急危重症常用药物培训课件.ppt
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1、急危重症常用药物,急危重症常用药物,ICU常用药物,药物分类,2,急危重症常用药物,ICU常用药物 药物分类2急危重症常用药物,临床常用药物,1. 抗心功能不全药物,2.抗心律失常药物,3.抗心绞痛药物,5.抗休克活性药物,4.降压类药物,共16个药物,3,急危重症常用药物,临床常用药物1. 抗心功能不全药物 2.抗心律失常药物3.抗,ICU常用药物,抗心功能不全药物,4,急危重症常用药物,ICU常用药物 抗心功能不全药物4急危重症常用药物,ICU系列小课(3),几个概念:,2.常用药物: 西地兰、地戈辛、米力农、硝酸甘油 硝普钠、速尿、HCT、安体舒通,1.分类: (1)强心类 (2) 扩血
2、管类 (3) 利尿药,5,急危重症常用药物,ICU系列小课(3)几个概念:2.常用药物:1.分类:5急危,西地兰,机理,用法,速效强心苷;机理:增加心肌收缩力、减慢 心率、抑制传导用于:心衰、室上性心动过速 房纤、房扑,药动:静推时515min起效, 12h达最大效应用法:0.9NS 20ml 西地兰 0.20.4mg iv 极量1.2mg/d,相对安全,6,急危重症常用药物,西地兰机理用法速效强心苷;药动:静推时515min起效,相,急危重症常用药物培训课件,ICU系列小课(3),洋地黄中毒:,处理:,临床表现:,心外:1.胃肠道反应 2.神经系统 3.其它心内:1.突发心衰加重 2.心律失
3、常 3.其它,即刻停用药物 2.停用利尿及排钾药物3. 营养心肌 4.抗心律失常等对症处理,8,急危重症常用药物,ICU系列小课(3)洋地黄中毒:处理:临床表现:心外:1.胃,米力农,机理,用法,分类:非苷类强心药;磷酸二酯酶抑制剂;功能:增加心肌收缩力、血管 扩张,对心率影响小用于:顽固性心衰、难治性心衰,用法:0.9NS 20ml 米力农 7.5mg iv 0.9NS 250ml 米力农 10mg VD 0.35-0.75mg/kg/min,注意事项,1.只用于顽固性心衰2.血压低时慎用3.极量:1.13mg/kg/d,9,急危重症常用药物,米力农机理用法分类:非苷类强心药;磷酸二酯酶抑制
4、剂;用法:0,ICU常用药物,抗心律失常药物,10,急危重症常用药物,ICU常用药物 抗心律失常药物10急危重症常用药物,利多卡因,Ib类抗心律失常药物降低心脏的自律性、兴奋性,降低传导性,延长有效不应期,提高室颤阈用于:室性心律失常:室早、室颤、室扑用法:首用:原液50100mg,iv,20分钟后可 重复,利多卡因1000mg+5%GS250ml, 用量14mg/min注意:房室传导阻滞慎用,11,急危重症常用药物,利多卡因Ib类抗心律失常药物11急危重症常用药物,可达龙,即胺碘酮,类抗心律失常药物延长动作电位时间,从而降低心脏传导性,延长有效不应期,并可扩张冠脉属广谱抗心律失常药物,循证医
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