支气管哮喘业务学习ppt课件.ppt

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1、,支气管哮喘的业务学习mazuzhen2014.12,2,我希望每天都是晴天,这样我的心情会和阳光一样亮丽,做任何事来也都会顺心如意。作文网小编为大家精心准备了我最喜欢的天气作文,希望对大家有所帮助,如果想了解更多的写作技巧请继续关注我们美文阅读网的作文栏目。篇一:我最喜欢的天气作文我最喜欢阳光普照的天气,当阳光照亮大地,会让人觉得活力充沛,带来无限希望,阳光更能帮助万物生长,让大地欣欣向荣。在风和日丽的天气里,可以做一些有趣的户外活动,更可以到海边玩水、堆沙堡和赏海景,而且适度的晒太阳,能帮助钙质的吸收,流汗能帮我们排毒,对身体健康很有帮助呢!若是在冬天,阳光露脸会将寒意驱散,带给我们温暖的

2、感觉。我最讨厌下雨天,到处湿答答的,尤其遇到上下学时,弄得衣袜黏黏的,不但不舒服,还容易生病,如果刚好要出游,更是扫兴,有时还有可能取消活动呢!另外,下雨前会有很多白蚁出现,造成很大的困扰,雨如果下得又大又久,还有可能淹水。我希望每天都是晴天,这样我的心情会和阳光一样亮丽,做任何事来也都会顺心如意。篇二:我最喜欢的天气作文我最喜欢下着绵绵细雨的天气,不但让人觉得很凉爽,而且大地的景象变得诗情画意,让我的心情也更加平静。下,邓丽君,贝多芬,哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,是由支气管平滑肌收缩、慢性炎症引起的气道管腔狭窄、反应性增加,从而产生气喘、气急、胸闷、咳嗽等症状,并反复发作。,哮喘的发病原

3、因有哪些?,家族史和个人史:如果您的父母或者近亲有过敏性疾病/哮喘,您更容易得哮喘。 如果您有以下疾病,您患哮喘的机会也会增加:过敏性鼻炎过敏性皮肤病,如湿疹诱发因素:过敏性诱发因素:尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮屑等非过敏性诱发因素:运动、病毒感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸“二手”烟(即处在吸烟的环境中)、阿司匹林、普奈洛尔等药物其他:气候改变、运动、妊娠工作时接触某些化学品而产生“职业性哮喘”,支气管哮喘的发病机制,哮喘症状包括,咳嗽:通常发生在晚上或早晨,干咳或白色泡沫样痰喘息:呼气时高音调的哨笛声气促:感到空气不够用,呼吸很困难胸闷:感觉好像什么东西压在了胸上强迫坐位或端坐呼吸,夜

4、间及凌晨发作呼吸困难引起失眠不能参加体育活动 您可能有全部或部分症状。而且并非哮喘患者都会气喘,很多人只有咳嗽。这些症状时隐时现,它们由环境中某些因素诱发,支气管哮喘的分期及病情评价,1、急性发作期2、慢性持续期3、缓解期,哮喘急性发作时病情严重程度的分级,实验室及其他检查,血液一般检查,痰液检查,血气分析,肺功能检查,胸部线检查,实验室及其他检查,血液一般检查,痰液检查,血气分析,肺功能检查,胸部线检查,一般正常,发作时血嗜酸性粒细胞常升高,外源性哮喘血清IgE增高。合并感染时白细胞总数和中性粒细胞增高。,实验室及其他检查,可见较多嗜酸性粒细胞和粘液栓。在陈旧痰中可查到嗜酸性粒细胞退化形成的

5、夏科-雷登结晶。,血液一般检查,痰液检查,血气分析,肺功能检查,胸部线检查,实验室及其他检查,哮喘发作时可有不同程度低氧血症。在PaO2下降的同时有PaCO2升高则提示气道堵塞、病情危重。重症哮喘有呼吸性酸中毒或合并代谢性酸中毒。,血液一般检查,痰液检查,血气分析,肺功能检查,胸部线检查,实验室及其他检查,与呼气流速有关的指标:第一秒用力呼气容量(FEV1)、第一秒用力呼气容量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气流速峰值(PEFR)等均显著下降。而残气量(RV)、功能残气量(FRV)和肺总量(TLC)均增加;残气量占肺总量(RV/TLC)百分比增高。,血液一般检查,痰液检查,血气分析,肺

6、功能检查,胸部线检查,实验室及其他检查,哮喘发作时两肺透亮度增加,缓解期无异常。,血液一般检查,痰液检查,血气分析,肺功能检查,胸部线检查,诊断要点,1、反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、呼吸道感染等有关。2、发作时两肺可闻及广泛性哮鸣音,呼气时相明显延长。3、气道阻塞症状经治疗缓解或自行缓解。4、结合临床特征和有关实验检查,判断哮喘发作的 严重程度。,治疗要点,脱离变应原,药物治疗,急性发作期的治疗,哮喘的长期治疗,免疫疗法,护理评估,身体评估,病史,实验室及其他检查,心理及社会评估,常见护理诊断,1、气体交换受损 与气道阻力增加、通气不良有 关。 2、清理呼吸道无效

7、与无效咳嗽、痰液粘稠有关 3、活动无耐力 与呼吸困难、疲惫、乏力有关 4、知识缺乏 缺乏正确使用定量吸入器用药的相关知识。 5、焦虑/恐惧 与健康状况不佳、哮喘发作时伴濒死感有关。 6、睡眠型态紊乱 与哮喘发作时呼吸困难、焦虑有关。,1、环境与体位2、缓解紧张情绪3、病情观察4、氧疗护理5、饮食护理6、口腔护理7、用药护理,气体交换受损,清理呼吸道无效,知识缺乏,护理措施及依据,气体交换受损,清理呼吸道无效,知识缺乏,护理措施及依据,1、病情观察 2、补充水分3、促进排痰,气体交换受损,清理呼吸道无效,知识缺乏,护理措施及依据,1 定量雾化吸入器 2 准纳器3 定量气雾剂+储雾罐,定量雾化吸入器,准纳器,定量气雾剂+储雾罐的使用方法,全球哮喘防治创仪指南建议:使用定量气雾剂时加用储雾罐能帮助药物更好地进入肺部,增加疗效,减少副作用,尤其是对于儿童,定量气雾剂加储雾罐使用效果更好,健康指导,避免诱发因素,用药指导,心里社会指导,自我检测病情,疾病知识指导,健康指导,峰流速测定,1、取站立位,手拿峰流速仪,注意不要防碍游标移动。并确认游标位于标尺的基底部。 2、深吸气后将峰流速仪放入口中,用嘴唇包住吹气口,尽可能快而用力地呼气,注意不要将舌头放在吹气口内。 3、再重复检查两次,选择三次的最高数值。,自由呼吸共享生活,

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