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1、安全生产责任保险(2020-2021年度安全生产责任保险),PICC,一、频发的安全生产事故,江西丰城电厂坍塌事故,2016年11月24日7点左右，江西丰城电厂三期工程在建项目发生意外，一处冷却塔施工平桥吊坍塌，造成横版混凝土通道坍塌，事故造成74人死亡，2人受伤。,一、频发的安全生产事故,佛山气体爆炸事故,2014年12月31日上午9时30分，佛山顺德区勒流街道港口路的广东富华工程机械制造有限公司发生一起气体爆燃事故。经调查，事故车间已严重损毁，爆炸部位面积约1298平方米，屋顶坍塌面积约600平方米。事故发生时，现场共造成18人死亡、32人受伤。其中1名伤员因伤势过重、经抢救无效于2015
2、年1月2日死亡。,一、频发的安全生产事故,昆山粉尘爆炸事故,2014年8月2日上午7时37分许，江苏昆山开发区中荣金属制品有限公司汽车轮毂拋光车间在生产过程中发生爆炸，造成重大人员伤亡。初步判定，“82昆山工厂爆炸事故”系企业，疑因粉尘爆炸引发；事故共造成75人死亡，185人受伤。2014年8月20日，江苏省昆山市人民检察院依法对爆炸事故3名犯罪嫌疑人进行逮捕。,一、频发的安全生产事故,山东保利民爆“520”特别重大爆炸事故,2013年5月20日10时50分，山东省章丘市的保利民爆济南科技有限公司生产车间发生爆炸，造成33人死亡、19人受伤的重大事故。人保财险赔付1,375.18万元。,一、频
3、发的安全生产事故,安全生产责任险,二、什么是安全生产责任险,通过安全生产责任险，一方面极大地安抚了伤亡家属，减轻了企业负担，另一方面避免了事故纠纷和矛盾的发生，为和谐社会建设发挥了积极的作用。,简单来说是以雇主安全生产责任为承保风险的责任保险。安全生产责任险承保被保险人（指雇主），在保险期间内，在保险单载明的场所内从事生产、经营等活动过程中，因发生生产安全事故，导致被保险人的从业人员或第三者人身伤亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任。安全生产责任险是在综合分析研究工伤社会保险、各种商业保险利弊的基础上，由商业保险机构专业化运营的新的保险险种和制度。,二、什么是安全生产责任险,什么是安全生产责
4、任险？,企业为什么要购买安全生产责任险？,对企业而言，一方面投保安全生产责任保险除了可以转嫁经济赔偿风险外，还可以帮助企业及时、快速地进行善后处理，获得保险公司的专业法律援助，最大限度保护产品信誉和企业声誉，尽快恢复正常生产经营，提高企业的安全生产突发事件的应对处置能力。另一方面，国家相关的政策层面，也有类似的要求。中华人民共和国安全生产法第四十八条 国家鼓励生产经营单位投保安全生产责任保险。”中共中央 国务院关于推进安全生产领域改革发展的意见（二十九）取消安全生产风险抵押金制度，建立健全安全生产责任保险制度，在矿山、危险化学品、烟花爆竹、交通运输、建筑施工、民用爆炸物品、金属冶炼、渔业生产等
5、高危行业领域强制实施。广东省安全生产条例第二十四条 本省推行安全生产责任保险制度。矿山、建筑施工、金属冶炼、机械制造、交通运输单位和危险物品生产、经营、储存等单位，应当按照国家有关规定参加安全生产责任保险。鼓励其他生产经营单位参加安全生产责任保险。,三、投保安全生产责任险意义,三、投保安全生产责任险意义,安全生产责任险利于政府风险防范安全生产责任保险有助于发挥保险的社会管理功能，促进安全防范措施的落实，降低生产安全事故的发生概率。保险公司与投保单位签订了保险合同以后，就与企业一起共同构成了风险共担的关系主体，采取一些措施，加强对企业安全生产的监督，以期减少事故、减少赔偿。同时，企业引入保险机制
6、后，就能给本单位引入一个从自身利益出发、关注企业安全生产的市场主体，有利于防范生产安全事故的发生。,安全生产责任险利于企业自我约束安全生产责任保险有利于形成企业安全生产自我约束机制，提高企业员工的安全意识。为了降低事故赔偿，保险公司会设计激励约束相兼容的制度条款来调动企业加强安全管理的积极性，提高企业管理人员做好安全生产工作的责任心。同时，为了减少安全事故的发生，保险公司会主动宣传安全生产工作，有利于广大从业人员提高安全意识，采取正确的安全生产方式。,三、投保安全生产责任险意义,安全生产责任险利于减轻政府负担,安全生产责任保险能够保证生产安全事故发生后补偿损失的资金来源，减轻政府的负担。生产安
7、全事故发生后，尤其是中小企业发生重大、特别重大生产安全事故后，政府要及时组织抢险和救援，并介入善后工作，保证受难者家属能够得到一定的经济补偿。引入保险机制后，可事先通过缴纳保费的形式，将各生产经营单位的资金集中起来，在事故发生后，保险机构在承保范围内提供补偿。这样通过引入保险机制，提供了一条新的弥补损失的资金来源，能有效减轻政府的财政负担。,三、投保安全生产责任险意义,有助于提高事故预防能力,责任保险在转嫁行业风险赔偿责任的同时，能够通过保险人的防灾防损、风险培训、风险评估、承保费率调整杠杆等风险管理手段，促使企业在事前、事中、事后实施风险控制，从而强化投保人的安全法律意识和遵章守纪、自我保护
8、的能力，有效降低行业的风险事故率。,项目开展的背景及情况,四、项目开展的背景及情况,政策背景：,安全生产责任保险的实施内容,五、安全生产责任保险的实施内容,对比优势：,比较,五、安全生产责任保险的实施内容,税前扣除税优政策分析,五、安全生产责任保险的实施内容,税前扣除税优政策分析,成本计算对比1、企业购买团意险支出100元，增值税不能抵扣，所得税不能税前扣除，即计入应纳税额多征25%的企业所得税，企业实际支出125元。2、企业购买责任险100元，增值税抵扣6元，所得税税前扣除，不需再多交所得税，企业实际支出94元。同样表面上花了100元，实际承担的成本支出相差31元！根本原因：团意险属于集体福
9、利，既不能增值税抵扣，也不能所得税扣除.,五、安全生产责任保险的实施内容,税前扣除税优政策分析,责任险VS 团体意外险责任险满足了企业在用工风险上的第一需求责任险保费可增值税抵扣，可税前列支。,五、安全生产责任保险的实施内容,对比优势：,1、工伤赔付额度与实际赔偿额度有差距（一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。按照最新数据，2017年全国人均可支配收入为36396元，经计算得2018年度一次性工亡补助金标准约为72.8万元）,有工伤保险的企业为何要买安全生产责任保险？,2、工伤保险基金只涵盖了部分赔偿责任 还有一部分需要企业自付（例：被鉴定为五、六级伤残的工伤职工
10、用人单位难以安排的时候，由用人单位按月对其支付伤残津贴。交通食宿费、住院伙食补助费。）,五、安全生产责任保险的实施内容,对比优势：,1、赔偿标准日益增高 企业需要转嫁这部分风险,无工伤保险的企业为何要买安责险？,2、许多行业员工流动性大或有自身特点 所以工伤保险较难提供保障 从实际情况统计 工伤保险覆盖面还没有达到较高水平,引入商业性保险主要目的是:利用其专业风险管理能力降低事故发生率,新的安全生产法已明确提出国家鼓励企业投保安全生产责任保险，安责险已经成为国家安全生产领域行业风险管理手段，将作为一项制度长期存在。,五、安全生产责任保险的实施内容,与风险抵押金制度的对比,安全生产责任保险与风险
11、抵押金的对比,五、安全生产责任保险的实施内容,保障对象：,1、危险化学品生产、经营（不设储存场所的除外）、储存企业；2、非煤矿山企业、烟花爆竹、冶炼、机械制造；3、建筑施工（含市政工程和拆除工程施工企业）；(新增)4、交通运输；(新增)5、渔业生产；(新增)6、民用爆炸器材生产、销售和使用企业7、特种设备使用等高危行业领域的生产经营单位8、上一年度发生致人死亡安全生产事故的责任企业,其它行业、领域的生产经营单位，鼓励购买安全生产责任保险。 员工参保范围：生产经营单位应当将直接从事生产作业岗位的员工（含劳务派遣人员）全部纳入安全生产责任保险参保范围，使用被劳务派遣的劳动者直接从事生产作业岗位工作
12、的，应将其纳入保障范围。对于生产经营的单位其它员工，可根据实际情况投保。,五、安全生产责任保险的实施内容,保险期限：,保险方案：,五、安全生产责任保险的实施内容,保险方案：,五、安全生产责任保险的实施内容,保险方案：,免赔特约:1、附加医疗费用每人每次事故免赔额100元，赔付比例80%；2、每人每次事故急、门诊限额500元；3、被保险人已经从社会基本医疗保险或任何第三方（包括任何商业医疗保险）获得相关医疗费用补偿的，保险人仅对扣除已获得补偿后的剩余医疗费用剔除自费药后，在其保险限额内按100%比例赔付；4、第三者财产损失免赔损失金额的10%。,理赔服务方案,六、理赔服务方案,理赔原则：,理赔流
13、程：,六、理赔服务方案,项目赔付机制：,保险公司自收到保险赔偿请求和有关证明、资料之日起三十日内，对赔偿保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先行支付；保险公司最终确定赔偿数额后，应当支付相应的差额。发生保险责任范围内的人员死亡事故的，保险公司应在被保险人与死者家属达成赔付协议后7个工作日内向被保险人或死者家属预付死亡赔偿金。,在首席承保人内部，赔案处理将不采用一般赔案的处理流程，从接受报案、现场查勘、损失理算、出具理算报告到赔款划付的全过程都将在“韶关市安全生产责任保险服务团队”内进行。从处理赔案的具体操作人员到赔案的审批均是服务团队的组成人员。这样可以保证理赔的速度和
14、质量，实现理赔上真正的“绿色通道”。,（2）建立理赔绿色通道制度,（1）预付机制,六、理赔服务方案,项目赔付机制：,1）对于损失金额在人民币50万元以内（含）的保险事故，保险人在接到被保险人的索赔单证和资料且双方就保险责任、赔款金额达成一致后三个工作日内结案并支付赔款。2）人民币50万元以上至100万元以内（含）的保险事故，被保险人的索赔单证和资料且双方就保险责任、赔款金额达成一致后，保险人在七个工作日内划出赔款。 3）人民币100万元以上的赔案，在公估人出具各单项、各阶段进度理算报告后，保险人应在五个工作日内向被保险人提交对该报告的审查、核实书面意见，并与被保险人就保险责任、赔偿金额进行协商，双方就保险责任达成一致（或部分达成一致）后十个工作日内，保险人划出赔款。,（3）建立限时赔付制度,六、理赔服务方案,项目赔付机制：,为提高安责险的赔案效率，简化索赔资料，加快理赔流程，人保财险依据安责险的特点制定从业人员与第三者的全部人伤案件及第三者直接财产2万元以下损失的绿色理赔通道，通过对目前使用的各类索赔单证进行了整合，缩减至一纸索赔单证，简化索赔流程，有效提赔案处理效率。对符合条件的赔案，经确定赔付金额后，客户只需在快捷处理单盖章确认即完成保险索赔手续。,（4）一纸索赔单证索赔,六、理赔服务方案,PICC,感谢聆听！,
