中药学ppt课件8理气药.ppt

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1、2022/11/18,中药学课件,1,第八章 理气药,2022/11/18,中药学课件,2,气的运行和运行方式,人体的气,是不断运动着的具有很强活力的精微物质,它流行于全身各脏腑、经络等组织器官,无处不到,无处不有,时刻推动和激发着人体的各种生理活动。正如灵枢脉度说:“气不得无行也,如水之流,其流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理。”,气的运动,称作“气机”。气的运动形式,虽然有多种多样,但升、降、出、入则是其最基本的形式。气的升降出入运动,是人生命活动的根本,气的升降出入运动一旦止息,则也就意味着生命活动的终止而死亡。,复习,2022/11/18,中药学课件,3,气的运行生理病理,在生理上,气的升降

2、出入运动之间的协调平衡,称作“气机调畅”;而升降出入的失调,称作“气机失调”,则为病理状态。素问举痛论说:“百病生于气也。” 所谓“九气之乱”,即素问举痛论所说:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,热则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。”临床治疗多种疾病,亦常以治气为首,所以医方考曰:“良医以气为首务也”。,复习,2022/11/18,中药学课件,4,一、概念:以疏理气机,治疗气滞或气逆证为主要作用的药物,称作理气药。二、功能及主治:行气,治疗气滞证,见闷、胀、痛等。降气,治疗气逆证,见呕恶、喘息等。,概述,2022/11/18,中药学课件,5,三、药性特点:味辛、苦,大多性

3、温(偶有性寒者);多归肝、脾、肺、胃经。,概述,2022/11/18,中药学课件,6,四、使用注意:本类药物大多辛温香燥,易耗气伤阴,故气弱阴虚者慎用。本类药物中行气力强之品,易伤胎气,孕妇慎用。本类药物打多含有挥发油成份,不宜久煎,以免影响药效。,概述,2022/11/18,中药学课件,7,配补益药(补益药性多滋腻,配后使之补中有行,补中有散,补而不腻);配祛湿药(湿邪停蓄,行气可促使湿邪外祛,气行则湿自化);配活血药(气行则血行);配化痰药(气行则痰顺);配消导药(气行则宿食自化);配泻下药(气行有助于荡涤肠滞)。,五、配伍原则,2022/11/18,中药学课件,8,掌握橘皮、枳实、枳壳、

4、木香、香附、沉香、川楝子、薤白等8味药的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等;熟悉青皮、化橘红、佛手、乌药、甘松等5味药的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等;了解橘红、香橼、荔枝核、青木香、九香虫、大腹皮、柿蒂等7味药的功效、主治。,教学要求,2022/11/18,中药学课件,9,陈皮神农本草经,【药用】云香科小乔木橘 Citrue reticulate Blanco 及其栽培变种的成熟果皮。,2022/11/18,中药学课件,10,陈皮,【性味与归经】辛、苦,温。归脾、肺经。,味辛苦而性温,气芳香而入肺脾。辛-散行气滞;苦温-燥湿化痰。,橘皮在临床上应用甚为广泛,本草纲

5、目称其“同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降”。,2022/11/18,中药学课件,11,陈皮,特点:能行、能降、能燥,2022/11/18,中药学课件,12,陈皮之应用,【处方用名】橘皮、陈皮、广陈皮、新会皮 (洗净,晒干,切碎用) 炒橘皮 (麸皮拌炒)【一般用量与用法】一钱至三钱 ,煎服。,2022/11/18,中药学课件,13,陈皮之附药,橘络:乃橘瓤上的筋膜。(是橘的中果及内果皮之间的维管束群)。性味苦,平。功能化痰理气通络,适用于痰滞经络,咳嗽、胸胁作痛等症;化橘红:及云香科植物柚的果实。性味苦、辛、温。功能燥湿化痰,理气,消食。适用于痰多咳嗽,以及食积、脘腹胀痛等症。,2

6、022/11/18,中药学课件,14,橘红与化橘红,2022/11/18,中药学课件,15,青 皮本草图经,【药用】云西科小乔木橘 Citrus reticulatn Blanco 及其栽培变种的幼果。,2022/11/18,中药学课件,16,青 皮,【性味与归经】苦、辛,温。归肝、胆、胃经。,2022/11/18,中药学课件,17,青 皮,2022/11/18,中药学课件,18,青皮与陈皮功效主治异同,相同点:辛温行气,治疗脾胃气滞之脘腹胀满,食欲不振等。同中之异:二者同为一物,因老幼不同而功效有异,橘皮为成熟之果皮,性和缓而主升浮;青皮为未成熟之果实,性峻急而沉降。作用部位,青皮色青主入肝

7、经,重在疏理肝气,陈皮色黄主入脾经,重在理气调中;作用强度,青皮性猛行气力强(破气),陈皮性缓行气力弱。不同点:青皮又能消积,质重下行,治气滞血瘀之癥瘕及食积等;陈皮质轻入走肺经,治疗痰湿咳嗽等。,2022/11/18,中药学课件,19,枳实神农本草经,【药用】云相科小聊木酸橙及其栽培变种或甜橙的幼果。,2022/11/18,中药学课件,20,枳 实,【性味与归经】苦,微寒。归脾、胃、大肠经。,2022/11/18,中药学课件,21,枳 实,特点:上破结胸,中消宿食,下通便闭。,2022/11/18,中药学课件,22,枳实之临床应用,上破结胸。 -既能理气,又能化痰。对痰湿遏阻胸阳、胸阳不振、

8、胸痹疼痛,可配瓜蒌,薤白、桂枝等品同用;用治痰热互结、胸痞按之疼痛,可配黄连、瓜蒌等同用;对于痰多咳嗽、风痰眩晕等可配陈皮、半夏、天麻等同用。,2022/11/18,中药学课件,23,枳实之临床应用,2.中消宿食。 -行气滞、除胀满。对食积不化、脘腹胀满者,配山渣、神曲等同用;脾虚而见脘腹胀满闷塞者,常配合白朮同用;对病后劳复、身热、心下痞闷者,可配栀子、豆豉等同用;寒凝气滞而见胃痛者,可配合橘皮、生姜同用。,2022/11/18,中药学课件,24,枳实之临床应用,3.下通便闭。-苦降下行,消积导滞。治便秘腹痛,常配合大黄、厚朴等同用;治泻痢后重,常配合木香、槟榔等同用。,2022/11/18

9、,中药学课件,25,枳实之临床应用,【处方用名】 枳实、江枳实、生枳实(生用作用较猛) 炒枳实(麸皮炒至为焦为度) 枳实炭(清炒至外成焦黑色)【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。,2022/11/18,中药学课件,26,枳实与枳壳之异同,枳壳:为云香科小桥木香橼、酸橙等植物的成熟果实。性味效用与枳实相似,但力薄性缓,以行气宽中除胀为主,适用于胸胁胀痛、脘腹痞闷为主。一般用量一钱至三钱,煎服。二者皆为果实,因老幼不同而区分。两者功效略同,但枳实力强,枳壳力缓。破气除痞,消积导滞多用枳实;理气宽中、消胀除满多用枳壳。枳壳主高,枳实主下;枳壳力缓,枳实力强。,2022/11/18,中药学课件,27,

10、枳实之参考,本草纲目:枳乃木名,实乃其子,故曰枳实。后人因小者性速,又呼老者为枳壳。生则皮厚而实,熟则壳薄而虚,正如青橘皮、陈橘皮之意。,2022/11/18,中药学课件,28,薤 白神农本草经,【药用】百合科多年生草本植物小根蒜和薤的地下鳞茎。,2022/11/18,中药学课件,29,薤 白,【性味与归经】辛、苦,温。归肺、胃、大肠经。,2022/11/18,中药学课件,30,薤 白,2022/11/18,中药学课件,31,薤 白之临床应用,特点:行胸、肠之气。 上可温通胸阳而散阴寒凝结,配瓜蒌。下能通滞行气以治痢,配黄连。,2022/11/18,中药学课件,32,木 香神农本草经,【药用】

11、菊科本草植物木香的根。,2022/11/18,中药学课件,33,木香,【性味与归经】辛、苦,温。归脾、胃、大肠、胆经。,2022/11/18,中药学课件,34,木香,2022/11/18,中药学课件,35,木香,【注意】:生用行气,煨用止痢。【处方用名】木香、广木香(生用行气止痛)煨木香、炙木香、炒木香(麸皮拌炒用以止泻),2022/11/18,中药学课件,36,木香之参考,本草纲目:“乃三焦气分之药,能升降诸气,诸气月贲郁,皆属于肺,故上焦气滞用之者,乃金郁则泄之也;中气不运,皆属于脾,故中焦气滞宜之者,脾胃喜芳香也;大肠气滞则后重,膀胱气不化则癃淋,肝气郁则为痛,故下焦气滞者宜之,乃塞者通

12、之也”; 神农本草经言治气之总药。,2022/11/18,中药学课件,37,香 附名医别录,【药用】莎草科草本植物莎草 Cyperus rotundus L. 的根茎。,2022/11/18,中药学课件,38,香 附,【性味与归经】辛、微苦、甘,平。归肝、三焦经。,2022/11/18,中药学课件,39,香 附,2022/11/18,中药学课件,40,香 附,药性特点:“气平而不寒,香而能窜,味辛能散,微苦能降,微甘能和”;气病之总司,女科之主帅。,2022/11/18,中药学课件,41,沉 香名医别录,【药用】瑞香科乔木沉香 Aquilaria agallocha Roxb. 及白木香 A.

13、sinensis(Lour.) Gilg 含有树脂的木材。,2022/11/18,中药学课件,42,沉香,【性味与归经】辛、苦,温。归脾、胃、肾经。【按语】沉香,能沉于水,而气味芳香,故以为名。,2022/11/18,中药学课件,43,沉香,特点:降、行、温。,2022/11/18,中药学课件,44,沉香之临床应用,【处方用名】 沉香、海南沉(劈开,打成丝条用) 沉香粉(研成细粉)【一般用量与用法】 入煎应后下。研末冲服,每次 0.5 -1 g 。亦可用原药磨汁服。 孕妇禁用。,2022/11/18,中药学课件,45,檀香名医别录,理气调中,散寒止痛特点:善散寒止痛,利膈宽胸,芳香醒脾。 应用

14、:1、寒凝气滞,心腹冷痛;2、胃脘寒痛、呕吐食少。注意:用量13g。,2022/11/18,中药学课件,46,檀香、丁香、沉香功能主治异同,相同点:同能行气散寒止痛,治寒凝气滞之胸痛、胃痛、腹痛等,入汤剂宜后下。不同点:丁香药用果实,檀香、沉香取木材。檀香色白微黄,主入肺脾二经,主行胸胃气滞,长于治气滞血瘀之胸痛、胃痛(配丹参、砂仁)。沉香色黄而黑,主入脾肾二经,质重下行,行气又降气,入脾经温中止呕,治虚寒呃逆、呕吐等,入肾经温肾纳气,治肾虚喘咳等。丁香温中降逆,治胃寒呕吐呃逆要药,畏郁金。,2022/11/18,中药学课件,47,川楝子神农本草经,【药用】楝科落叶乔木川楝的干燥成熟果实。,2

15、022/11/18,中药学课件,48,川楝子,【性味与归经】苦,寒。有小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经。【别名】金铃子。,2022/11/18,中药学课件,49,川楝子,2022/11/18,中药学课件,50,川楝子,注意:有小毒,不宜过量或持续服用。性寒,脾胃虚寒者忌用。,2022/11/18,中药学课件,51,佛手、香橼,2022/11/18,中药学课件,52,香橼与佛手功效主治异同点,相同点:二药皆用干燥果实入药,辛、苦,温,气味清香。功能疏肝和胃,理气化痰,主治肝胃气滞证,痰湿咳嗽等。不同点:佛手疏肝和胃理气优于香橼,香橼化痰胜于佛手。,2022/11/18,中药学课件,53,乌药本草拾遗

16、,【药用】樟科植物乌药的干燥快根。,2022/11/18,中药学课件,54,乌药,【性味与归经】辛,温。归肺、脾、肾、膀胱经。【别名】天台乌药、台乌。,2022/11/18,中药学课件,55,乌药,2022/11/18,中药学课件,56,荔枝核,理气止痛,祛寒散结应用:1、睾丸肿痛;2、妇女痛经,产后腹痛。,2022/11/18,中药学课件,57,绿萼梅,疏肝解郁肝郁气滞证。理气和中脾胃气滞证。化痰散结痰气郁结之梅核气。,2022/11/18,中药学课件,58,月季花 玫瑰花,2022/11/18,中药学课件,59,青木香,2022/11/18,中药学课件,60,柿 蒂,2022/11/18,

17、中药学课件,61,刀 豆,2022/11/18,中药学课件,62,九香虫 娑罗子,2022/11/18,中药学课件,63,一、行气诸药的特点,陈皮:行脾胃气滞而健脾;木香:行胃肠气滞而止痛;枳实:善破胃肠气结而除胀;香附:偏行肝经郁滞而调经;青皮:善破肝经郁滞而力猛;川楝子:长于疏泄肝热而止痛;薤白:善散阴寒凝结,通大肠气滞;佛手:行脾胃、肝经郁滞。,2022/11/18,中药学课件,64,二、功效比较,青皮、陈皮枳实、枳壳木香、香附、乌药,2022/11/18,中药学课件,65,其他,三、炮制前后功用区别 木香的生用与煨用四、处方用名 橘皮(陈皮、新会皮);川楝子(金铃子)五、特殊功用 薤白胸痹(通阳散结); 木香治痢之机理(行气止痛) 行气寒凉药(川楝子),

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