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1、护理教学查房专题医学知识宣讲,护理教学查房专题医学知识宣讲,01,护理教学查房定义,02,查房的意义,03,查房程序及要求,04,新生儿体检示教,05,总结及展望,Contents,目,录,2,护理教学查房专题医学知识宣讲,01护理教学查房定义02查房的意义03查房程序及要求04新生,1,护理教学查房定义,第,章,3,护理教学查房专题医学知识宣讲,1护理教学查房定义第章3护理教学查房专题医学知识宣讲,护理教学查房定义,护理教学查房是护理查房的一种，是由带教老师在临床场所，为实习护生或各层次护士选择一种典型病例或问题为重点，而进行的护理查房方法。采用启发式教学，以问题为导向的教学方法讲解、提问、
2、总结相结合重点突出，难点讲透,4,护理教学查房专题医学知识宣讲,护理教学查房定义护理教学查房是护理查房的一种，是由带教老师在,2,护理教学查房意义,第,章,5,护理教学查房专题医学知识宣讲,2护理教学查房意义第章5护理教学查房专题医学知识宣讲,巩固医学基础知识,培养发现问题解决问题的能力,促进各层次护士的业务水平,丰富临床经验和提升专业能力,意义,03,02,01,04,护理教学查房意义,6,护理教学查房专题医学知识宣讲,巩固医学基础知识培养发现问题解决问题的能力促进各层次护士的业,3,查房程序及要求,第,章,7,护理教学查房专题医学知识宣讲,3查房程序及要求第章7护理教学查房专题医学知识宣讲
3、,查房程序（准备）,8,护理教学查房专题医学知识宣讲,准备汇报资料查房前资料的收集 查房人员组成查房时限 物品、环,理论联系实际,护理措施切实可行,介绍新知识新技能,选择合适病历,查房要求（准备）,9,护理教学查房专题医学知识宣讲,理论联系实际护理措施切介绍新知识选择合适病历查房要求（准备）,主持人导入（开场白）：P.P及专业的开场白PiP，应介绍题目，目的或意义，预览。,查房程序（主持人）,10,护理教学查房专题医学知识宣讲,主持人导入（开场白）：P.P及专业的开场白PiP，应介绍题目,查房要求（主持人）,1,2,5,3,4,6,主持人形象,表情放松,语音得当,手势自然,站姿挺直,移动适当,
4、目光交流得体,11,护理教学查房专题医学知识宣讲,查房要求（主持人）125346主持人形象表情放松语音得当手势,分析讨论,护理体检,汇报病史,基础理论知识回顾,查房程序（内容）,12,护理教学查房专题医学知识宣讲,分析讨论护理体检汇报病史基础理论知识回顾查房程序（内容）12,住院病历,一般情况，既往史，现病史，专科检查，医生诊断和治疗等,护理病历,护理诊断、护理措施、达到的护理效果、目前存在及需要解决的问题,护理体检,针对性的护理体检,查房要求（内容）,汇报病史要求简明扼要,13,护理教学查房专题医学知识宣讲,住院病历一般情况，既往史，现病史，专科检查，医生诊断和治疗等,4,新生儿体检示教,第
5、,章,14,护理教学查房专题医学知识宣讲,4新生儿体检示教第章14护理教学查房专题医学知识宣讲,护理教学查房专题医学知识宣讲培训课件,如何正确测量Measurements,乳头下缘水平绕胸一周,前面经过眉间，后面经过 枕骨粗隆最高处绕头一周,头顶到足底,16,护理教学查房专题医学知识宣讲,如何正确测量Measurements 乳头下缘水平绕胸,一、一般状态,姿势体位:正常足月儿肢体呈屈曲状，头位分娩的新生儿往往呈现上下肢内收、屈曲，上肢呈“W”状，下肢呈“M”状，两手手指握拳，在睡眠时稍放松,17,护理教学查房专题医学知识宣讲,一、一般状态 姿势体位:正常足月儿肢体呈屈曲状，头位分娩的新,颜色
6、,弹性,皮疹,出血点与紫癜,皮肤,正常:食指及拇指捏起手背内侧或上臂内侧的皮肤，松手后皮肤能很快平展,出血点(瘀点）、紫癜、瘀斑、血肿,苍白、发红、发绀、黄疸、色素沉着,斑疹、丘疹、斑丘疹,二、皮肤,18,护理教学查房专题医学知识宣讲,颜色弹性皮疹出血点与紫癜皮肤正常:食指及拇指捏起手背内侧或上,观察头颅大小形状， 骨缝大小，有无产瘤、 血肿,头颅,1.5-2*1.5-2cm ，平坦， 呈菱形张力不高。可 判断新生儿有无颅内压增高、脑积水、失水,前囟门,三、头部,19,护理教学查房专题医学知识宣讲,观察头颅大小形状， 头颅 1.5-2*1.5-2cm,鼻,耳部,口腔,颈部,面颊,眼,外形、鼻腔
7、,耳廓软骨发育、位置、分泌物,口唇、舌、口腔粘膜,畸形、活动，斜颈、肿块,对称、肿胀、瘀斑,眼睑、巩膜、角膜、眼球、瞳孔,四、面、颈部,20,护理教学查房专题医学知识宣讲,鼻耳部口腔颈部面颊眼外形、鼻腔耳廓软骨发育、位置、分泌物口唇,五、胸腹部,望诊之后，应先检查胸腹，因心肺与腹部都是重要部分，且都需要病儿的合作，应该趁他未哭闹时检查。胸和腹先检查哪一部分，依当时情况而定，结合病情哪一部分对诊断更主要，应先检查。,21,护理教学查房专题医学知识宣讲,五、胸腹部 望诊之后，应先检查胸腹，因心肺与腹部都是重要,胸廓、乳房,以腹式为主,呼吸型态,外型,听诊顺序：肺尖上肺下肺，前胸侧胸背部，强调两侧对
8、比听诊。,胸部,22,护理教学查房专题医学知识宣讲,胸廓、乳房以腹式为主呼吸型态外型听诊顺序：肺尖上肺下肺，,腹部,1,2,3,腹部畸形、肠型、腹胀,腹部稍膨隆,脐带脱落、分泌物及红肿,23,护理教学查房专题医学知识宣讲,腹部123腹部畸形、腹部稍膨隆脐带脱落、分泌物及红肿23护理,02,多指（趾）畸形，骨折,脊柱畸形,01,六、四肢和脊柱,重点观察有无外伤和畸形,24,护理教学查房专题医学知识宣讲,02多指（趾）畸形，骨折脊柱畸形01六、四肢和脊柱重点观察有,肛门,皮肤、闭锁、肛瘘、肛裂或肛周脓肿,两性畸形、尿道下裂、鞘膜积液、假月经,外生殖器,七、外生殖器和肛门,25,护理教学查房专题医学
9、知识宣讲,肛门皮肤、闭锁、肛瘘、肛裂或肛周脓肿两性畸形、尿道下裂、鞘膜,八、神经系统检查,新生儿意识状态的判断清醒: 弹足2-3次后哭,响亮持续时间长,肢体活动多激惹: 弹足1次即哭,响亮持续时间长,肢体活动多嗜睡: 弹足3次后哭,声弱时短,很快入睡,肢体活动少无力迟钝: 弹足大于5次后哭一声或不哭，仅有哭的表情,很快又入睡，无肢体活动昏睡（浅昏迷）:弹足10次无反应，针刺有反应，哭一 声或仅有哭的表情昏迷:对任何刺激均无反应。,26,护理教学查房专题医学知识宣讲,八、神经系统检查新生儿意识状态的判断26护理教学查房专题医学,头竖立反应,01,02,03,04,05,06,07,握持反射,拥抱反射,吸吮反射,觅食反射,前臂弹回,下肢弹回,八、神经系统检查,围巾征、腘窝角,27,护理教学查房专题医学知识宣讲,头竖立反应01020304050607握持反射拥抱反射吸吮反,5,总结及展望,第,章,28,护理教学查房专题医学知识宣讲,5总结及展望第章28护理教学查房专题医学知识宣讲,总结及展望,查房时间掌握不够好提出的问题应事先告知，以便大家查阅文献体格检查针对性不强，测量方法不正确。,29,护理教学查房专题医学知识宣讲,总结及展望查房时间掌握不够好29护理教学查房专题医学知,
