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1、单人心肺复苏操作流程,单人心肺复苏操作流程,区别之一：判断意识,过去：双手摇动病人双肩并呼唤病人,判断意识,现在：轻拍、重呼，俯身分别对左、右耳高声呼唤,单人心肺复苏操作流程,2,区别之一：判断意识过去：判断意识现在：单人心肺复苏操作流程2,区别之二：开放气道,过去： 开放气道时将病人头偏向一侧，清理口腔异物及分泌物，施救者的左手置于病人前额向后轻压，使病人头向后仰，施救者右手中指和食指托起病人下颌。现在： 双手轻转头部，检查口腔，去除异物或义齿（疑有颈椎骨折除外） 开放气道：仰头抬颏法： 左手掌外缘置于病人前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手食指、中指指端放在病人下颌骨下方，旁开中点2
2、cm，将颏部向前抬起，使头部充分后仰。（疑有颈椎骨折采用托颌法）,单人心肺复苏操作流程,3,区别之二：开放气道过去：单人心肺复苏操作流程3,区别之三：人工呼吸,单人心肺复苏操作流程,4,区别之三：人工呼吸过去：现在：人工呼吸人工呼吸单人心肺复苏操,区别之四：判断大动脉搏动,过去：施救者右手触摸病人颈动脉搏动，未强调哪一侧，左右均可。现在：施救者右手食指、中指二指并拢，由喉结向内侧（病人右侧）滑移23cm检查颈动脉搏动。,单人心肺复苏操作流程,5,区别之四：判断大动脉搏动过去：单人心肺复苏操作流程5,成人CPR操作流程,护士素质要求,评估,用物准备,用物准备,着装整洁态度严肃反应敏捷,患者脱离危
3、险环境或使用隔帘清除与抢救无关人员 环境安全，,首选：模拟人纱布硬板床或硬板氧气装置,次选：抢救车除颤器手电筒血压计、笔护理记录单输液架等处于备用状态,单人心肺复苏操作流程,6,成人CPR操作流程护士素质要求评估用物准备用物准备着装整洁患,成人CPR操作流程,1.判断意识 轻拍、重呼 靠近耳旁呼叫 “喂，你怎么啦？” 10秒内完成,单人心肺复苏操作流程,7,成人CPR操作流程1.判断意识单人心肺复苏操作流程7,成人CPR操作流程,2.呼救 高声呼救 拨打120,单人心肺复苏操作流程,8,成人CPR操作流程2.呼救单人心肺复苏操作流程8,成人CPR操作流程,3.摆放体位仰卧位放在地面（平整）或硬
4、板上（直接插在病人身体下）脊椎外伤整体翻转头、肩、躯干同时转动,单人心肺复苏操作流程,9,成人CPR操作流程3.摆放体位单人心肺复苏操作流程9,单人心肺复苏操作流程培训课件,成人CPR操作流程,托颌法,仰头抬颏法,单人心肺复苏操作流程,11,成人CPR操作流程托颌法仰头抬颏法单人心肺复苏操作流程11,成人CPR操作流程,5.判断呼吸（510s）眼视（胸部起伏）面感（气息）耳听（气流）口述“自主呼吸消失”,单人心肺复苏操作流程,12,成人CPR操作流程5.判断呼吸（510s）单人心肺复苏操作,成人CPR操作流程,口对口呼吸要点：开放气道：口张开、捏鼻翼吹气方法：口包口密闭缓慢吹气吹气时间：1秒以
5、上吹入气量：足够（500600ml）有效标准：胸廓抬起吹气后：松鼻、离唇、眼视胸部,单人心肺复苏操作流程,13,成人CPR操作流程口对口呼吸要点：单人心肺复苏操作流程13,成人CPR操作流程,6.判断心跳（510s）两次人工呼吸后评估循环体征：颈动脉搏动 （患者右侧）无循环体征：立即胸外按压,单人心肺复苏操作流程,14,成人CPR操作流程6.判断心跳（510s）单人心肺复苏操作,成人CPR操作流程,7.胸外按压：有力、连续、快速部位：胸骨中下段1/3交界处深度：45cm频率：100次/min按压：放松时间比 1：1按压：人工呼吸 30：2胸外按压中尽量减少中断如可能每两分钟更换一次按压者（5s
6、）,单人心肺复苏操作流程,15,成人CPR操作流程7.胸外按压：有力、连续、快速单人心肺复苏,有效按压的标准：, 肘关节伸直，垂直下压 按压幅度为45 cm 每次按压后，放松使胸骨恢复到按压前的位置 手不要离开胸壁 按压频率为100次/min 按压与放松间隔比为1:1 无论是单人CPR还是双人，按压/通气都要求为： 302,单人心肺复苏操作流程,16,有效按压的标准： 单人心肺复苏操作流程16,成人CPR操作流程,单人心肺复苏操作流程,17,成人CPR操作流程单人心肺复苏操作流程17,成人CPR操作流程,心脏按压手法：手臂长轴与胸骨垂直，右手手掌按压与左手手掌之上，两手掌根重叠，十指相扣，指端
7、翘起。,单人心肺复苏操作流程,18,成人CPR操作流程心脏按压手法：手臂长轴与胸骨垂直，右手手掌,成人CPR操作流程,单人心肺复苏操作流程,19,成人CPR操作流程单人心肺复苏操作流程19,成人CPR操作流程,8.按压与呼吸循环 30：2 连续五个周期,单人心肺复苏操作流程,20,成人CPR操作流程8.按压与呼吸循环单人心肺复苏操作流程20,成人CPR操作流程,9.判断心肺复苏是否有效（510s） 判断呼吸是否恢复 同时判断大动脉是否恢复 口诉“自主呼吸恢复”“大动脉恢复” 报告病人“心肺复苏成功及时间”,单人心肺复苏操作流程,21,成人CPR操作流程9.判断心肺复苏是否有效（510s）单人,成人CPR操作流程,10.示意结束，洗手，记录,单人心肺复苏操作流程,22,成人CPR操作流程10.示意结束，洗手，记录单人心肺复苏操作,成人CPR操作流程,操作熟练、正确、有急救意识。关心爱护患者，体现救死扶伤精神。无并发症,肋骨骨折、胸骨骨折、肋骨与肋软骨脱离、肝脾撕裂以及血气胸、肺挫伤、脂肪栓塞等。,单人心肺复苏操作流程,23,成人CPR操作流程操作熟练、正确、有急救意识。肋骨骨折、胸骨,谢谢！,单人心肺复苏操作流程,24,谢谢！单人心肺复苏操作流程24,
