危急值报告制度和流程ppt课件.pptx

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1、危急值报告制度和流程,危急值的定义 “危急值”是指医学检查中出现的特定异常数值或结果,该结果提示患者可能已处于生命危险的边缘状态,必须采取即刻的紧急处置措施。,“危急值”报告目的 1、“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生后出现严重后果。 2、“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。 3、医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务

2、。,“危急值”报告制度 一、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,需在5 分钟内通知临床科室人员“危急值”结果,并在科室“危急值”电话通知记录本上逐项做好“危急值”报告登记。,“危急值”报告制度 二、临床科室医护人员在接到“危急值”报告电话时,应复述无误并确认后将病人信息、检验结果、接收科室医护人员姓名和报送科室医技人员姓名等登记在“危急值”电话通知记录本上,并于10 分钟内通知主管医生或值班医生。,“危急值”报告

3、制度 三、主管医生或值班医生若判断该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。必要时,应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相符,应在30 分钟内结合临床情况采取相应处理措施,同时及时报告上级医生或科主任。需6 小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和采取的相关诊疗措施。,四、门急诊“危急值”报告程序 1.医技科室发现“危急值”应重新审核,核实无误后5 分钟内报告门诊部或急诊科,门诊部、急诊科应立即在我院“危急值”登记本上予以登记并在10 分钟内报告首诊医生,首诊医生应在30 分钟内予以处理并在门、急诊病历上予以记录。 2.如在检查检

4、验结果未回的情况下患者已收入相关科室,门、急诊首诊医师应在10 分钟内报告收治科室病人“危急值”情况。收治科室收到患者“危急值”报告后应按照住院病人“危急值”流程予以登记及处理。,3.如患者不在诊室,且未收治入院时应由首诊医生联系患者或患者家属,告知其病情,并要求前往相应科室进行下一步治,同时立即在门、急诊病历上做好相应记录;如患者已离开医院,不愿继续诊治,首诊医生应充分告知患者病情,做好沟通,并及时在门、急诊病历上做好相应记录; 4.门诊下班时间由检验(查)科室通知首诊医生相应科室,并告知科室此为门诊病人,科室在接获门诊病人“危急值”后应在10 分钟内告知首诊医生,并在医院“危急值”登记本上

5、做好记录。首诊医生接获门诊病人“危急值”后按照上述2.3 条予以相应处置。,五、经过有效处置后患者病情好转,需对相关的“危急值”检查(验)予以复查,并在病历中予以记录复查结果。,“危急值”登记制度 1.各临床科室与各医技科室要对科室“危急值”各项目进行核对,要做到查实无误,无漏报、错报。 2.各临床科室“危急值”登记项目应包括日期、患者姓名、床号、病案号、标本类型、检验项目及结果、来电时间(时、分)、来电人姓名、接电话人姓名、报告时间(时、分)、医生签名、处理及各注等,要做到无缺项、漏项。 3.各医技科室登记项目应包括日期、患者姓名、科室/床号、检查项目、检查结果、操作人员、报告时间、临床接听人员姓名、处理及各注等,要做到无缺项、无漏登。,没有危机感是最大的“危急值”!谢谢大家,

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