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1、2022/11/8,1,教学目标,了解偏侧忽略症的定义和表现特点了解偏侧忽略症的神经机制熟悉常见的偏侧忽略症评定方法了解偏侧忽略症的康复治疗方法,偏侧忽略症-表现,不朝向左侧看只吃盘子右边的菜只刮右边的胡子或仅化妆右脸只洗右半身体只穿了右脚的鞋、袜子、右手套撞到左侧门框上不注意左边的同他说话的人仅从报纸或书中段落的右半开始读读错单词左边即词首的字母写字写在纸的右半部,2022/11/8,2,动物的忽略症,2022/11/8,3,偏侧忽略症(hemineglect)-定义,是指脑损伤患者无法意识到或不留意病灶对侧空间内的事物,不对该空间的事物作出定向、反应、加工。,2022/11/8,4,202
2、2/11/8,5,偏侧忽略症-表现,Mesulam 形状删除,Normal,2022/11/8,6,Mesulam 形状删除, : 55/60,Neglect,2022/11/8,7,2022/11/8,8,无序的字母,有序的字母,2022/11/8,9,不给钱,给钱,2022/11/8,10,那一侧照片显得快乐些?,“地标”任务,偏侧忽略症患者认为 ? 侧短,2022/11/8,11,12,正常,左忽略,2022/11/8,2022/11/8,13,基于物体的偏侧忽略,2022/11/8,14,基于空间和物体的偏侧忽略,偏侧忽略症的隐性加工,2022/11/8,15,2022/11/8,16
3、,偏侧忽略症的恢复,伤后几周会有一些患者出现恢复50%患者9-43周恢复,2022/11/8,17,左侧偏盲左侧忽略的区别,基于视觉感觉视觉通道看不见知道自己看不见常常代偿转头,基于注意机制多通道不注意不知道自己不注意不代偿,“黏住”,2022/11/8,18,正常,左偏盲,左忽略,2022/11/8,19,左偏盲,左忽略,2022/11/8,20,偏侧忽略症的评定,行为学疏忽测试( Behavioral Inattention Test BIT)15项标准化套表,6项常用的笔纸测试(短线划销、字母划销、小星划销、临摹图形、双分线、自由绘画),9项行为学测试(图片扫视、打电话、读菜单、读文章、告诉并设定时间、硬币分类、抄写地址和句子、地图导航、卡片分类),2022/11/8,21,偏侧忽略症的治疗,视动训练颈部振动前臂TENS前庭刺激(热水、直流电)半边透光眼镜棱镜适应rTMS,2022/11/8,22,2022/11/8,23,偏侧忽略症的治疗,药物?,2022/11/8,24,我们不要忽略偏侧忽略症!,