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1、骨关节疾病预防与保健,颈椎、腰椎、关节病的预防与保健,第一节中国爆发骨关节病,中国骨关节病的数据,全国人口中约有7%-10%，近1.5亿人患有颈椎病。 长期伏案者颈椎病发病率是非伏案着的4-6倍 。,中国骨关节病的数据,全国每1000个颈椎病患者就有一个人面临着瘫痪,中国骨关节病的数据,80%的成年人有腰腿痛病史，发病率仅次于感冒，患腰椎疾病的人群接近2亿。,中国骨关节病的数据,第二节呵护我们的关节,成为21世纪致残的“头号杀手”,骨关节疾病、心脑血管疾病、癌症并列成为威胁人类健康的三大杀手,“五点支撑”,世界卫生组织定义关节疾病为“第一致残疾病”每6人中就有一人患过骨关节炎；中国有关节炎病人
2、一亿以上；2020年骨质酥松或骨密度降低者将达到2.86亿；医疗费用达到850亿元；,骨关节疾病致残,3039 岁发病率为11%4049 岁发病率为27%5059 岁发病率达62%,骨关节疾病致残率高达53%,骨与骨之间的链接,手、脚、肘、膝等部位均有关节存在，这些关节能屈能伸，使人体的各部位灵活运动；每个关节至少有两个关节面，关节面一端呈球形，称为关节头；相对应的一端呈凹形，称为关节窝；关节面上有一层光滑的关节软骨，有弹性，能承受负荷和吸收震荡，减轻运动是的冲击。,什么是骨关节疾病,骨关节疾病是关节周围的软骨丢失并出现病症的一种滑膜关节病，又名骨关节炎、退行性关节病(软骨退化)、肥大性关节炎
3、(骨刺、骨质增生)、老年性关节炎。,骨关节疾病的致病因素,关节炎症,年龄因素,性别因素,肥胖因素,关节创伤,骨关节疾病,骨关节疾病的致病因素,骨关节疾病是中老年人的常见病，是造成50岁以上人群丧失劳动力的主要原因之一,全国40岁以上人群原发性骨关节疾病率46.3%,40-49岁 30.1%50-59岁 48.7% 60-69岁 62.2%70岁以上 62%,其中男性 41.6%女性 50.4%,不同年龄原发性骨关节疾病率,好发骨关节疾病的部位,颈椎痛,网球肘,肩周炎,腰肌劳损椎间盘突出,类风湿性关节炎关节僵硬、畸形,膝关节半月板损伤,骨质增生骨刺,踝关节炎,痛风性关节炎,压力大、活动多的部位最
4、容易发生骨关节疾病,怎么知道自己患有骨关节疾病,骨关节疾病主要症状,关节疼痛关节僵硬有响声关节变形活动受限,骨关节疾病早期症状,轻度间歇性关节疼痛。早晨起床后，关节僵硬发紧，活动不灵便，过一段时间后这种情况才会缓解，称为“晨僵”。,久坐欲站起时感觉关节疼痛难忍，需要揉一揉、慢慢活动之后才能完全站起来。,骨关节疾病中期症状,休息时也会疼痛，夜间甚至会痛醒。关节肿胀，关节活动方位缩小，甚至只能保持某一僵硬姿势，严重者出现关节畸形。,骨关节疾病晚期症状,可以发生软骨下骨溃疡，甚至坏死（如“股骨头坏死”），只能进行人工关节置换手术才能维持基本的活动功能。,怎么预防骨关节疾病？,关节保养,一般保养,注重
5、细节,关节功能锻炼,骨关节保养,注意保护关节：不要受凉，受潮，受外伤重视减肥：关节炎患者如果体重减轻6.8公斤，关节伤痛将降低一半运动前要充分热身控制自身饮食结构 （酸碱平衡）：有益骨关节炎患者的食物有，富含黄酮类的水果，如樱桃、黑莓、桑葚等深紫色的浆果或有核水果；老年骨性关节炎患者伴有骨质疏松者宜食富含钙质的食物，如牛奶、鱼虾、豆制品等,骨关节功能锻炼,坐位伸膝 坐在椅子上，将双足平放在地上，然后逐渐将左（右）膝伸直，并保持直腿姿势510秒钟，再慢慢放下。双腿交替进行，重复练习1020次。,俯卧屈膝俯卧位，双手在头前交叉，将头部放在手臂上，然后将左（右）膝关节逐渐屈膝，尽量靠近臀部，并保持屈
6、膝姿势510秒钟，再慢慢放下。两腿交替进行。重复练习1020次。,骨关节保养重要细节,老年人要注意：不爬高楼，爬楼梯时膝关节承受的压力要超过自身重量的三倍以上，长期如此，会增加对膝关节的损伤。运动之前要做好充分的准备活动，包括拉伸，让关节、肌肉、韧带等得到良好的预热。老年人在日常生活中要减少负重，不要轻易提重物，在运动时也要量力而行。动作不要过猛、速度不要过快。,第三节劳累的颈椎,劳累的颈椎,忙碌的“现 代 人”至少把颈椎提前用了十年,什么是颈椎病？,由于颈椎间盘、椎体、关节突的退变等引起的病理改变，累及颈部的神经根、椎动脉、脊髓、交感神经而产生一系列症状和体征的综合表现。,颈椎的解剖结构,颈
7、椎有七个椎体，典型的椎骨由前方的椎体和后部的椎弓构成，椎体和椎弓围成一孔，称为椎孔。椎孔相连成一管，称为椎管，容纳脊髓和神经根及其被膜。,颈椎病的病理成因,突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈椎周围相关神经、血管。多以脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为主。,颈椎病的九大信号,1.头晕、头痛或者偏头痛；2.持续耳鸣或听力下降；3.心律不齐，类似心绞痛的症状；4.低血压或高血压；5.内脏神经功能紊乱；,颈椎病的九大信号,6.失眠多梦，记忆力下降；7.总是将头歪向一侧，反复落枕；8.反复发作的颈腰背痛；9.上肢麻木、无力、行走不稳。,颈椎病的十大后果,截瘫；中风；脊椎动脉性精神病；顽固失眠，神经
8、衰弱；严重的记忆力下降；,什么是颈椎病？,颈部僵硬不能转动（歪颈）；植物神经功能紊乱；反复发作的头晕；上肢疼痛无力；耳聋。,颈椎病分型,由刺激与压迫产生的神经根型颈椎病脊髓型颈椎病椎动脉颈椎病由反射性刺激产生的交感神经型颈椎病,给颈椎开个小处方,如何预防颈椎病,一、保持正确的坐姿 在坐姿上，要尽可能保持自然端坐位，调节桌、椅之间的高度比例，避免头颈部过度后仰或前倾、前屈，使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线 。,如何预防颈椎病,二、注意劳逸结合，适当活动颈部 在工作一段时间后，一般在30分钟左右，让头颈部向另一方向转动。进行相反方向转动时宜轻柔、缓慢，在短时间内重复数次，以达到该方向的最大运动范围
9、为佳。,如何预防颈椎病,三、抬头望远当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。,如何预防颈椎病,四、正确的睡眠方式 睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。,如何预防颈椎病,侧卧位时，仍应将颈部置于枕头中间凹陷处，使枕头的支点位于颈侧部的中央处，整个枕头的高度，应使枕头与肩同高。,颈椎病的运动疗法,康复操可改善患者颈
10、部的血液循环，松解粘连组织。对颈椎病可起到治疗或改善的作用。 准备姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松,两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。,1.左顾右盼头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，30次。,颈椎病的运动疗法,2.前后点头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长，30次。,颈椎病的运动疗法,3. 旋肩舒颈双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转 2030次，再由前向后旋转2030次。,颈椎病的运动疗法,4.头手相抗双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈则向后用力，互相抵抗5次。,什么是颈椎病？,5.双手托天双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟。,颈部保健操,第四节关注我们的腰
11、,腰椎疾病在我们身边有多少？,目前的统计资料表明，腰椎间盘突出症的发病率达 15.2 ，全国约有2亿腰椎间盘患者。,长期腰痛五大危害,间歇性跛行疼痛 瘫痪 脊柱畸形 性功能减退,什么是腰椎疾病？,腰椎疾病病因复杂众多，主要有退变性、炎症性、先天性、外伤性、肿瘤性及其它疾患，其中退变性疾病中的腰椎间盘突出症在临床最常见，这和腰椎的解剖、生理及生物力学特点有密切关系。 腰椎间盘突出症系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状，是临床上较为常见的一种腰腿痛。,腰椎的解剖结构,腰椎由5个椎体构成，承受人体上半身的重量，同时又是躯干活动的枢纽，日常生活中容易受到损伤。,腰椎的解剖结构,
12、每个椎骨的构造从功能上看可视作三个部分，承受重量的椎体、保护脊髓、神经血管的椎弓和承接肌肉起止点的棘突和横突。 椎间盘是连接各椎体的主要结构，又是脊柱活动的主要关节。椎间盘由位于中央的髓核和纤维环构成，髓核的流体力学能将上部体重均匀地传到椎体面上，在身体垂直运动时起着缓冲震荡的作用。但当椎间盘退变或突出时，又成为腰痛的重要病因。,（腰椎结构图）,椎间盘的构成,椎间盘：由髓核、纤维环、透明软骨终板组成. 髓核： 一种胶状物质含 水量达80%. 纤维环：有外、中、内 三层纤维构成包绕髓核. 软骨板：为纤维环的固定端，营养椎间盘，椎间盘的退变和软骨板有密切的关系.,腰椎疾病的病因,1.老年性腰椎间盘
13、退行性变为重要的易感因素。2.在腰部失去腰背肌肉保护的情况下，腰部的急性损伤可能造成椎间盘突出。3.腰部过度负荷，腹内压增加，体位姿势不正等。,给腰椎开个小处方,腰椎疾病的预防,1.保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。 2.长期坐位工作要注意调整桌椅高度，尽量坐在靠背椅上，靠背椅在腰部应当有一个向前的平缓突出，或者在靠背椅的腰部放一个小垫枕，使之能够稍稍顶住腰部，使腰肌充分放松。3.久坐时应当经常变换坐姿，适当伸伸腰，锤锤腰背，起来在室内散散步。长期工作后不至于导致腰背酸痛疲劳为度。 4.提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。,腰椎疾病的运动疗法,体育
14、锻炼是预防腰痛发生的一种有效手段，尤其是腰部的适当运动，可促进腰部血液循环，缓解腰部肌肉痉挛，加强腰部力量。,第五节万家燕医院介绍, 一对一专业私人化贴服务,万家燕医院, 重庆市首个“农工党中央社会服务基地”, 三大国际专家领衔 烧伤、整形美容、骨科, 一对一专业私人化贴心服务, 首个“农工党重庆市委社会服务实践基地”, 捐赠550万成立三支“万家燕专项公益基金”, 创西南首家整形外科三级医院, 重庆市首家成人预防接种门诊, 国家发明专利产品“微卡” 全国独家代理,万家燕医院, 一对一专业私人化贴服务,外科,01,口腔科,02,内科,05,06,麻醉科,07,妇产科,03,皮肤科,04,体检中
15、心,08,中医康复科,八大重点科室, 一对一专业私人化贴服务, 整合原西南医院骨科专家团队，打造微创骨科的专业学科领域； 定期特邀国际、国内骨科领域学术专家进行疑难病例会 诊及技术指导； 主攻专业的显微外科与微介治疗，采用尖端设备开展骨科微创手术;,关节镜微创保膝治疗,椎间盘突出微创疗法,各类骨科微创手术,骨科,简介, 一对一专业私人化贴服务,骨科,简介,大渡口区内首台骨关节镜手术,半月板损伤-病情概述： 今年74岁的何女士，20多年前出现双膝关节疼痛，期间一直间断性疼痛并逐年加重。3个月前突然情况恶化，右膝疼痛明显，导致步行不能超过500米，收入我院骨科行“骨关节镜”手术治疗。, 一对一专业私人化贴服务,由原中国人民解放军总医院（北京301医院）中医科专家王风英带头，联合康复科陈云彬主任将传统中医特色治疗、现代康复医学、现代诊疗技术相结合，是集功能测评、物理治疗、针灸治疗、运动治疗、作业治疗等独立的多功能临床学科。,特色浮针疗法,传统中医康复疗法,中医特色灸疗,康复理疗科,简介, 一对一专业私人化贴服务,康复理疗科,简介,谢谢聆听,
