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1、peripherally inserted central catheter srelated thrombus,PICC导管相关性血栓,广西医科大学第二附属医院凌 香,PICC置管后,由于穿刺或导管直接损伤血管内膜及患者自身状态等因素,使导管所在的血管内壁及导管附壁形成血凝块的过程。,前言,急危重症患者抢救,肿瘤患者化疗,前言,前言,5%,35%,20%,发生因素,治疗手段,预防方法,护理措施,导管的规格与材质,肿瘤患者血液呈高凝状态,血管内皮损伤,血液淤滞,高龄,置管静脉的选择,发生因素,导管的规格与材质,发生因素,发生因素,发生因素,发生因素,贵要静脉,头静脉,肘正中静脉,57%,14%
2、,不利于活动,发生因素,发生因素,发生因素,发生因素,发生因素,发生因素,发生因素,发生因素,减少行PICC置管过程中对血管内膜的损伤,严格掌握PICC适应证和禁忌证,重 在预 防,预防方法,重,要,提,醒,乳腺癌患者手术侧肢体,上腔静脉综合征,上腔静脉系统有静脉血栓,血小板 300 x109/L,预防措施,减少行PICC置管过程中对血管内膜的损伤,预防措施,减少行PICC置管过程中对血管内膜的损伤,护理措施,正压及脉冲式冲管,置管后的健康指导,置管后的观察与护理,预防性用药,护理措施,很,重,要,PICC置管后的健康指导,护理措施,PICC置管后的健康指导,护理措施,PICC置管后的观察与护理,护理措施,正压及脉冲式冲管,正压冲管,脉冲式冲管,预防措施,预防性用药,无出血倾向,已经形成PICC相关性血栓怎么办?,治疗方法,抗凝治疗,谢谢观看,广西医科大学第二附属医院凌 香,