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1、灾后心理救援,灾后心理救援,一、灾后心理救援的含义及原则二、灾后心理救援的作用及意义三、灾后心理救援的分段和对象四、灾后心理救援的相关机构及角色五、灾后的人们所出现的种种心理障碍六、应当如何正确地进行灾害心理救助工作七、外国的有关灾后心理救援体系,灾后心理救援,一、灾后心理救援的含义及原则含义：是针对处于危机状态中的个体或群体，运用心理学知识，对其施加及时有效的影响，帮助其调动自身的潜能，重建心理平衡，顺利度过危机，故又称危机干预。 原则一、先培训、后救援 二、重管理、保安全三、防再伤、注语言 三、多倾听、播希望,灾后心理救援的作用及意义,作用 一、能够进一步缓解受灾人们的心情 二、能够给予他
2、们心理和心灵上的安慰 三、能够彻底地将他们从灾害中解救出来 四、能够让受灾的人们重新树立生活信心意义 一、是一场真正意义上的灾后救援 二、有利于灾后重建工作的有效进行 三、有利于恢复灾区人们重建家园的信心 四、有利于促进社会灾后心理救援事业的发展,灾后心理救援的分段和对象,心理救援对象 一、在灾难中失去家人或者亲人、 朋友，以及家园的受灾人们 二、深受灾害的影响，从而导致出 现一些心理障碍和心理疾病的人群心理救援的分段 一、危机发生前的预防介入 二、危机发生后的应急干预 三、心理重建,灾后心理救援的相关机构及角色,一、专业心理救助人员二、政府组织三、民间相关的组织以及非政府的组织1、志愿者 2
3、、社区救援队伍 3、其他的组织,一、专业心理救助人员：是指经过专门训练和 不断实践的心理学家、精神科医师、心理 咨询师以及其他相关的专家、教授等。 他们的职责是：组织、监测、评估、督导危机后的应急心理援助行动。当灾难事件发生后，这些富有经验的危机干预工作者总是在第一时间到达现场，在应急指挥中心的统一指挥下，及时开展紧急心理援助。首先，快速对灾民们的心理状况及需求进行监测与整体评估，确定心理干预的重点人群，同时，协助应急指挥中心，以及时制定相关救援方案及工作决策和协助政府制定突发事件心理援助的相关法规及政策,二、政府组织的作用 1、普及危机教 2、建立心理援助的立法保障 3、组织、协调心理援助行
4、动 4、心理重建中的政策支持与社会动员与重大 灾难发生时的紧急应对 政府组织的功能：是指由政府或其它社会力量组织的以心理专家、医学专家为骨干的专业心理救助队伍针对震后灾民的实际心理状态运用心理学、医学等相关知识对存在心理危机的群体进行心理疏导和干预缓解因灾难或伤害带来的心理压力并对心理受到严重创伤者进行个体心理救援和救助工作,政府应当注重心理救援宣传一、派出心理专家小组震后迅速深入灾区进行灾民的震灾心理调查和评估调查结果是派遣专门心理救援队伍的基本依据。二、对本次地震灾害中需要进行心理救援的灾民进行分类分类的依据是对灾民造成心理问题的原因的调查根据心理的脆弱程度进行分类与排序并画出本次心理救援
5、对象的优先层次图图。三、根据心理救援对象的优先层次图对心理挫伤最重的遇难者家属和受伤者本人应该做专门的一对一的心理救援,四、地震应急期之后心理救援工作并未结束某种程度上可能更需要。撤离前仍然需要对灾民做足够的心理评估同时及时对已救援过的群众进行回访政府的宣传工具一、利用各种宣传手段造成强大的舆论攻势形成乐观向上、勇战震灾的氛围 二、利用电视、广播、电影、宣传材料、文艺演出、知识竞赛等形式向灾害民众介绍救灾和心理调节的卫生常识增加对突发自然灾害的认知提高自我调适能力 三、利用各种新闻媒介向公众通报本次地震的灾情和震情信息满足民众的知情权避免误传和谣传的产生。,三、民间相关的组织以及非政府的组织含
6、义：心理援助的重要合作力量政府侧重发挥宏观层面上的职能模式使其在提供大量深入细致、个性化的服务，尤其是在心理疏导、人际关系修复等方面 民间组织的优点 一、从事心理咨询与辅导民间组织往往是社会心理问题的感应器，起到社会心理预警的作用。 二、与庞大的政府体系和严格的科层制管理方式相比，民间组织在应急心理干预中具有灵活性更强、运作成本较低等优势，使其能针对危机的不可预见性而迅速采取行动。 三、民间组织的社会渗透能力有助于心理重建。尤其是重大灾难事件后，恢复重建面临的种种问题都与灾民的生活息息相关，处理不好，很容易产生二次创伤,大众媒体的作用：心理援助的社会支持力量以及普及危机干预教育的公共渠道。把灾
7、难事件后的心理援助放到预防性干预上面，提高公众应激水平，使其能够临危不乱，甚至能进行有效的自我救助和互助。 区心理卫生服务体系作用：它需要人力、物力和资金的一定投入，是一个涉及面较大的工程，都需要争取政府的支持，加强与社会的合作。其次应注重发挥居委会或村委会的作用，尤其对那些了解社区的成员，如年长者或德高望重者进行必要的心理援助培训，对强化原有的支持系统具有较好的效果。,灾后的人们所出现的种种心理障碍,一、是悲伤、恐惧、忧愁和庆幸生存。其他心理反应按强烈程度依次是心慌意乱、愤恨、痛不欲生等。 二、震后灾难心理成因机制 灾难心理是灾民在灾后的内心感受或体验是在灾害条件下产生的一种心理现象。就地震
8、灾害而言地震对人的心理伤害是通过摧毁人的生存条件来实现的三、情绪上：恐惧担心、迷茫无助、悲伤、愤怒、失望和思念四、行为上：脑海里重复地闪现灾难发生时的画面、声音、气味；反复想到逝去的亲人，心里觉得很空虚，无法想别的事；失眠，噩梦，易惊醒；没有安全感，对任何一点风吹草动都“神经过敏等等。,失去亲人的过度期（1）休克期：可能会出现情感麻木，否认丧失亲人的事实；（2）埋怨：有些人会自责，后悔自己没有救出亲人，有些人会愤怒，对灾难造成的亲人丧失感到非常生气；（3）抑郁期：有些人会出现情绪低落，不愿意见人，特别是丧失了孩子的家长特别不愿意看到与自己孩子同龄的儿童；有些人什么都不想干，对什么都没有兴趣，夜
9、间噩梦，失眠等；（4）恢复期：不再做噩梦, 开始适应新生活。,应当如何正确地进行灾害心理救助工作,正确的心理救助方法 一、评估、干预、教育、宣传相结合，提供 灾难心理救援服务 二、尽量进行灾难社会心理监测和预报，为 救援组织者提供处理群体心理事件的预 防及解决方法 三、促进形成灾后社区心理社会干预支持网 络,第一阶段：直面死亡接纳惊恐当死亡离自己如此之近的时候，无人可以真正做到不惊慌。惊慌其实并不可怕，但惊慌对于每个个体的影响程度却是不一样的。在地震中遇到困境的群众首先就是要接受现实，接纳暂时的恐惧。告诉自己没什么可怕的，最坏的情况不已经面对了吗，我不还是无恙吗；我虽然害怕死亡，但是我不会被死
10、亡吓倒。第二阶段：积极暗示激发勇气在危难来临之际，软弱和勇气都是人的本性。刚才提到接纳自己软弱的一面，并非是让自己一直软弱下去，相反是给心灵一个缓冲和压力释放。当我们可以坦然面对现实和接纳惨痛以后，人的勇气随后就有被激活的可能。当我们可以窥探到事情本质后，不再盲目，也不会轻易再被余震吓倒。相反，我们积极学会自救的谋生手段，让勇气充满心间。此时告诉自己，危险很快就会过去，我要用信心来迎接现状。,第三阶段：深度建构爱和归属感房屋倒塌、财物损失、亲人亡故、通讯中断等等这些人们最基本的生存需要被掐断，无疑带来巨大恐慌。若幸免于难后，我们往往急需确认自己是否被世界抛弃，这就是心理学的“归属感确认”。灾民
11、往往会通过寻找亲朋好友的行踪，尽快联系自己的单位，来确认自己没有被遗弃 第四阶段：灾区互助重建控制感一个小小的操场，露天露宿能够容纳上万人。大家在漆黑的夜晚，其实心都是慌慌的。忐忑不安需要被安定下来。心理志愿队深入灾区一线，可以将大家有组织地整编，由心理志愿者为大家安抚，传递信心，讲授自救互救的科学方法。惴惴不安往往是过度关注身边的一举一动而造成的。而当被编制成小团体，大家主动互助，互相安慰，聊天陪伴，就会将注意力从自己转移到他人。,第五阶段：国家主旋律升华未来最强有力的一定是整个社会和国家的表现。我们的空降部队快速出击，省内高速快速恢复，救护和供给不断跟进。再加上媒体的准确快捷地报道，无疑都
12、会给灾区人民以信心。当国家领导人深入一线，当救灾的好消息接连不断，这不仅仅是一条条好消息，灾区人民太需要，当这些好消息被大家口传时，就会聚集力量。,案例故事拉着父母的手，扣成一颗“心”5月18日，四川都江堰玉堂。在一间帐篷里，我和姜涛主任要访谈的是一个三口之家。一进门，就看到父母坐在左侧的地上，而一个9岁的男孩，则坐在右侧的地上。父母表情惆怅，孩子独自看着地面，寂静不语。职业的本能告诉我，这是一个正在承受情感忽略的孩子。 案例二：失去的左腿，仿佛还在身上 损失了6位亲朋和一条左腿这次灾难将造成几千人的截肢，灾后截肢病人的心理干预是相当艰巨的任务，病人从不接受到接受，需要医疗技术的参与，更需要人
13、性的支撑。一位35岁的女性，家住美丽的都江堰。大地震发生时，她正与几个亲朋在家里玩牌。当轰隆隆的声音及剧烈的摇晃震动来临时，她们本能的往外冲去。不幸的是，对面一座楼垮塌瞬间拍了下来，当场砸死了六位亲朋，她的左腿膝盖以下则被一块预制板死死压住。当她被亲人救出来时，粉碎性骨折伴大量软组织坏死，使她左腿膝盖以下已经没有一丝保留的可能。,思念死去的老伴，畏惧活着的儿女在描述家人时，他眼中充满了泪水。最后他哽咽着大声喊道：“都是这场地震毁了我们全家的幸福。我永远不会忘掉这一天。”原来发生大地震那天，他正和老伴在家中休息，感觉地震时，他拽着老伴就往外跑。就在他跑出屋子的一瞬间，悲剧发生了，妻子和他相差一步
14、，就被无情的房屋埋没了。他撕心裂肺地呼喊着老伴的名字，没有回应；他拼命地用手挖掘，却无法挽回她的生命。他精疲力竭瘫坐在废墟前，喃喃自语：“都是我不好，我要是再快一点，就可以把你拽出来了，我怎么这么没用，是我害了你。,外国的有关灾后心理救援体系,日本的有关救援体系 一、对民众非常普遍的心理教育：还经常以“如何防灾”为题进行社会征文然后分项汇成小册子发给公民。其中既有专家的意见又有群众点点滴滴的经验他们称此为“自助的科学、共助的智慧”其中就有“危急中如何自我调整心理”等有关心理学内容公民可以自学 二、民间和政府的灾后心理救援体系很完善,即是让民间团体参与心理援助企业拨款支持防灾心理学会当遇到需要心理支援时可以直接拨打社团开设的热线电话。因此日本民众应对地震心理素质较高即使面对大地震也不会表现出特别的恐慌、混乱大多能镇定沉着地应对地震从而最大程度减少了灾害损失 三、经常性进行灾难心理救援培训和建立灾难心 理救援队伍 四、国家地震救援紧急训练基地的培训中开办地震灾害现场心理救援课程和灾难心理应对技能课程 五、设立专门的灾害心理咨询机构公布咨询热 线做好灾难心理询诊服务,
