足阳明胃经ppt课件.ppt

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1、足 阳 明 胃 经,The Stomach Meridian of Foot-yangming，ST,阳面阳经向下降,下肢阳面从头走足,从头走足下肢外侧前缘,目的要求,1、背诵经脉循行的原文，掌握经脉病候。掌握45个穴位的标准代号、定位和起止穴位。掌握重点穴位的主治作用。2、熟悉其它穴位的主治及45个穴位的刺灸方法。熟悉络脉的循行及病候。3、了解各腧穴的命名意义。,(一）经脉概述,胃经在体内属胃络脾足阳明从头走足 分布于下肢外侧前缘 在鼻翼旁接手阳明大肠经 在足大趾端交相表里的足太 阴脾经,肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝肺,（二）经脉循行,1、原文 灵枢.经脉： 胃足阳明之脉：起 于鼻，交頞中，

2、旁 约太阳之脉，循鼻 外，入上齿中，还 出挟口，环唇，下 交承浆，却循颐后 下廉，出大迎，循 颊车，上耳前，过 客主人，循发际， 至额颅。,（二）经脉循行,其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者：起于胃下口，循腹里，下至气街中而合。,（二）经脉循行,以下髀关，抵伏兔，下入膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。其支者：下膝三寸而别，下入中指外间。其支者：别跗上，入大指间，出其端。,2、词解：,頞指鼻根凹陷处。颐下颌部。 客主人上关穴，在下关穴上方。额颅指前额正中部。循发际而会于督脉神庭 穴。乳内廉指乳内侧。按穴位当经乳中部。

3、气街腹股沟动脉部，气冲穴。,2、词解：,髀关髀指股外侧。此指股外侧髋关节前，为髀 关穴所在。伏兔大腿前方，股四头肌隆起如伏兔处，为伏 兔穴所在。 膝膑膝指膝关节，膑指髌骨。 跗足背部。 中指内间“指”通“趾”。间，指中趾与次趾 间。下出次趾外侧端。,3、体表路线,起于眶下缘（承泣穴）嘴角 沿耳前上行前额角（头维）。 下颌角前 由大迎前下行沿颈前外侧入缺盆胸前正中线旁开寸腹正中线旁开寸下肢外侧前缘止于第二趾外侧端（厉兑穴）。 足背分出至大趾内侧端交脾经,4、体内联系,属胃，络脾。并与喉咙、唇、上齿、眼、鼻、耳、乳部有联系。,5、经脉特点,入上齿中。胃经为阳经而行于属阴的胸腹部。下至气街中而合。分

4、支最多的经脉,（三）腧穴的定位,1承泣定位：目正视，瞳孔直 下，眼球与眶下缘 之间。2、四白定位：目正视，瞳孔直下, 当眶下孔凹陷中。3、巨髎定位：瞳孔直下，平鼻翼 下缘处，鼻唇沟外 侧。,（三）腧穴的定位,4、地仓（会维胃维）定位：目正视，瞳孔直 下，口角外侧。5、大迎定位：下颌角前方，咬 肌附着部前缘， 面动脉搏动处。,（三）腧穴的定位,6、颊车（鬼床机关）定位：下颌角前上方约一 横指，当咀嚼时 咬肌隆起处。7、下关定位：颧弓与下颌切迹之 间的凹陷中。8、头维定位：额角发际上0.5寸 头正中线旁开4.5寸。,（三）腧穴的定位,9、人迎定位：喉结旁，胸锁乳突 肌的 前缘，颈总动脉搏动处。10

5、、水突定位：胸锁乳突肌前缘，人迎 与气舍连线的中点。11、气舍定位：锁骨内侧端上缘，胸锁 乳突肌的胸骨头与锁骨 头之间。,（三）腧穴的定位,12、缺盆定位：锁骨上窝中央， 前正中线旁开4 寸。13、气户定位：锁骨中点下缘， 前正中线旁开4 寸。14、库房定位：第1肋间隙，前 中线旁开4寸。,（三）腧穴的定位,15、屋翳定位：第2肋间隙，前正 中线旁开4寸。 16、膺窗 定位：第3肋间隙，前正 中线旁开4寸。 17、乳中定位：第4肋间隙，前正 中线旁开4寸，乳 头中央。,（三）腧穴的定位,18、乳根 定位：乳头直下，第5肋间 隙，前正中线旁开4 寸。 19、不容 定位：脐中上6寸，旁开2 寸。

6、20、承满定位：脐中上5寸，旁开2 寸。,（三）腧穴的定位,21、梁门 定位：脐中上4寸，旁开2 寸。 22、关门定位：脐中上3寸，旁开2 寸。 23、太乙定位：脐中上2寸，旁开2 寸。,（三）腧穴的定位,24、滑肉门 定位：脐中上1寸，旁开2 寸。 25、天枢（长溪、谷门）定位：脐中旁开2寸。26、外陵定位：脐中下1寸，旁开2 寸。,（三）腧穴的定位,27、大巨 定位：脐中下2寸，旁开2 寸。 28、水道 定位：脐中下3寸，旁开2 寸。29、归来（溪穴） 定位：脐中下4寸，旁开2 寸。,（三）腧穴的定位,30、气冲（气街 ） 定位：脐中下5寸，旁开2 寸。31、髀关定位：髂前上棘与髌底外侧

7、端的连线上，屈股时 平会阴。32、伏兔定位：髂前上棘与髌底外侧 端的连线上，髌骨上 缘上6寸。,（三）腧穴的定位,33、阴市定位：髂前上棘与髌底外侧端 的连线上，髌骨上缘上3 寸。34、梁丘定位：髂前上棘与髌底外侧端 的连线上，髌骨上缘上2 寸。35、犊鼻定位：屈膝，髌骨与髌韧带外 侧凹陷中。,（三）腧穴的定位,36、足三里定位：犊鼻下3寸，胫骨前嵴 外一横指（中指）。 37、上巨虚（巨虚上廉） 定位：犊鼻下6寸 ，胫骨前嵴 外一横指。38、条口定位：犊鼻下8寸，胫骨 前嵴外一横指。,（三）腧穴的定位,39、下巨虚（巨虚下廉） 定位：犊鼻下9寸，胫骨前 嵴外一横指。40、丰隆定位：外踝尖上8寸

8、，距 胫骨前嵴二横指 （中指）。,（三）腧穴的定位,41、解溪定位：足背踝关节横纹的中央，拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。42、冲阳（会原） 定位：足背最高处，拇长伸肌 腱与趾长伸肌腱之间， 足背动脉搏动处。 43、陷谷定位：足背，第2、3跖骨结合 部前方凹陷处。,（三）腧穴的定位,44、内庭定位：足背第二、三趾 间的缝纹端。45、厉兑定位：足第二趾外侧， 距趾甲角0.1寸。,（四）病候,1、原文 灵枢.经脉：是动则病：洒洒振寒，善伸，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处；甚则欲上高而歌，弃衣而走；贲响腹胀，是为骭厥。,2、词解1洒洒振寒-阵阵寒战。 2牖-指窗口。

9、 3贲响-胸膈肠胃部作 响。 4骭厥-足胫部气血阻 逆。,（四）病候,是主血所生病者：狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口，唇胗，颈肿，喉痹大腹水肿，膝膑肿痛；循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。,2、词解主血-胃为水谷之海，化生 精微之气而为血，其 经脉多血多气，故主 血所生病。温淫指热性病症。唇胗胗与疹通,指唇疡。,气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒，则胀满。,（四）病候,3、病候归纳,脏腑病：洒洒振寒 善伸 数欠 颜黑 病至 则恶人与火 闻木声则惕然而惊 心欲动 独闭户塞牖而处 欲上高 而歌 弃衣而走 贲响腹胀 狂疟 温 淫 汗

10、出 大腹水肿 消谷善饥 溺 色黄 胃中胀满经脉病：鼽衄 口 唇胗 颈肿 喉痹 膝膑肿痛 循膺、乳、气街、股、 伏兔、骭外廉、足跗上皆痛 中指不用。,（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治,1、承泣（面帘） 特性：交会穴 主治：目赤肿痛 迎风流泪 夜盲 视物不清 面瘫 眼睑瞤动面痛 刺灸：以左手拇指向上轻推眼球，右手持针 紧靠眶缘缓慢直刺0.51寸。不宜提插， 出针时按压针孔。禁灸。,2、四白,主治： 目赤痛痒、目翳等目疾 口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛等面 部病证，胆道蛔虫 头痛，眩晕刺灸：直刺0.30.5寸，或沿皮透刺睛明， 或向外上方斜刺0.5寸入眶下孔。,3、地仓 （会维 胃维）,特性：交会穴

11、 主治：面瘫 齿痛 面痛 颊肿 流涎刺灸：斜刺或平刺0.50.8寸。,4、颊车（鬼床 机关）,主治:面瘫 齿痛 面痛 颊肿、口噤 流涎 耳聋 耳鸣刺灸:直刺0.30.5寸，平刺0.51寸。,5、下关,特性：交会穴主治：面瘫 齿痛 面痛 口噤 流涎 耳聋 耳鸣刺灸：直刺0.51寸。均可灸。,6、头维,特性：交会穴 主治：头痛 眩晕 目痛 迎风流泪 视物不明 面瘫 眼睑瞤动 刺灸：平刺0.51寸。可灸。,7、人迎,特性：交会穴 主治：咽喉肿痛 饮食不下 咳嗽 气喘 瘰疬 瘿气 头痛 眩晕（高血压、低血 压） 中风后遗症刺灸：避开动脉直刺0.20.4寸。,8、梁门,主治: 胃脘痛 呕吐 食欲不振 腹

12、胀 泄泻 刺灸：直刺0.51寸。可灸。,胸部穴位7穴,上腹部穴位6穴,9、天枢（长溪、谷门）,特性：大肠的募穴主治: 绕脐腹痛 腹胀肠鸣 呕吐 泄泻 痢疾 便秘 肠痈 月经不调 痛经 癥瘕刺灸：直刺11.5寸。可灸。,10、归来（溪穴）,主治：阴挺 闭经 带下 月经不调 不孕 不育 遗精 阳萎 阴 痛 下腹痛 疝气刺灸：直刺11.5寸。可灸。,11、气冲（气街）,特性：交会穴主治：腹痛 疝气 月经不调 不孕 阳萎 阴痛刺灸：直刺0.81.2寸。可灸。,下腹5穴,12、髀关,主治：下肢痿痹、瘫痪 治髀股病为主刺灸：直刺12寸。可灸,13、伏兔,主治：下肢痿痹、瘫痪、腰痛 疝气 脚气刺灸：直刺12

13、寸，可灸。,14、梁丘,特性：郄穴主治：下肢痿痹、瘫痪 胃痛乳痈 膝痛刺灸：直刺11.5寸。可灸,15、犊鼻,主治：膝关节肿痛、屈伸不利 脚气刺灸：向内斜刺0.51.2寸。 可灸。,16、足三里,特性：合穴 胃的下合穴主治：胃痛腹痛腹胀呕吐泄泻 痢疾便秘肠痈 下肢痿痹瘫痪脚气水肿 强壮保健穴虚劳赢瘦 眩晕癲狂痫 乳痈乳汁少 咳嗽痰多皮肤病刺灸：直刺11.5寸。可灸。,17、上巨虚（巨虚上廉）,特性：大肠下合穴主治：腹痛 肠鸣 泄泻 痢疾 下肢痿痹 瘫痪 脚气 便秘 肠痈刺灸：直刺11.5寸。可灸。,18、下巨虚（巨虚下廉）,特性：小肠下合穴 主治：腹痛 肠鸣 泄泻 痢疾 下肢痿痹 瘫痪 脚气

14、腰脊痛引睾丸 刺灸：直刺11.5寸。可灸。,19、丰隆,特性：络穴 主治：治痰的要穴：痰多咳嗽 头痛 眩晕 癫狂痫 下肢痿痹 水肿 刺灸：直刺11.5寸。可灸。,20、解溪,特性：经穴 主治：下肢痿痹 瘫痪 垂足 足踝肿痛 脘腹胀痛 便秘 头痛 眩晕 面肿目赤 癫狂痫 刺灸：直刺0.51寸。可灸。,21、冲阳,特性：原穴22、陷谷特性：输穴,23、内庭,特性：荥穴 主治：齿痛 咽喉痛 口糜 鼻衄 面瘫 面痛 热病 胃痛吐酸 腹痛腹胀 泄泻 痢疾 便秘 足背肿痛刺灸：直刺0.51寸。可灸。,24、厉兑,特性：井穴 主治：齿痛 鼻衄 咽喉肿痛 热病 癫狂 腹胀 足背、足趾肿痛 刺灸：向上斜刺0.2

15、0.3寸。可灸。,（六）主治归纳,1、消化系统病变：胃痛呕吐 腹痛 腹胀 肠鸣 泄泻痢疾便秘 肠痈 消化不良等2、头面五官病变：头痛眩晕 面痛面瘫 流涎 面颊肿齿痛鼻衄 牙关紧闭 目赤肿痛迎风流泪 目翳 咽喉肿痛耳聋耳鸣等 3、经脉循行所过部位病变：下肢痿痹 膝痛 脚气 下肢不遂 乳房 病变等,（七）足阳明络脉,1、原文： 灵枢.经脉：足阳 明之别，名曰丰隆， 去踝八寸，别走太 阴；其别者，循胫外 廉，上络头项，合诸 经之气，下络喉嗌。 其病：气逆则喉痹卒 瘖， 实，则狂癫，虚， 则足不收，胫枯，取 之所别也。,2、注释,1诸经之气主要指诸阳经之气。2卒瘖突然失音。3足不收下肢肌肉驰缓、松软无力。4胫枯胫部肌肉萎缩。,小 结,一、经脉循行二、经脉病候三、腧穴定位四、腧穴的特性与常用腧穴 的主治,足阳明胃经,1、足阳明胃经的经脉循行原文。2、足阳明胃经的经脉病候有哪些？3、足阳明胃经的常用腧穴及主治特点。预习：足太阴脾经,复习思考题,谢谢大家！,