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管道护理及固定,输入性管道,排出性管道,监测性管道,01,02,03,04,综合性管道,分 类,02,无菌观念不强,01,固定手法欠佳,03,标识不清,04,评估欠准确,05,主动沟通意识欠缺,常见问题,02,管路受损,01,管路移位或脱落,03,感染等并发症的增加,04,增加护士工作量,05,患者满意度下降,管路护理不当的影响,通畅,在位,有效,01,02,03,04,安全,管道护理原则,管路标识,住院病人管路滑脱危险因素评估表,年龄,意识,情绪,活动,管道种类,疼痛,沟通,胃管的人字固定法,01,高举平台法,胃管的工字固定法,02,尿管固定,03,高举平台法,气管插管,04,引流管的固定,05,PICC及CVC固定,06,PICC固定,第一根固定连接固定翼无菌辅料贴固定导管第二根蝶形交叉固定导管第三根加固其上或贴在贴膜上写上 置管时间,长度,更换日期,签名肝素帽用胶带固定 高举平台法,PICC更换辅料操作流程-三部曲固定透明敷料,CVC固定 锁骨下静脉留置,CVC颈内静脉置管,留置针固定,07,留置针固定,肝素帽要固定在穿刺点上方留置针末端用高举平台法固 定。小夹子尽量靠近穿刺点无张力持膜单手双手,TNANKS,