的脸拍照，问他的使用情况。,2009年

22、四川华西医院首次公开招化妆品人体试验志愿者23岁小,科研成果的两面性可怕的“海豹畸形儿”,沙列度胺，又名反应停，1956年在原西德首次作为处方药上市，科学家们说它能在妇女妊娠期治疗呕吐反应，并有安眠作用，临床疗效明显，于是它成了“孕妇的理想选择”“反应停”被大量生产、销售，迅速流行于欧洲、亚洲、北美、拉丁美洲的17个国家，仅在联邦德国就有近100万人服用过“反应停”,科研成果的两面性可怕的“海豹畸形儿”沙列度胺，又名,随之而来，许多出生的婴儿都出 现四肢短小以及脏器畸形，形同 海豹，被称为“海豹肢畸形”1961年，该症状终于被大量的流行病学调查和大量的市场试验证实是孕妇服用 “反应停”所导致的

23、，短短的几年导致12,000多名婴儿的畸形经过媒体的进一步披露，人们才发现，这起丑闻的发生是因为在“反应停”出售之前，有关研究机构与人员并未仔细检验其可能产生的副作用美国科学杂志月球将反应停事件列为20世纪十大科学错误之一,随之而来，许多出生的婴儿都出,二、实施人体实验的道德原则,实施人体试验的绝对必要性实验的结果即使对医学或人类健康无利，也绝不能对病人有任何损伤,二、实施人体实验的道德原则实施人体试验的绝对必要性,挥之不去的二战人体实验阴霾,1945年11月至1946年10月在德国纽伦堡审判中揭露：在第二次世界大战期间，德国法西斯医生曾用集中营里的大批男人、女人、儿童以及战俘做了极其残忍的医

24、学人体实验。来自奥斯威辛集中营的幸存者控诉说：“德国医生为了学会外科手术技术，他们随意对犯人施行手术。”“一名年轻德国医生曾寻找肢体发炎的犯人，在他们身上练习截肢手术。”“对轻微胃病患者一律进行胃部手术，以此练习做胃溃疡切除手术。”,挥之不去的二战人体实验阴霾1945年11月至1946年10,根据档案记载以及幸存者的证词，专家确认法西斯医生在活人身上做了以下一系列实验：从子宫颈上切下组织或将整个子宫切除在青年妇女身上切除卵巢做绝育手术把大批犯人用以实验毒物的作用对男人进行阉割或用X射线施行绝育在活人身上做人工传染疟疾、诱发伤寒、人工受孕等,根据档案记载以及幸存者的证词，专家确认法西斯医生在,基

25、于这些残忍实验的历史教训,纽伦堡审判后，在专家协助下，法庭起草纽伦堡公约。对医学人体实验中对实验者与受试者应该遵守的伦理道德进行了规范。人类自由的伦理学价值和人的神圣不可侵犯性是这部法典的两块基石。,基于这些残忍实验的历史教训,纽伦堡审判后，在专家协,三、人体实验的类型,天然实验 是不受研究者控制在天然条件下提供的人体实验。如战争、瘟疫、地震、水灾、核泄漏等事件对人体造成的影响或伤害，由此自然演进而进行的实验研究，既非出自受试者的意愿，也非实验者的控制与干预.该类实验没有道德责任自体实验 研究人员担心实验对他人带来不利，或为了体验获取第一手实验资料，在自己身体上进行的试验,三、人体实验的类型天

26、然实验 是不受研究者控制在天然条件,疯狂的科学家沃纳福斯曼（Werner Forssmann）（德国，心脏导管的发明人）,福斯曼曾提出了一个大胆的想法，将一根导管插入至心脏，通过这根管子可向心脏内注入药物或测量血压，在当时这种想法自然会被认为是疯狂的了。但为了证明这种技术的可行性，福斯曼决定在自己身上进行实验。 在对自己的前臂进行局部麻醉后，他将一根导管插入了肘前静脉，并向内推进了65cm，直到他的心脏。随后，为了证明所言不假，他带着这根管子，不顾周遭人的尖叫声，硬是来到了放射科，为这根插在他右心房内的导管照了相。不过可惜的是，在当时这种方法还是没有受到众人的认可。疯子与天才只有一线之差,疯狂

27、的科学家沃纳福斯曼（Werner Forssman,志愿实验 受伤者在一定的经济目的、健康目的或社会需求的支配下，自愿参与某些医疗、护理、药物疗效或新技术应用的临床实验。此类实验有益于人类医学领域研究，一般道德允许，但实验者应承担对被试者的道德责任强迫实验 在一定的暴力或政治压力下，未经受试者同意或违背受伤者意愿而进行的人体实验。此类实验无论后果，道德和法律上都会受到谴责和制裁欺骗实验 明知实验会有危险，为了达到某种目的，利用受试者的某些欲望，采用引诱和欺骗的方式，使受试者接受某些试验。这种实验侵犯了知情同意权，是不道德的。,志愿实验 受伤者在一定的经济目的、健康目的或社会需求的支配,四、人体

28、实验中的伦理道德,（一）医学目的准则 必须要以提高诊疗水平和护理质量，推动医学事业发展，促进人类健康为目的1）不能用其它方法或者技术来得到2）必须具有进行人体实验的资格3）已经完成动物或尸体实验4）失不能大于得,四、人体实验中的伦理道德（一）医学目的准则,四、人体实验中的伦理道德,（二）知情同意准则有利于保护受试者的权益，体现对人格和自主权的尊重有利于建立平等合作的研究关系，保证实验的顺利进行有利于合理兼顾各方权益，避免欺骗性、强迫性的人体实验，减少纠纷,四、人体实验中的伦理道德（二）知情同意准则,案例分析：天使还是恶魔,2006年12月，利比亚一家法庭做出裁决，认定5名保加利亚籍护士和1名巴

29、勒斯坦籍医生蓄意向400名儿童传播艾滋病病毒，因此判处他们死刑。据利比亚检察机关指控，这些护士和医生1999年在利比亚班加西地区一所医院内工作期间，出于实验的目的给几百名儿童和妇女注射艾滋病病毒，致使数10名儿童死亡。,案例分析：天使还是恶魔,案例分析： 哈佛大学公共卫生学院的侵权案,1995年，美国哈佛大学公共卫生学院在中国安徽农村进行15项人体医学研究计划，对象是大别山区岳西县的农民。根据计划，数以万计的农民参加“体检”，先后被抽了2次以上血样。但是这些农民根本不知道自己和家人的血样被送到何处，以及被做何种用途。,案例分析： 哈佛大学公共卫生学院的侵权案1995年，美国哈佛,案例分析： 哈

30、佛大学公共卫生学院的侵权案,2002年3月美国政府“人类研究保护办公室”根据1999年的调查报告认定，哈佛大学在中国农村所进行的15项人体研究存在严重违规行为，侵犯了中国参与受试农民的“知情权”。2002年5月哈佛大学校长劳伦斯.萨默斯在访问北京大学并做演讲时，公开承认哈佛大学在中国安徽农村所进行的人体研究行为是极其错误的。,案例分析： 哈佛大学公共卫生学院的侵权案,经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be,写在最后,经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量写,谢谢你的到来学习并没有结束，希望大家继续努力Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard,演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日,谢谢你的到来演讲人：XXXXXX,