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1、病区药物管理制度,心内一,病区药物管理制度 心内一,病区用药安全的环节管理,一,、,确保病区用药安全的各项制度落实管理,二、用药安全的环节管理,1,、病区药品储存管理,2,、,病区药品使用管理,3,、药品输液反应与不良反应管理,4,、预防用药差错管理,病区用药安全的环节管理 一、确保病区用药安全的各项制度落实,一、确保临床用药安全的相关制度,落实管理,?,一,.,护理质量管理制度,护,?,二,.,病房管理制度,士,核,?,三,.,抢救工作制度,心,?,四,.,分级护理制度,工,?,五,.,护理交接班制度,作,?,六,.,查对制度,制,?,七,.,给药制度,度,?,八,.,护理查房制度,制,?,
2、九,.,患者健康教育制度,度,?,十,.,护理会诊制度,一、确保临床用药安全的相关制度落实管理 ?一.护理质量管理制,给药制度,?,一、护士,必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改,，,对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲,目执行。,二、了解患者病情及治疗目的，,熟悉各种常用药物,的性能、用法、用量及副作用,，向患者进行药物知,识的介绍。,?,?,三、严格执行三查七对制度。,三查：操作前、操作中、操作后查,八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、,给药制度 ?一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有,给药制度,?,六、,用药时要检查药物有效期及有无变质。,静脉输液时要检查瓶盖有无松动、
3、瓶口有无,裂缝、液体有无沉淀及絮状物等,。多种药物,联合应用时，要注意配伍禁忌。,?,七、,安全正确用药，合理掌握给药时间、方,法，药物要做到现配现用，,避免久置引起药,物污染或药效降低。,八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后，,?,给药制度 ?六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时,二、用药安全环节管理,（一）病区药品管理,1,、药品储存管理,2,、效期管理,3,、特殊药品的管理,麻醉、精神药品管理,二、用药安全环节管理 （一）病区药品管理 1、,病区药柜药品管理制度,?,全国医院工作制度与人员岗位职责,(,征求,意见稿,),三十一、病房小药柜管理制度,?,?,1.,病房小药柜所
4、有药品，只能供应住院患,者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。,2.,病房小药柜，应指定,专人管理,，负责领,药和保管工作。,3.,定期清点、检查药品，防止积压、变质，,?,?,病区药柜药品管理制度 ?全国医院工作制度与人员岗位职责(征,合理储存保管药品是用要安全的,前提,引起,药品在保管过程中，所受各类,药品制剂本身的理化特性以及外界,加速,因素的作用：,产生,药品外观的变化，,更严重的,药品变质,所以保障患者用药安全，必须重视病区药品的管理,合理储存保管药品是用要安全的前提 引起 药品在保管过程中，所,?,中华人民共和国药品管理法,第四章第二十八条,医疗机构,必须制定和执行药品保管制度，采,
5、病区药品管理主要做到,取必要的措施，保证药品质量。,冷藏,避光,?中华人民共和国药品管理法 第四章第二十八条 医,储存中应严格遵守：,1,、内服药与外用药，必须分开存放；,2,、性能相互影响，容易串味，名称容易搞,错的药品也应分开存放；,3,、药品按效期远近，按批号，依次摆放；,4,、需堆垛的大输液应严格遵守药品外包装,标记的要求摆放，安全操作；,储存中应严格遵守： 1、内服药与外用药，必须分开存放；,某些药品保管中应注意：,1,、避光保存,多数药品在空气中、日光下会氧化变质，,如维生素,B2,、维生素,C,、硝酸甘油及多数的,2,、防潮保存,抗生素，这些药物要盛在,棕色或深色的瓶子,里,。,
6、3,、低温储存,某些药品在空气潮湿的环境中，极易吸收,某些药品保管中应注意： 1、避光保存 多数药品在空气,还应注意：,抗生素、生物制品和酶制剂因其化学性质,不稳定，厂家在包装盒或瓶上均注明“有,5,、经常清理变质过期药品,效期”或“失效期”，过了期的药品决不,能再使用。,6,、避免误服,药品过期一定要销毁淘汰，对于药品外观,上出现变化（如白色片剂变色，表面出现,4,、出厂日期及有效日期,还应注意： 抗生素、生物制品和酶制剂因其化学性质不稳,综述：病区药物的种类、领取,和保管,药,物,的,种,类,药,阳光直射。药柜要保持整洁，由,药,物,?,内服药,专人负责，定期检查药品的质量，,?,病室内常
7、用药物,物,的,?,注射药,?,患者使用的贵重药物,若发现疑误应及时处理，以确保,?,外用药,或特殊药物,的,安全。,领,?,新型制剂,?,剧毒药、麻醉药,取,保,方,管,法,药柜应放在光线明亮处，但不宜,综述：病区药物的种类、领取和保管 药物的种类 药阳光直射。药,特殊药品的管理,?,麻醉、精神药品的管理,特殊药品的管理 ?麻醉、精神药品的管理,?,麻醉、精神药品的管理规范,?,麻醉、精神药品（一类精神药品）需要严,格,五专管理：,专柜加锁,专用帐册,专用处方,专册登记,专人负责,?麻醉、精神药品的管理规范 ?麻醉、精神药品（一类精,?,严格麻醉药品的,四相,符,管理：,实物与帐目相符,帐目
8、与逐日消耗相符,逐日消耗与处方相符,处方与病历相符,?严格麻醉药品的四相符管理： 实物与帐目相符 帐目与逐日消耗,高危药品的管理,?,高危药品定义：,是指那些,本身毒性大、不良反应,严重,、,药理作用显著且迅速或因使用,不当极易导致严重后果甚至危及生命,的药品,。,高危药品的管理 ?高危药品定义： 是指,高危药品管理制度,?,?,?,?,?,1.,高危药品主要包括高浓度电解质制剂、神,经肌肉阻滞剂及细胞毒化药品等。,2.,高危药品应设置专门的存放药架，单独存,放，不得与其他药品混合存放。,3.,护士站备用的高危药品药盒上，贴上高危,药品警示标签，提醒护理人员注意。,4.,高危药品调配发放要实行双人复核，确保,发放准确无误。,5.,对高危药品实行严格的数量管理，做到定,期清点和帐物相符；同时加强高危药品的效,期管理，保持先进先出，保持安全有效。,高危药品管理制度 ?1.高危药品主要包括高浓度电解质,
