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1、自救互救安全常识,-王医师,心肺复苏,首先要判断，判断病人有没有心跳，可以通过摸大动脉波动，一般是摸颈动脉，在喉结旁3公分，能摸到波动就表明有心跳。如没有心跳就要进行心肺复苏，要先进行胸外按压，再开放气道，最后人工呼吸。,事前准备：在进行心肺复苏前应先将病人恢复仰卧姿势，恢复时应注意保护伤员的脊柱。先将病人的两腿按仰卧姿势放好，再用一手托住病人颈部，另一只手翻动病人躯干。,胸外按压：急救者两臂位于病人胸骨下1/3处，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100
2、次。,开放气道：清理急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。,人工呼吸：在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏住鼻孔，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口 内吹气，然后放松鼻孔，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至医护人员到来。,当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸。,创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤
3、和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。遇到出血、骨折的伤病员，救护人员首先要保持镇静，做好自我保护，迅速检查伤情，快速处理伤病员，同时呼叫急救电话。,创 伤,（1）出血的止血方法1、加压包扎止血法。 方法：用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。,一.止血技术,2、止血带止血法。当遇到四肢大动脉出血，使用上述方法止血无效时采用。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。,止血带止血法注意事项：（1）上
4、止血带时，皮肤与止血带之间不能直接接触，应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤。（2）上止血带要松紧适宜，以能止住血为度。扎松了不能止血，扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织，引起肢体坏死。（3）上止血带时间过长，容易引起肢体坏死。因此，止血带上好后，要记录上止血带的时间，并每隔40-50分钟放松一次，每次放松2-3分钟。为防止止血带放松后大量出血，放松期间应在伤口处加压止血。 （4）运送伤者时，上止血带处要有明显标志，不要用衣物等遮盖伤口，以妨碍观察，并用标签注明上止血带的时间和放松止血带的时间。,二、包扎技术,常用的包扎材料有绷带、三角巾及其它临时代用品（如干净的手帕、毛巾、衣物
5、、腰带、领带等）。,常用的包扎法如下：,1、环形绷带包扎法。 此法是绷带包扎法中最基本的方法，多用于手腕、肢体、胸、腹等部位的包扎。方法：将绷带作环形重叠缠绕。注意事项： （1）包扎时应注意松紧度。不可过紧或过松，以不妨碍血液循环为宜。 （2）包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖，以便观察血液循环情况。 （3）检查远端脉搏跳动，触摸手脚有无发凉等。,骨折固定技术,1、骨折的症状：疼痛、肿胀、畸形、骨擦音、功能障碍、大出血。2、骨折的固定材料：夹板,3、急救原则和注意事项： （1）要注意伤口和全身状况，如伤口出血，应先止血，包扎固定。如有休克或呼吸、心跳骤停者应立即进行抢救。（2）对于大腿、小腿、脊椎
6、骨折的伤者，一般应就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位，以免加重损伤程度。,四、搬运技术,（一）搬运的方法 常用的搬运有徒手搬运和担架搬运两种。可根据伤者的伤势轻重和运送的距离远近而选择合适的搬运方法。徒手搬运法适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者，担架搬运适用于伤势较重，不宜徒手搬运，且需转运距离较远的伤者。,（二）注意事项（1）移动伤者时，首先应检查伤者的头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有损伤，应先作急救处理，再根据不同的伤势选择不同的搬运方法。（2）上止血带的伤者，要记录上止血带和放松止血带的时间。（3）搬运脊柱骨折或疑有脊柱骨折的伤员，不能让伤病员试行站立，应特别注意脊柱平直，以
7、免发生或加重脊髓损伤，禁忌一人抬肩、一人抱腿的错误搬运方法；,重点提示：对于特殊伤的处理，一定要掌握好救护原则，不增加伤员的损伤及痛苦，严密观察伤病人的生命体征(意识、呼吸、心跳)，迅速拨打120急救电话。,中 暑,1迅速将患者搬到阴凉、通风的地方，使其平躺，用扇子或电扇为他扇风，解开其衣领裤带，以利患者呼吸和散热。2用冷水或稀释的酒精帮患者擦身，也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助患者散热。,3、感到不适时，及时服用十滴水、藿香正气水等解暑药，并多喝些淡盐水，以补充流失的体液。如果患者一直昏迷不醒，可用大拇指按压患者的人中、合谷等穴位。救
8、醒后的患者，必须在凉爽通风处静卧休息.如果回到炎热的环境，会引发比之前更严重的后果。此外，如有人出现晕倒或昏迷，并有不明原因的高热，简单处理后，应立即打120就医。,烧伤急救,烧伤急救原则迅速脱离致伤源、立即冷疗、就近急救和转运。1.热力烧伤包括火焰，蒸气、高温液体、金属等，常用方法如下：尽快脱去着火或沸液浸湿的衣服，特别是化纤衣服，以免着火或衣服上的热液继续作用，使创面加深。用水将火浇灭，或跳入附近水池、河沟内。就地打滚压灭火焰，禁止站立或奔跑呼叫，防止头面部烧伤或吸入性损伤。立即离开密闭和通风不良的现场，以免发生吸入性损伤和窒息。用不易燃材料灭火。大量清洁冷水冲洗。,2.对于化学烧伤烧伤严重程度酸碱的性质、浓度及接触时间有关，因此无论何种酸碱烧伤，均因立即用大量清洁水冲洗至少30分钟以上，一方面可冲淡和清除残留的酸碱，另一方面作为冷疗的一种方式，可减轻疼痛，注意用水量应足够大，迅速将残余碱从创面冲净，头面部烧伤硬首先注意眼，尤其是角膜有无烧伤，并优先冲洗。,3.电烧伤急救时，应立即立即切断电源，不可在未切断电源时去接触患者，以免自身被电击伤，同时进行人工呼吸、心外按压等处理，并及时转送至就近医院进一步处理。,谢谢欣赏,祝大家永远平安幸福！,
