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1、医疗行业实时定位跟踪解决方案,目录 医疗行业资产管理面临的挑战 医疗行业实时定位追踪解决方案概述 物联网在医疗行业的应用方向 全球参考案例 总结, 2011 IBM Corporation,2,T,IBM 在智慧医疗领域的机会,中国面临的挑战:,发展趋势:,医疗系统不堪重负:,医疗设备和信息技术的整合= 物联化,2 亿慢性病患者,1.6 7亿老年人口（60岁或60岁以上）,医院、IT厂商、医疗设备供应商不断进 行协同= 互联化,因慢性病死亡的人数已经占到了因病 死亡人数的80%以上,将各自独立的医疗信息点转换成互联互,医疗花费中的75-85% 用于慢性病防,Source: Frost & Su
2、llivan 2006, 2011 IBM Corporation,3,T,通的交互平台= 智能化,Source: World Health Organization; McKinseySource: Geyman. 2007. “Disease management: Panacea, another false hope, or something in between? Annals of Family Medicine 5(3): 257-260.,医疗行业面临巨大的压力, 在当前经济和政策环境下，医疗服务机构必须: 提供高质量的医疗服务以提高临床收入 同时要:消减医疗服务成本保证符合
3、法律法规的要求管理不断增长和日趋复杂的医疗技术, 2011 IBM Corporation,4,T,提高资产管理水平是提高医院管理效益的关键, 医院设备是实现医院社会、经济效益的重要条件，大中型医院的医疗仪器设备可以占到 医院固定资产的1/2以上，而经济效益约占门诊和住院病人收入的2/3，设备管理是医 院经济管理的主要方面，设备费用是医院运营成本构成的一个重要因素，设备管理水平 的优劣，直接关系医院经济效益的好坏。 医院资产是医院发展的“高速公路”，其管理水平是医院科技发展水平和市场竞争能力 的重要标志之一。 医院需要利用现代信息技术，对医院资产的购置、安装、使用、保养维修、报废的全生 命周期
4、进行动态管理，提高资产的利用率和完好率，提高平均故障间隔周期（MTBF），降低故障率，降低平均维修时间（MTTR）。 通过医院资产管理信息化的契机积极推进业务流程优化和管理创新，为医院“以病人为 中心，提高服务质量，降低医疗成本”的总体战略实现作出较大贡献，是医院领导决策 者和设备管理技术人员面临的一项重大挑战和紧迫任务。, 201,1 IBM Corporation,5,T,医院资产管理的常见问题:不能清楚的掌握资产的状态而影响,运营的效率和成本, 超出需要的零配件采购 安全库存在高位运行 在设备租赁上花费过多资产损耗,资产利用率, 丢失, 或未正常归位设备 搁置, 损坏的设备 缺少责任跟踪
5、的能力运营效率, 没有达到最优使用率，导致超量购入 甚至没有办法设置合理的利用率目标 设备在科室分配不合理，搁置或长期占用, 医护人员在完成临床工作的过程中花费了 宝贵的时间来寻找设备,安全性 设备使用前的净化，减少院内感染, 2011 IBM Corporation,6,T, 由于设备未归置到位，影响工作效率 审计，验证和遵守程序费时且容易出错, 及时地预防性维护、保修、校准、过期报废 长时间搁置设备安全隐患,资产管理信息化的效益, 首先，可以提高医院设备使用的安全性和精确性。资产管理信息系统可以根据设定自动 提示设备的日常保养、一级保养和二级保养，同时将相应的保养操作规程自动发送到相 关责
6、任人邮箱，责任人对设备的运行情况、清洁度、工作精度、磨损程度进行检查和校 验，完成后直接将结果填写在系统中形成电子档案。 其次，可以提高医院价值，即提高医院的社会效益、经济效益和技术效益。资产管理信 息系统可以动态管理设备整个生命周期的运行状况、保养/维修记录、故障频率、零部 件更换次数及费用，领导管理层可以轻而易举地调出任意设备的所有历史记录，分析评 估其MTBF、MTTR、费用效益比等指标，找到降低成本的途径。可以说，高效的资产 管理系统是提高医院价值的关键手段之一，是提高医院经济效益的前提。 第三，可以提高医院的管理效率。为了加强自身的市场优势和缩小跟发达国家医院的差 距，有条件的大中型
7、医院纷纷投入巨资引进高尖精装备，然而良好的医疗装备要有科学 的管理手段与之相适应，优秀成熟的资产管理信息系统正好可以担当起这样的手段和工 具。采用先进的资产管理软件，对设备生命周期中产生的各类信息数据进行及时处理， 将加快信息传递，便于及时择优决策，有效地提高医院的管理效率。, 201,1 IBM Corporation,7,T,目录 医疗行业资产管理面临的挑战 医疗行业实时定位追踪解决方案概述 物联网在医疗行业的应用方向 全球参考案例 总结, 2011 IBM Corporation,8,T,使用单一平台管理所有关键资产 Maximo 简介,IBM Maximo Asset Manageme
8、nt 在单一平台上统合了全面的资产生命周期和维护管 理功能。这款资产管理软件能够洞察您的所有企业资产，了解它们的状况以及工作流程，以便更好 的规划和控制它们。在单个系统中管理资产的部署、规格、监视、校准、成本和跟踪。 提供企业资产管理软件，实现长期和短期规划、预防性维护、适应性维护、基于条件的维护、调度管理、资源优 化和关键绩效指标管理。计划清单以满足维护需求，能够按需在正确位置提供正确部件。管理供应商合同，全面支持购买、租赁、租借、担保、比率、雇主、一揽子合同和用户定 义的合同。 通过定义服务产品和建立服务水平协议 (SLA)，根据业务目标协调服务水平。适应不断变化的业务需求, 2011 I
9、BM Corporation,9,G,企业级传感器解决方案平台WSE 简介,WebSphere Sensor Events (WSE) 提供了开发、部署和管理通过联网传感器利用现实信 息的端到端解决方案所需的核心平台.提供了高级的、基于规则的业务事件处理引擎，识别可操作的情况，以支持及时的洞察和 响应。使新的创新业务流程能够扩展旧有应用，并利用传感器信息获取新洞察。 将可重用的传感器事件服务组件作为一套业务级服务提供，在编排新应用时可用作构建块。提供健壮、可扩展的、基于面向服务的架构(SOA)的 Java 2 Enterprise Edition (J2EE) 应用平台。支持整合和处理来自多种
10、类型传感器的信息，包括无源和有源 RFID、条码、GPS 及其它 条件传感器。, 2011 IBM Corporation,10,G,资产优化 = Maximo + 实时传感器数据,资产优化解决方案通过整合最新的传感器数据和资产管理系统帮助医院应对行业 挑战。医院通过掌握实时更新的位置和状态信息，提高资产的透明度，实现资产 管理自动化，更有效的利用资产。最终，医院可以在控制资产保有量和降低运营 费用的 同时，提高资产的保障能力。,实时资产定位: 在你的日常操作 中是否能快速找到你要的设备?,感染控制: 你能否保证医疗设 备在再次使用前都经过消毒?,资产使用率: 你是否知道资产 的使用情况?,移
11、动资产管理: 医院里的设备 是否分配合理?,将实时定位和状态信息添加到Maximo系统可以提升资产管理能力, 2011 IBM Corporation,11,G,IBM 医疗行业实时定位跟踪系统 V7.1,问题 无法定位移动资产 过低的使用率和资产库存水 平 过高的资产租赁费用 花费时间去寻找资产,商业价值 降低资产保有水平 降低资产租赁费用 提升员工工作效率 提高顺应性 减少资产损失,Maximo 资 产管理系统,解决方案 实时定位跟踪和状态跟踪 事件探测和自动化工作流 开箱即用，端到端的医疗 场景,实时定位跟 踪系统,完整的场景 房间和设施消毒过程 楼层管理 预防损失,标识,传感器 事件,
12、 发现闲置资产, 发现移动中的病人,状态,位置, 2011 IBM Corporation,12,G,IBM 实时定位跟踪系统使用实时数据实现企业级资产管理,贴上传感器标签的实时定位跟踪系统处理传感器数 产发送位置信并将事件发送aximo产管理系统,建立新的业务场景和工 作流,Maximo 资产管理系,原始传感器数 据,传感器基础设施,IBM 实时定位跟踪,系统,统,事件, 自动位置和状态更新, 事件驱动工作流和升级 实时可视化资产位置和状态 提供新的报表和指标可以透视库 存、使用率和异常情况。,过滤和关联原始数据,识别可操作事件和状 态,资产, 人员, 以及,!,病人标签, 2011 IBM
13、 Corporation,13,G,IBM 医疗行业实时定位跟踪系统提供了开箱即用的场景、报 表和指标, 2011 IBM Corporation,14,G,IBM 医疗行业实时定位跟踪系统提供了开箱即用的场景、报 表和指标, 2011 IBM Corporation,15,G,医院资产管理-资产实时使用状态,设备移入病房，分配,给特定病人使用后， 系统自动记录设备位 置和使用状态。,1,5,消毒完成后，,系统自动通知 护工移出设备， 并将设备设置 为可用状态,基于Maximo资产管 理系统 RFID/UWB/WIFI定位系统,护工根据提示将相应的 设备移动到消毒室，系 统自动设置为待消毒状
14、态,2,医疗人员可通 过系统查看设 备的使用状况， 库存量和所有 设备的具体使,病人使用完毕后，,4,3,用人及位置等,设备设置为污染,状态。,相关信息。,16, 2011 IBM Corporation,医院资产管理-设备维修,1医疗设备发生 故障,5,当设备返回,系统 确认状态为可以使 用.,4,技术人员通过系 统确定联系方式,基于Maximo资产管 理系统 RFID/UWB/WIFI定位系统,2,联系厂商维修人员 到场维修或送修,3,护士按下呼叫按钮， 通过资产管理系统产 生一个维修工单,系统确认该设备还,在包修期,不需要设 备维修部门进行维 修,17, 2011 IBM Corpora
15、tion,医院资产管理-资产防盗,3,1,企图盗窃已安装的 固定设备(比如会议,系统通过资产设,备的标签感觉到 在“隔离“区。,室设备)也可以通过 资产定位系统。,基于Maximo资产管,理系统RFID/UWB/WIFI定位系统,2,在资产被盗窃前, 系统通过声音警 报或短信发送到,安全部门.,18, 2011 IBM Corporation,护士换班后检查设备的可用量以满足新来,设备可用量和库存水平管理 （最大最小库存）,1,病人的需要。显示关键设备的可用量。,病人出院，污染后的注射泵转移,到消毒柜。.,4,4a消毒室的污染设备达到最大 值，触发一个清洗工作单以 完成对污染设备的清洗。,新的
16、注射泵补充到病区药房，工作,2,新病人需要一个注射泵。注射泵发放后，出 库操作自动触发一个病区药房级别的检查， 并产生一个补充库存的工作单。,单自动关闭，同时在Maximo中更 新了该注射泵的位置和状态。,3, 2011 IBM Corporation,19,G,端到端的解决方案,集成 RTAL 和 Maximo,报表和分析,自动标识,丢失资产,供应商丢失资 产,毁坏资产,资产库存 容器损失,循环周期 过期设备,共享业务时间,添置资产,报废资产,修复资产,IBMMaximo企业资产管理系统,IBM 实时定位跟踪系统,转移资产,AeroScout Ekahau,Radience Centrak,
17、超宽带,超宽带,超声波,超声波,红外线,红外线,WiFi,WiFi,条形码,条形码,被动 RFID (UHF / HF),被动 RFID (UHF / HF),433Mhz,433Mhz,ISO 24730,ISO 24730,BM Corporation,Motorola Intermec Impinj Tagsys, 2011 I,ZES,20,G,目录 医疗行业资产管理面临的挑战 医疗行业实时定位追踪解决方案概述 物联网在医疗行业的应用方向 全球参考案例 总结, 2011 IBM Corporation,21,T,物联网在医疗行业的典型应用,药品朔源管理系统：实现药品供应链的全程追踪和朔
18、源管理， 保证药品的安全婴儿防盗系统：当婴儿进行控制区域时自动报警，保证婴儿的 安全生命体征动态监测系统：实时检测VIP病人生命体征信息，出 现异常时自动报警移动门诊输液系统：大大减轻护士的工作强度，防止医疗隐患， 保证患者的安全资产管理系统：通过RFID技术，对高价值、移动的资产进行 高效地管理, 2011 IBM Corporation,RTAL 在医疗中的应用全景,1. 资产跟踪床设 轮椅 床和担架 医疗资产,IT 资产,3. 病人跟踪,病人流向陌生人长期看护病人，年长,病人传染病控制灾难管理,2. 医护人员跟踪 工作流程控制 排班 员工安全和示警,Maximo Locations Ma
19、intenance Records,效益,降低10-20% 的资 产购置成本提升 5-10% 的员 工生产率, 2011 IBM Corporation,23,T,物联网应用场景： 1） 急诊病人管理-保证救治的及时性、连续性,如果病人转入住院，相关的设备、人员 等资源会得到通知待命，保证医疗处置 的及时性和连续性。,病人到达急诊，佩戴分级腕带（RFID),1,4,系统记录病人到达时间、 严重程度等信息,如果病人离院，各种医 疗记录都进入电子病历， 相关的社区医疗机构会 得到通知。,医生来到病人身边，系统自动登录显示病人信 息，并对此事件进行记录。,病人接收处置治疗时，仪器、 医护人员的位置都
20、被记录下来， 同时处置治疗事件也得到记录。,3,2,当病人长时间无人过问时， 系统自动提醒医护人员进行干预, 2011 IBM Corporation,24,物联网医疗应用场景： 2）床边诊疗-以病人为中心的信息，便捷的医疗协同,医生进入病房，来到病人床,当医生离开病房，床边系统自,边，床边系统显示该医生的 登录界面。医生录入密码后 登陆到医生工作站，系统核 定医生的访问权限后, 显示 该病人的影像、检查结果等,动关闭医生工作站. 以保护病 人信息安全。,1,4,信息。,3医生使用平板电脑扫描病 人腕带进入移动医生工作 站，进行医嘱处理和电子 病历记录等操作。,2通过视频系统，邀请其他科室（或
21、其他医院）的医生对病人 进行视频会诊讨论，会诊医生 可以实时调阅病人的病历相关 信息。, 2011 IBM Corporation,25,物联网医疗应用场景： 3）药品医嘱执行过程5R,医生录入医嘱1护士得到执行 药品医嘱的提示护士接收医嘱2配液中心得到通知，为输液袋 打印医嘱条码，按医嘱配置输 液药品，将药品送到病房。,护士执行药品医嘱，通过PDA记录 医嘱执行结果。4,3护士执行医嘱前，用PDA扫描病人 腕 带上的ID信息和输液袋条码,系统对 病人、药品、剂量、时间、地点的正 确性进行核对, 2011 IBM Corporation,26,物联网医疗应用场景： 4）洗手监测降低院内感染的可
22、能性,医生查房，从一个病房进入另一个病房。,医护人员洗手监测结果可生成报表， 提供给管理者。,1,4,系统监测到医生进入病房，如,医生进入洗手区域，系统监测医 生的洗手时间。如果时间达不到,3,2,果在预定时间后医生没有进入 洗手区域洗手，系统将进行提 示.,预定标准，系统将作为违规记录 下来。,根据预定的时间规则触发报警., 2011 IBM Corporation,27,物联网医疗应用场景： 5）病人定位保证病人安全,传染病人进入隔离区后 佩戴特定的感应器,医院员工通过浏览器可以看到病人照片、 腕带ID等信息，帮助快速找到病人,病人活动根据可配置 的规则限制在隔离区内,1,4,隔离区,2,
23、一旦病人离开隔离区，系 统会发出报警,安全监控中心和护士站 都会得到可视警报，显示 病人当前所在区域,3,病人, 2011 IBM Corporation,28,物联网医疗应用场景： 6）人员定位/婴儿防盗,方案描述婴儿防盗系统：定时监测婴儿标 签的工作状态，离开安全区报警 并自动关联门禁系统进行区域封 闭。防跌倒监测系统：定时监测看护 患者体位变化，并及时提供及时 预警。人员定位监测：监测患者就诊过 程的物理空间位置状态，各环节 的抵达、操作执行时间。医生医 疗行为（洗手、手术等）的监测业务价值确保患者医疗安全，提升医疗质 量。实现人员就医流程全流程的精细 化管理，提供科学的决策支持 201
24、1 IBM Corporation,特殊患者进入隔离,医院员工通过浏览器可以看到,物联网医疗应用场景： 6）人员定位/婴儿防盗,区/婴儿进入产科,后佩 标签,定的电子1,戴特,患者照片、腕带ID等信息，帮 助快速找到患者,4,婴儿防盗系统 人员定位系统 RFID/UWB/WIFI定位系统,病人活动根据可 配置,的规则限制在隔离 区内,隔离区,3,2,一旦患者/婴儿离开 隔离区，系统会发出 报警,安全监控中心和护 士站 都会得到可视警 显示 患者/婴儿当前所在,报，, 2011 IBM Corporation,区域,病人,物联网医疗应用场景： 7）病人坠床监测,孕妇/老人不慎从床上坠落，,当病人
25、在护士帮助下离开监测区域，报警才自动,4,试图努力爬起来。,解除，系统自动将该坠床 事件清除。,1,“”,3,2,系统监测到在监测区域内 的坠倒事件，系统根据预先 定义的规则来决定下步的 处理措施，包括自动给医务 人员报警等,特点时间内的病人坠床 报警,触发护士工作站进行联动，提 示事件房间。护士去病房处理 患者，该事件全过程进行记录。 如果系统没有监测到有人处理,患者，报警进行升级。2011 IBM Corporation,31,病人,远程医疗服务,医疗服务应用,物联网医疗应用场景： 8）家庭/社区健康看护,家庭护 理 设备,网关Stepstone,互联互通的家庭健康Websphere Se
26、nsor Events,健康信息交换(HIE)Initiate、HIE AssHER、PHR,Bluetooth Medical Device Profile Specification,ISO/IEEE 11073-10404 = Pulse OximeterISO/IEEE 11073-10406 = Pulse / Heart RateISO/IEEE 11073-10407 = Blood PressureISO/IEEE 11073-10408 = ThermometerISO/IEEE 11073-10415 = Weighing ScaleISO/IEEE 11073-10417
27、 = Glucose,CDA Specification, 2011 IBM Corporation,IHE Infrastructure Profiles (XDR),USB Personal Healthcare Device Class Specification,ISO/IEEE 11073-10441 = Cardiovascular Fitness MonitorISO/IEEE 11073-10442 = Strength Fitness EquipmentISO/IEEE 11073-10471 = Independent Living ActivityISO/IEEE 110
28、73-10472 = Medication Monitor,目录 医疗行业资产管理面临的挑战 医疗行业实时定位追踪解决方案概述 物联网在医疗行业的应用方向 全球参考案例 总结, 2011 IBM Corporation,33,T,马斯特里赫特教学医院,利用实时资产和病人跟踪带来效益目标 病人数量不断增长，希望在资源有限的情况下，提供更有成效的诊疗和护理 提高诊疗的安全和质量，为病人提供全面的护理（特别是对于年轻患者） 提升资产的透明度，降低资产管理成本立集中式的资产管，保证遵从规章制，高对病人和流程的跟踪能解决方案 使用 Maximo 资产管理系统作为集中管理的平台，保证运作的一致性 使用 I
29、BM 实时定位跟踪系统强化资产的透明度 使用 Sonitor 标签和扫描设备实现精确到房间或房间具体位置的定位 未来: azM 正在评估基于同样软件基础架构的先进技术来实现更多的可能性IBM 的优势 充分发挥 Maximo 的能力，实现端到端的各种应用场景 全面的传感器解决方案，不依赖于特定传感器设备，可以支持来自主流合作伙伴不断创新的各种传感器设 备 支持 AZM 扩展和提高现有解决方案，以便创建新的基于传感器的应用, 2011 IBM Corporation,34,T,圣米迦勒医学中心（新泽西州）使用实时定位系统管理资产,位于新泽西州纽瓦克地区，拥有 357 张病床的教学研究医院生物医学总
30、监和 CIO 共同做的决策实时定位跟踪系统提升医院运作水平为两千多件资产提供精确的资产定位全符合预防性维护的要提升资产的可用性，为病人提供更好的服务减少设备的租赁由于效率提升，可以将更多的时间还给病IBM 的优势精确定位到房间拥有对医疗事件进行处理的能力可以扩展到全面的病人/医护人员跟踪下一步目标跟踪更多的资产 (病床、轮椅等)跟踪急诊病人, 2011 IBM Corporation,35,T,医疗行业 Maximo 用户列表 (全球):,美国红十字会 亚特兰大医学中心 博蒙特服务公司,纽约大学医院Norrlands Universitetssjukhus 拉什教会医院,约翰霍普金斯大学 La
31、ndstinget Dalarna (瑞典) 麻省总医院 纽省卫生厅（澳大利亚 ),Summa Health-Akron 芝加哥大学医院 美国退伍军人医院 温哥华总医院,Universitaet Klinik Giessen (德国) 鲁汶大学 (比利时)Radboud Ziekenhuis (荷兰)Hospital St Joan De Dieu Esplugues (法国),皇家利物浦儿童医院(英国)Hospital Son Dureta (马洛卡, 西班牙) University Hospital Utrecht (荷兰) Hospital La Riboissiere (法国,伊斯坦布
32、尔国际医院 (土耳其),马斯特里赫特教学医院 (AZM 荷兰),36, 2011 IBM Corporation,36,T,目录 医疗行业资产管理面临的挑战 医疗行业实时定位追踪解决方案概述 物联网在医疗行业的应用方向 全球参考案例 总结, 2011 IBM Corporation,37,T,Maximo + RTAL 价值体现, 2011 IBM Corporation,38,T, 通过实时定位技术获得资产的可视性 降低由于便携设备丢失导致的成本 减少因“找不到设备”而产生的采购需求 通过将常规高附加值的操作自动化提升效益病人出院资产库存控制和定位 当前资产融合的趋势表明需要有一个统一的解决方案来管理不同类型的资产 在一个解决方案中管理各类资产的需求不断增长 需要一个统一的解决方案来管理各种类型不断融合的资产临床医学工程设施电子病历和影像系统IT 基础设施和网络,多谢,
