《现场救护包扎课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《现场救护包扎课件.ppt(34页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、现场救护-包扎,1.包扎止血,2.加压包扎止血,检查伤口内无异物时用敷料覆盖伤口用手施加压力直接压迫包扎,伤口有异物,如扎入身体的刀子、剪、玻璃片、树枝、钢管等。保留异物,并在伤口边缘将异物固定,然后用绷带加压包扎,3.指压止血法,用于出血多的伤口,用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效地达到快速止血的目的。 操作要点:1.准确掌握动脉压迫点 2.力量要适中,以不出血为准。 3.压迫10-15 分钟,短时急救 4.保持伤肢抬高。,常用指压止血部位 颞浅动脉压迫点 用于头顶部出血,在同侧耳前对耳屏上前方1.5厘米处,肱动脉压迫点位于上臂中段内侧,位置较深,用于前臂及手出血时,桡、尺动脉
2、压迫点: 腕及手出血时在腕部掌侧面两侧,股动脉压迫点,4. 加垫屈肢止血 用于上、下肢外伤出血量大,肢体无骨折损伤者。,5. 填塞止血,对于 伤口较深大,出血多,组织损伤严重的应紧急救治。用纱布、敷料(或干净其他物品替代)填塞在伤口内 ,再用加压包扎法包扎。,6. 止血带止血 操作要点: 上止血带的部位要准确 上止血带部位要有衬垫 记录时间每隔50分钟放松3-5分钟 放松期间,要用指压法以防再出血,表带式止血带,气囊止血带 标准压力 上肢为33.340.0KPa(250-300mmHg), 下肢为53.3-66.7KPa(400- 500mmHg),无压力表时以刚好止住动脉出血为宜。布带止血带
3、,注意事项;,1. 避免止血带勒伤皮肤,勿用铁丝、电线、绳索等缚扎。止血带不宜直接结扎在皮肤上,应先用毛巾、三角巾或衣物作成衬垫缠绕在结扎部位,再上止血带。 2. 结扎部位;一般在伤口的上方,尽可能的减少缺血组织的范围,上肢结扎在上臂的上1/3处,避免结扎在中1/3以下,以免损伤桡神经。下肢结扎在大腿中部。 3. 松紧度要适宜,以停止出血或远端动脉搏动消失为度。,4. 无论使用哪种止血带都要记录时间。5. 为防止远端肢体缺血坏死,原则上应尽量缩短使用时间。一般不宜超过2-3小时。每隔40-50分钟松解一次,松解止血带同时,仍应用指压止血法,松解1-3分钟后,在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。
4、6. 大血管损伤时常需几种方法联合使用。 7.布带止血带因无弹性,要特别注意防止肢体损伤。,目的:保护伤口,免受再次污染固定敷料和夹板的位置。包扎时施加压力,起到止血作用,为 伤口愈合创造良好条件。扶托伤肢,使其稳定,减少痛苦,现场包扎技术,包扎的具体要求迅速暴露伤口,判断伤情,采取紧急措施。妥善处理伤口,注意消毒,防止再次污染。所用材料应无菌,包扎伤口要全部覆盖包全包扎松紧度要适宜。包扎打结的位置,应在肢体的外侧或前面。包扎时,动作迅速,敏捷,不要碰撞和污染伤口,以免引起疼痛、出血。,包扎材料自粘创口贴纱布绷带三角巾弹力绷带尼龙网套其他 就地取材,干净的毛巾、衣物等,绷带包扎 适用于头颈部及
5、四肢的包扎,可随部位的不同变换不同的包扎方法。使用适当的拉力,将保护伤口的敷料固定及达到加压止血的目的。基本方法“8”字包扎环绕法螺旋法螺旋反折包扎法,“8”字包扎:手掌、踝部和其他关节处伤口,在关节的上下方,把绷带由下而上,成“”字形来回地缠绕,弹力绷带“8”字包扎,环绕法:最常用的,适用肢体粗细均匀处伤口,螺旋包扎法:用于上肢、躯干的包扎,注意事项:,伤口上加盖敷料,不应用弹力绷带不要将绷带缠绕过紧,检查肢体血运绷带过紧时,立即松开,重新缠绕不要将绷带缠绕手指、足趾末端,便于观察血运,三角巾包扎,头顶帽式包扎肩部包扎腹部包扎臀部包扎手(足)包扎悬臂带包扎要点:边要固定、角要抓紧、中心展开、敷料贴实,头顶帽式包扎,悬臂带,小悬臂带 用于锁骨、肱骨骨折及上臂、肩关节损伤。大悬臂带 用于前臂、肘关节的损伤,伤口异物刺入包扎法,扎入的异物不能拔出后再包扎敷料上剪洞,套过异物,置于伤口上然后绷带卷或其他替代品放在异物两侧将异物固定用敷料或三角巾包扎固定绷带卷,避免压住伤口上的异物搬运中绝对不能挤碰伤处,谢谢,