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1、OLIF入路和临床应用,浙江大学医学院附属邵逸夫医院范顺武,腰椎椎间融合术已俨然成为常规手术,OLIF发展历史,Anterior Lumbar Interbody Fusion,1932年,Carpener N 1982年,Fraser RD 腹壁肌肉间隙(钝性分离)1991年,Obenchain TG LD1995年,Mathews HH、Sotherland SR、ZuchermanJF L-ALIF1997年,Mayer HM 小切口、腹膜外(O)1998年,McAfee PC 腔镜、腹膜外径路(D)2006年,Ozgur BM 扩张通道管下技术(XLIF),Lateral Interb
2、ody Fusion,2006年 XLIF 2009年 DLIF2012年 OLIF,XLIF(Extreme Lateral Interbody Fusion),DLIF (Direct Lateral Lumbar Interbody Fusion),X/DLIF的延伸OLIF,OLIF径路雏形,第一代的OLIF,小切口斜入路腹膜外腰大肌前缘,目前的OLIF-25,小切口斜入路腹膜外腰大肌前缘扩张通道管融合器与冠状面平行,OLIF入路,体位:标准侧位,体 表 定 位,切口规划,单节段 横切口3-4cm(腋中线往腹侧3cm)双节段和三节段单一切口,斜行,4-5cm(移动窗口技术),四节段,双切口(各4cm),腹壁肌肉钝性分离,定位椎间盘,扩张通道管,椎间盘切除,试 模,CAGE植入,谢 谢,